Wenn eine Person eine allergische Reaktion hat, kann sie Symptome wie Nasenverstopfung, Niesen und juckende Haut erfahren. Antihistaminika können helfen, diese Symptome zu lindern.

Dieser Artikel befasst sich mit der Wirkungsweise von Antihistaminika sowie mit den Unterschieden zwischen Antihistaminika der ersten, zweiten und dritten Generation und deren Nebenwirkungen.

Was sind sie, und wie wirken sie?

Eine Person erlebt eine allergische Reaktion, wenn sie mit einer harmlosen Substanz in Kontakt kommt, die ihr Körper als eindringenden Krankheitserreger interpretiert.

Allergene sind Substanzen, die allergische Reaktionen auslösen, und sie umfassen alles von Tierhaaren und Pollen bis hin zu bestimmten Proteinen, die in Lebensmitteln vorkommen.

Wenn ein Allergen in den Körper einer Person eindringt oder ihre Haut berührt, setzen Zellen des Immunsystems Histamine frei, die an spezifische Rezeptoren binden, die sich auf Zellen im ganzen Körper befinden.

Sobald Histamine an diese Rezeptoren binden, lösen sie mehrere typische allergische Reaktionen aus, wie z. B. die Erweiterung der Blutgefäße und die Kontraktion des glatten Muskelgewebes.

Antihistaminika beziehen sich auf eine Art von Medikamenten, die Allergiesymptome, Reisekrankheit und einige Erkältungs- und Grippesymptome behandeln. Antihistaminika blockieren die H1-Histaminrezeptoren.

Welche Symptome behandeln sie?

Antihistaminika können zur Behandlung von allergischer Rhinitis eingesetzt werden, die eine Entzündung in der Nase verursacht.

Antihistaminika können helfen, eine Vielzahl von Symptomen zu lindern, wie z. B:

  • Verstopfung
  • Niesen
  • Fließende Nase
  • juckende oder tränende Augen
  • Juckreiz
  • Hautausschläge
  • Nesselsucht
  • Übelkeit

Typen

Es steht eine Reihe von Antihistaminika zur Verfügung.

Erste Generation

Orale Antihistaminika der ersten Generation, einschließlich Diphenhydramin (Benadryl) und Chlorpheniramin (Chlor-Trimeton), überwinden leicht die Blut-Hirn-Schranke und wirken auf H1-Rezeptoren im zentralen Nervensystem (ZNS).

H1-Rezeptoren im ZNS helfen, den Schlaf-Wach-Rhythmus des Körpers zu regulieren.

Antihistaminika der ersten Generation haben sedierende Eigenschaften. Durch die Bindung an Rezeptoren im ZNS können Antihistaminika der ersten Generation die kognitiven und motorischen Funktionen beeinträchtigen und Schläfrigkeit verursachen.

Andere schwere Nebenwirkungen, die mit Antihistaminika der ersten Generation in Verbindung gebracht werden, sind:

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Weitere Beispiele für Antihistaminika der ersten Generation sind:

  • Brompheniramin (Dimetane)
  • Carbinoxamin (Clistin)
  • Clemastin (Tavist)
  • Doxylamin (Unisom)
  • Hydroxyzin (Atarax, Vistaril)
  • Promethazin (Phenergan)
  • Triprolidin (Triafed)

Obwohl es mehrere Arten von Antihistaminika der ersten Generation gibt, empfehlen manche Ärzte diese nicht, wenn eine neuere Version verfügbar ist.

Zweite und dritte Generation

Antihistaminika der zweiten und dritten Generation haben keine sedierenden Eigenschaften. Laut einem Artikel in der Zeitschrift National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenkrankheiten) können Antihistaminika der zweiten und dritten Generation die Blut-Hirn-Schranke weniger gut überwinden. Das bedeutet, dass sie nicht so starke Auswirkungen auf das ZNS haben wie die Typen der ersten Generation.

Diese Antihistaminika sind für Erwachsene und Kinder über 12 Jahren sicher in der Anwendung.

Laut den Autoren einer Übersichtsarbeit von 2019 sind Antihistaminika der zweiten und dritten Generation sicherer und wirksamer als die Typen der ersten Generation.

