Antidepressiva sind die am dritthäufigsten verschriebenen Medikamente in den Vereinigten Staaten und werden von 11 Prozent der Amerikaner im Alter von 12 Jahren und älter eingenommen.

Gewichtszunahme ist eine der möglichen Nebenwirkungen der Einnahme von Antidepressiva, wobei einige Quellen schätzen, dass 25 Prozent der Menschen, die Antidepressiva verwenden, eine Gewichtszunahme erfahren.

Obwohl die Reaktionen auf bestimmte Antidepressiva von Person zu Person unterschiedlich sind, führen einige Antidepressiva eher zu einer Gewichtszunahme als andere.

Dieser Artikel befasst sich mit dem Zusammenhang zwischen Gewichtszunahme und der Einnahme von Antidepressiva.

Worin besteht der Zusammenhang?

Experten verstehen nicht ganz, warum Antidepressiva bei manchen Menschen zu einer Gewichtszunahme führen. Eine Theorie besagt, dass sowohl der Stoffwechsel als auch das Hungergefühl beeinträchtigt sein könnten.

Auch die Depression selbst kann bei manchen Menschen zu einer Gewichtszunahme und bei anderen zu einer Gewichtsabnahme führen.

Antidepressiva greifen in den Neurotransmitter Serotonin ein, der Angst und Stimmung reguliert und gleichzeitig den Appetit steuert. Insbesondere können diese Veränderungen das Verlangen nach kohlenhydratreichen Nahrungsmitteln wie Brot, Nudeln und Desserts erhöhen.

Wenn Menschen depressiv sind, wird ihr Appetit beeinträchtigt. Bei einigen Menschen kann dies dazu führen, dass sie hungriger werden, während andere ihren Appetit verlieren. Es kann sein, dass mit dem Einsetzen der Wirkung von Antidepressiva der gewohnte Appetit zurückkehrt und sich dies auf das Gewicht auswirkt.

Es sollte auch beachtet werden, dass Depressionen zu Müdigkeit und Inaktivität führen können, und ein Mangel an körperlicher Aktivität kann eine Gewichtszunahme verursachen.

Wenn eine Person während der Einnahme von Antidepressiva an Gewicht zunimmt, kann dies ein Hinweis darauf sein, dass das Medikament die Depression nicht wirksam bekämpft.

Typen, die eine Gewichtszunahme verursachen können

Die folgenden Antidepressiva können mit größerer Wahrscheinlichkeit zu einer Gewichtszunahme führen:

Trizyklische Antidepressiva (TCAs)

TCAs, auch bekannt als zyklische Antidepressiva, gehören zu den ältesten Formen von Antidepressiva.

Sie werden nicht so häufig verschrieben wie modernere Formen von Antidepressiva, da sie mehr Nebenwirkungen verursachen können, einschließlich Gewichtszunahme. Ältere Untersuchungen legen nahe, dass eine übermäßige Gewichtszunahme viele Anwender dazu veranlasst, die TCA-Behandlung abzubrechen.

Allerdings können zyklische Antidepressiva wirksam sein, insbesondere für manche Menschen, die auf andere Behandlungen nicht ansprechen.

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Beispiele für TCAs sind:

  • Amitriptylin (Elavil)
  • Amoxapin ()
  • Desipramin (Norpramin)
  • Doxepin (Adapin)
  • Imipramin (Tofranil-PM)
  • Nortriptylin (Pamelor)
  • Protriptylin (Vivactil)
  • Trimipramin (Surmontil)

Monoaminoxidase-Hemmer (MAOIs)

MAOIs sind eine weitere frühe Klasse von Antidepressiva und wurden im Allgemeinen durch neuere Antidepressiva ersetzt. Obwohl sie wirksam sind, neigen sie zu Gewichtszunahme und verschiedenen anderen unerwünschten Wirkungen.

Darüber hinaus müssen Menschen, die MAOIs einnehmen, möglicherweise ihre Ernährung einschränken, da diese Medikamente in Verbindung mit einigen Nahrungsmitteln und Medikamenten erhöhte Blutdruckwerte verursachen können.

Allerdings helfen MAOIs bei manchen Menschen, die mit anderen Medikamenten keine Besserung erfahren, Depressionen zu lindern.

Arten von MAOIs, die zu einer Gewichtszunahme führen können, sind:

  • Isocarboxazid (Marplan)
  • Phenelzin (Nardil)
  • Tranylcypromin (Parnate)

Eine Art von MAOI namens Selegilin (Emsam), eine topische Behandlung, die als Pflaster auf die Haut aufgetragen wird, wurde bei einigen Anwendern mit Gewichtsverlust in Verbindung gebracht.

Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)

Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI), die am häufigsten verschriebenen Antidepressiva, werden bei kurzfristiger Einnahme mit Gewichtsverlust in Verbindung gebracht, können aber bei langfristiger Einnahme zu Gewichtszunahme führen.

