Abnormaler Gang oder eine Gehanomalie ist, wenn eine Person nicht in der Lage ist, auf die übliche Weise zu gehen. Dies kann auf Verletzungen, Grunderkrankungen oder Probleme mit den Beinen und Füßen zurückzuführen sein.
Gehen scheint eine unkomplizierte Aktivität zu sein. Es gibt jedoch viele Systeme des Körpers, wie z. B. Kraft, Koordination und Empfindung, die zusammenarbeiten, damit eine Person mit dem, was als normaler Gang angesehen wird, gehen kann.
Wenn eines oder mehrere dieser zusammenwirkenden Systeme nicht reibungslos funktionieren, kann dies zu einem abnormalen Gang oder einer Gangabnormalität führen.
Was ist ein abnormaler Gang?
„Gang“ bedeutet die Art und Weise, wie eine Person geht. Ein abnormaler Gang oder eine Ganganomalie tritt auf, wenn die Körpersysteme, die die Art und Weise, wie eine Person geht, kontrollieren, nicht auf die übliche Weise funktionieren.
Dies kann aus einem der folgenden Gründe geschehen:
- Krankheit
- genetische Faktoren
- Verletzung
- Abnormalitäten in den Beinen oder Füßen
In einigen Fällen können sich Gangstörungen von selbst zurückbilden. In anderen Fällen kann eine Gangabweichung dauerhaft sein. In jedem Fall kann eine Physiotherapie helfen, den Gang zu verbessern und unangenehme Symptome zu reduzieren.
Arten
Gangstörungen werden anhand der Symptome oder des Aussehens des Gangs einer Person in fünf Typen eingeteilt. Diese sind:
- spastischer Gang
- Scherengang
- Steppergang
- Watschelgang
- treibender Gang
Spastischer Gang
Spastischer Gang tritt auf, wenn eine Person beim Gehen mit den Füßen schleift. Dieser Typ kann auch dazu führen, dass eine Person beim Gehen sehr steif wirkt.
Scherengang
Eine Person, deren Beine sich nach innen biegen, hat oft einen Scherengang. Bei diesem Typ überkreuzen sich die Beine einer Person und können beim Gehen aneinander stoßen. Die kreuzende Bewegung kann dem Öffnen und Schließen einer Schere ähneln.
Steppergang
Der Steppergang tritt auf, wenn die Zehen einer Person beim Gehen in Richtung Boden zeigen. Oft kratzen die Zehen am Boden, wenn die Person vorwärts geht.
Watschelgang
Wie der Name schon sagt, bewegt sich eine Person mit einem Watschelgang beim Gehen von einer Seite zur anderen. Beim Watscheln werden kurze Schritte gemacht und der Körper wird geschwungen.
Propulsiver Gang
Beim treibenden Gang geht eine Person mit nach vorne gedrücktem Kopf und Hals. Es kann den Anschein erwecken, als würde die Person starr eine gebeugte Haltung einnehmen.
Zusätzlich zu diesen fünf Typen wird eine Person mit einem Hinken auch als abnormaler Gang betrachtet. Ähnlich wie bei anderen Anomalien kann ein Hinken entweder vorübergehend oder dauerhaft sein. Ein Hinken kann sich auch ohne medizinischen Eingriff zurückbilden.
Ursachen
Manchmal kann eine Person aufgrund eines akuten Problems, wie z. B. einer Prellung, einer Schnittwunde oder einer Fraktur, Schwierigkeiten beim Gehen haben. Diese können dazu führen, dass sie hinken oder anders gehen, werden aber nicht als Ursache für eine Gangstörung angesehen.
Es gibt jedoch mehrere Krankheiten, die das Nervensystem und die Beine angreifen können, was zu Gangstörungen führt. Einige der häufigsten Ursachen für abnormalen Gang sind:
- Verletzungen an den Beinen oder Füßen
- Arthritis
- Infektionen in den Weichteilen der Beine
- Knochenbrüche in Füßen und Beinen
- Geburtsfehler
- Infektionen im Innenohr
- Zerebralparese
- Schlaganfall
- Sehnenscheidenentzündung
- Konversionsstörung oder andere psychische Störungen
- Schienbeinschienen
Diagnose
Ein abnormaler Gang kann offiziell nur von einem Arzt diagnostiziert werden. Ein Arzt wird wahrscheinlich eine Person über ihre Krankengeschichte und Symptome befragen und beobachten, wie sie geht.
Außerdem wird der Arzt möglicherweise zusätzliche Tests anordnen, z. B. für neurologische Erkrankungen und Nervenschäden.
Typischerweise werden bildgebende Tests eingesetzt, wenn eine kürzliche Verletzung aufgetreten ist, um das Ausmaß des Schadens zu sehen.
Behandlung und Management
Wenn eine Grunderkrankung die Ursache für einen abnormalen Gang ist, sollte sich der Gang einer Person selbst korrigieren, wenn die Erkrankung behandelt wird. Dies gilt häufig für gebrochene Knochen, die mit einem Gips behandelt werden können.
Andere Verletzungen können eine Operation oder Physiotherapie erfordern, um den Gang wieder zu normalisieren.
Bei langfristigen Fällen von Gangstörungen ist es wahrscheinlich, dass eine Person Hilfsmittel zur Behandlung einsetzt. Diese können umfassen:
- Beinschienen
- Unterarmgehstützen
- Stöcke
- Gehhilfen
Auch wenn eine Behandlung eine Gangstörung nicht immer vollständig korrigieren kann, kann sie in den meisten Fällen zumindest die Schwere der Symptome verringern.
Vorbeugung
In manchen Fällen kann eine Person nichts tun, um eine genetisch oder medizinisch bedingte Gangabweichung zu verhindern. Man kann jedoch Maßnahmen ergreifen, um Verletzungen vorzubeugen, die einen abnormalen Gang verursachen.
Vorbeugende Schritte umfassen:
- Vermeiden der Teilnahme an Kontaktsportarten
- das Tragen von Schutzkleidung beim Sport
- das Tragen von gut sitzendem Schuhwerk bei körperlicher Aktivität
- das Tragen von Beinschienen, falls erforderlich
Ausblick
Eine Person mit einer Gangabweichung kann zusätzliche Beschwerden und Schmerzen entwickeln, die mit ihrem Gangbild zusammenhängen. Einige Ursachen für eine Gangabweichung sind kurzfristig und leicht zu behandeln, während andere ein Leben lang andauern können.
Physiotherapie und andere Behandlungen können helfen, eine Gangabweichung zu lindern oder zu heilen. Betroffene sollten bei Bedarf ärztlichen Rat einholen und sich behandeln lassen.
Zuletzt medizinisch geprüft am 31. Dezember 2017