Beispiele für Antihistaminika der zweiten und dritten Generation sind:

  • Bilastin (Bilaxten)
  • Desloratadin (Clarinex)
  • Loratadin (Claritin)
  • Fexofenadin (Allegra)
  • Rupatadin (Rupafin)

Freiverkäufliche Antihistaminika

In der Apotheke kann man eine Vielzahl von Antihistaminika kaufen. Sie sind in verschiedenen Formen erhältlich, z. B. als Tabletten, Gelkapseln, Nasensprays und Augentropfen.

Zu den frei verkäuflichen Antihistaminika gehören:

  • Benadryl
  • Chlor-Trimeton
  • Claritin
  • Allegra
  • Tavist
  • Zyrtec

Menschen können mit einem Arzt sprechen, wenn sie Hilfe bei der Entscheidung benötigen, welche Art von Antihistaminikum für sie richtig ist.

Verschreibungspflichtige Antihistaminika

Einige Arten von Antihistaminika sind nur auf Rezept von einem lizenzierten Arzt erhältlich.

Verschreibungspflichtige Antihistaminika können höhere Wirkstoffkonzentrationen enthalten als rezeptfreie Typen.

Andere Antihistaminika sind aufgrund des Risikos unerwünschter Nebenwirkungen verschreibungspflichtig.

Beispiele für verschreibungspflichtige Antihistaminika sind:

  • Azelastin (Astelin, Astepro, Optivar)
  • Carbinoxamin (Palgic)
  • Desloratadin (Clarinex)
  • Hydroxyzin (Atarax, Vistaril)
  • Levocetirizin (Xyzal)
  • Promethazin (Phenergan)

Nebenwirkungen und Risiken

Wer Antihistaminika oder andere Medikamente einnimmt, sollte auf dem Etikett nachsehen, welche Wirkstoffe das Medikament enthält, um das Risiko einer Überdosierung zu vermeiden. Wenn eine Person eine Überdosis von sedierenden Antihistaminika einnimmt, kann es zu Herzanomalien oder Krampfanfällen kommen.

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Wenn eine Person den Verdacht hat, dass eine Überdosierung vorliegt, sollte sie sofort einen Arzt aufsuchen oder die American Association of Poison Control Centers (AAPCC) unter der Nummer 1-800-222-1222 um Rat fragen. Die AAPCC-Helpline ist 24 Stunden lang geöffnet und gebührenfrei.

Die meisten Menschen können sicher niedrige Dosen von rezeptfreien oder verschreibungspflichtigen Antihistaminika für kurze Zeiträume einnehmen.

Allerdings können Antihistaminika bei manchen Menschen leichte Nebenwirkungen verursachen. Diese können sein:

Schwere Nebenwirkungen können sein:

  • Nesselsucht
  • ein Hautausschlag
  • Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken
  • Schwellungen im Gesicht, Mund oder Rachen
  • Delirium

Obwohl selten, kann die Langzeitanwendung von nicht-sedierenden Antihistaminika (der zweiten und dritten Generation) zu leichten Leberschäden führen. Allerdings ist Terfenadin, das zu den Antihistaminika gehört, die mit Leberschäden in Verbindung gebracht werden, nicht mehr für den klinischen Einsatz verfügbar.

Für schwangere Frauen ist die Einnahme der meisten Antihistaminika der ersten und zweiten Generation in niedrigen Dosen sicher. Allerdings kann die Einnahme hoher Dosen von Promethazin, einem sedierenden Antihistaminikum der ersten Generation, während der Schwangerschaft zu unerwünschten Nebenwirkungen führen.

Schwangere Frauen sollten vor der Einnahme von Antihistaminika mit ihrem Arzt sprechen. Der Arzt kann je nach den Symptomen und dem Gesundheitszustand einer Person geeignete Dosierungsempfehlungen geben.

Zusammenfassung

Die meisten Ärzte empfehlen die Einnahme von Antihistaminika der zweiten oder dritten Generation zur Behandlung von leichten bis mittelschweren Allergiesymptomen wie Verstopfung, tränenden Augen und juckender Haut.

Menschen können immer noch Antihistaminika der ersten Generation kaufen. Allerdings können diese Formen Schläfrigkeit und Sedierung verursachen.

Es gibt eine große Auswahl an Antihistaminika in der Apotheke undonline unter .

Eltern und Betreuer sollten einen Arzt konsultieren, bevor sie einem Kind ein Antihistaminikum verabreichen, insbesondere wenn das Kind 12 Jahre alt oder jünger ist.