Häufig verwendete SSRIs sind:

  • Citalopram (Celexa)
  • Fluoxetin (Prozac)
  • Paroxetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva)
  • Sertralin (Zoloft)

Die mit SSRIs verbundene Gewichtszunahme hängt jedoch von der Dauer der Einnahme sowie vom Typ ab. Zum Beispiel führt Paroxetin am ehesten zu einer Gewichtszunahme, während Sertralin am wenigsten wahrscheinlich ist.

Laut einer Studie aus dem Jahr 2017 wurden SSRIs mit einer Gewichtszunahme in Verbindung gebracht, wenn die Anwender „ungesunde Verhaltensweisen“ an den Tag legten, wie z. B. eine westliche Standarddiät, Bewegungsmangel und Tabakkonsum.

Atypische Antidepressiva

Eine Art von atypischem Antidepressivum namens Mirtazapin (Remeron) wurde sowohl mit erhöhtem Appetit als auch mit Gewichtszunahme in Verbindung gebracht. Es ist jedoch weniger wahrscheinlich als TCAs, eine Gewichtszunahme zu verursachen.

Andere Arten von Antidepressiva

Nicht alle Antidepressiva verursachen eine Gewichtszunahme, und einige verursachen eine geringere Gewichtszunahme als andere häufig verschriebene Medikamente.

Zu den Antidepressiva, die mit einer geringeren Gewichtszunahme in Verbindung gebracht werden, gehören:

  • Desvenlafaxin (Pristiq)
  • Escitalopram (Cipralex, Lexapro)
  • Levomilnacipran (Fetzima)
  • Nefazodon (Serzone)
  • Venlafaxin (Effexor)
  • Venlafaxin ER (Effexor XR)
  • vilazodon (Viibryd)
  • Vortioxetin (Trintellix)

Bei kurzfristiger Anwendung von weniger als 6 Monaten ist es unwahrscheinlich, dass die folgenden SSRIs eine Gewichtszunahme verursachen:

  • Citalopram (Celexa)
  • Fluoxetin (Prozac)
  • Sertralin (Zoloft)
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Tatsächlich wurden einige Medikamente zur Behandlung von Depressionen mit Gewichtsverlust in Verbindung gebracht, darunter:

  • Bupropion (Aplenzin, Forfivo, Wellbutrin)
  • Duloxetin (Cymbalta)
  • Selegilin (Emsam)

Was Sie einen Arzt fragen sollten

Es ist wichtig, bei Depressionen Hilfe zu suchen, und Antidepressiva sind für viele Menschen eine sehr wirksame Behandlung. Allerdings sollten Sie vor Beginn der Behandlung mit Ihrem Arzt über die Nebenwirkungen von Antidepressiva sprechen, damit Sie wissen, was Sie zu erwarten haben.

Menschen, die bereits Antidepressiva einnehmen, sollten ihren Arzt informieren, wenn sie Nebenwirkungen, wie z. B. Gewichtszunahme, bemerken.

Wenn eine Person das Gefühl hat, dass die Vorteile des Medikaments, wie z. B. die Bewältigung der Depression, die Nebenwirkungen überwiegen, kann der Arzt ihr raten, eine Gewichtszunahme durch eine Ernährungsumstellung und mehr körperliche Aktivität anzugehen.

DieForschung legt nahe, dass Bewegung die Stimmung verbessern und Depressionen verringern kann. Außerdem kann es hilfreich sein, einen Ernährungsberater zu konsultieren, um einen geeigneten Ernährungsplan zu erstellen, der die Behandlung nicht beeinträchtigt.

Eine Person kann auch mit ihrem Arzt über eine Dosisanpassung oder einen Wechsel zu einem anderen Antidepressivum sprechen, um Nebenwirkungen zu reduzieren und das Gewicht zu kontrollieren. Manchmal kann sogar der Wechsel zu einem anderen Antidepressivum innerhalb der gleichen Wirkstoffklasse die Symptome reduzieren.

Es ist wichtig, keine Medikamente zur Gewichtsreduktion oder Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen, ohne vorher einen Arzt zu konsultieren, da diese die Wirkung der Antidepressiva beeinträchtigen könnten.

Zum Mitnehmen

Während einige Antidepressiva bei manchen Menschen zu einer Gewichtszunahme führen, sind sie für viele Menschen mit Depressionen eine wirksame Behandlung.

Menschen, die Antidepressiva einnehmen, sollten mit ihrem Arzt über alle Nebenwirkungen sprechen, die sie erfahren, einschließlich Gewichtszunahme. Für viele Menschen hat die Behandlung der Depression Vorrang vor einer Gewichtsabnahme.

Bei manchen Menschen kann eine gesündere Lebensweise in Verbindung mit der Einnahme von Antidepressiva oder der Wechsel zu einem anderen Antidepressivum die Gewichtszunahme umkehren.

Eine Person sollte immer einen Arzt konsultieren, bevor sie Änderungen an der Medikation, der Ernährung und dem Maß an körperlicher Aktivität vornimmt.