Geschwüre sind Wunden oder Läsionen, die häufig entlang des oberen Verdauungstraktes auftreten. Wenn sie sich in diesem Bereich bilden, werden sie als peptische Geschwüre bezeichnet.

Individuell werden peptische Geschwüre dadurch beschrieben, wo sie gefunden werden, wobei Magengeschwüre im Magen und Zwölffingerdarmgeschwüre im oberen Teil des Dünndarms am häufigsten sind.

Peptische Geschwüre, die in der Speiseröhre auftreten, werden als Ösophagusgeschwüre bezeichnet.

In diesem Artikel erforschen wir die Details von Ösophagusgeschwüren, einschließlich ihrer Symptome, Ursachen und der verfügbaren Behandlungen.

Schnelle Fakten über Ösophagusgeschwüre

  • Sie sind eine Art von Magengeschwür, das sich in der Auskleidung der Speiseröhre entwickelt, der Röhre, die den Rachen mit dem Magen verbindet.
  • Zu den Symptomen gehören Schmerzen oder ein brennendes Gefühl hinter oder unterhalb des Brustbeins, dem flachen Knochen, der in der Mitte des Brustkorbs verläuft.
  • Medikamente, Infektionen und Kontakt mit Magensäure sind häufige Ursachen.
  • Die Behandlung umfasst die Behebung der Ursache des Geschwürs.

Was ist ein Ösophagusgeschwür?

Ein Ösophagusgeschwür ist eine Art von Magengeschwür, das sich in der Auskleidung der Speiseröhre entwickelt, der Röhre, die den Rachen mit dem Magen verbindet.

Speiseröhrengeschwüre treten auf, wenn sich die Schleimschicht, die den Magen-Darm-Trakt auskleidet und schützt, abnutzt.

Dadurch können Magensäure und andere Magensäfte die Magen-Darm-Wand reizen, was zu einer Ulzeration führt.

Symptome

Abgesehen von einem brennenden Schmerz in der Mitte der Brust verursachen Ösophagusgeschwüre typischerweise Schmerzen oder ein brennendes Gefühl hinter oder unterhalb des Brustbeins, in der Mitte der Brust.

Andere Symptome sind:

  • Appetitlosigkeit
  • Schluckbeschwerden
  • Sodbrennen
  • Übelkeit
  • Kurzatmigkeit
  • Halsweh
  • saurer Geschmack im Mund
  • Unterleibsschmerzen
  • Erbrechen, manchmal mit Blut
  • Gewichtsabnahme

Wie werden Ösophagusgeschwüre verursacht?

Die Hauptursachen für Speiseröhrengeschwüre sind:

Ähnliche Artikel  Sarkopenie: Ursachen, Symptome und Management

Exposition gegenüber Magensäure: Dies verursacht eine chronische Entzündung und Reizung der Speiseröhre, wodurch sich Geschwüre entwickeln können. Die Exposition gegenüber Magensäure tritt am häufigsten bei Menschen mit anderen gastrointestinalen Erkrankungen auf. Dazu gehören Hiatushernien und GERD, die gastrointestinale Refluxkrankheit, die auch als schweres Sodbrennen bezeichnet wird.

Medikamente: Bestimmte Medikamente, einschließlich Aspirin, Ibuprofen, Bisphosphonate und einige Antibiotika, können Ösophagitis oder Entzündungen der Speiseröhre und Ösophagusgeschwüre verursachen.

Infektion: Durch Infektionen verursachte Geschwüre sind weniger häufig, aber die als Candida bekannte Pilzinfektion, Herpes und das humane Papillomavirus (HPV) wurden alle mit Ösophagusgeschwüren in Verbindung gebracht.

Ätzende Verletzungen: Speiseröhrengeschwüre können durch die Einnahme einer ätzenden Substanz verursacht werden. Diese Art von Verletzung betrifft meist Kinder, kann aber auch bei Erwachsenen auftreten, die eine Psychose haben, suizidgefährdet sind oder Alkoholmissbrauch betreiben.

Bestimmte Arten von Magenoperationen oder Fremdkörpern können ebenfalls Ösophagusgeschwüre verursachen.

Behandlung

Frühzeitiges Eingreifen ist der Schlüssel zur Vermeidung von Komplikationen durch Speiseröhrengeschwüre.

In Fällen von saurem Reflux kann die Behandlung Folgendes umfassen:

  • Medikamente, wie z. B. Antazida, H-2-Rezeptorenblocker und Protonenpumpeninhibitoren (PPI).
  • Änderung der Ernährung und des Lebensstils, um die Verdauung zu unterstützen.
  • Chirurgische Eingriffe, für schwere Fälle. Bei diesen Operationen wird das LES-Ventil (lower esophageal sphincter) in der Nähe des oberen Teils des Magens gestrafft oder es wird ein magnetisches Gerät eingesetzt, das die Funktion des LES-Ventils unterstützt.

Speiseröhrengeschwüre, die nicht durch GERD verursacht werden, können andere Eingriffe erfordern. Zum Beispiel können Antibiotika oder Antimykotika bei Geschwüren, die durch eine Infektion verursacht wurden, verschrieben werden.

Änderungen des Lebensstils und der Ernährung können bei der Reduzierung von saurem Reflux und GERD, die häufige Ursachen für die Bildung von Ösophagusgeschwüren sind, von Vorteil sein.

Änderungen des Lebensstils und der Ernährung

Änderungen des Lebensstils zur Behandlung von Geschwüren umfassen:

  • langsam essen
  • nie übermäßig viel essen
  • Vermeiden Sie es, sich nach dem Essen für etwa 3 Stunden hinzulegen
  • Aufrechterhaltung eines gesunden Körpergewichts
  • das Tragen von lockerer Kleidung, um den Druck auf den Magen zu verringern
  • mit dem Rauchen aufhören, da Raucher ein höheres Risiko für GERD haben
  • Erhöhen des Kopfteils des Bettes, um den nächtlichen Säurereflux zu reduzieren
Ähnliche Artikel  Lymphatisches System: Definition, Anatomie, Funktion und Krankheiten

Diätetische Änderungen zur Behandlung von Geschwüren umfassen eine ausgewogene Ernährung mit magerem Eiweiß, Vollkornprodukten, Nüssen, Samen, Obst und Gemüse.

Bestimmte Nahrungsmittel und Getränke lösen GERD aus und sollten vermieden werden. Dazu gehören:

  • Alkohol
  • Koffein
  • Schokolade
  • Zitrusfrüchte
  • frittierte Lebensmittel
  • Knoblauch
  • fettreiche Lebensmittel
  • Minze
  • Zwiebeln
  • würzige Lebensmittel
  • Tomaten und tomatenhaltige Lebensmittel

Da Lebensmittel, die sauren Reflux und GERD auslösen, von Person zu Person unterschiedlich sein können, kann es hilfreich sein, ein Tagebuch über die tägliche Nahrungsaufnahme und die damit verbundenen Symptome zu führen.

Diagnose

Ein Arzt wird die Diagnose eines Speiseröhrengeschwürs auf der Grundlage folgender Kriterien stellen

  • der Krankengeschichte einer Person
  • einer körperlichen Untersuchung
  • einer Endoskopie, um in die Speiseröhre zu schauen
  • einer Barium-Röntgenaufnahme

Wenn ein Ulkus festgestellt wird, kann der Arzt eine kleine Probe des Ulkusgewebes entnehmen, um es weiter zu untersuchen.

Komplikationen

Mehrere Erkrankungen können das Risiko für die Entwicklung eines Ösophagusgeschwürs erhöhen. Dazu gehören:

  • Magengeschwüre
  • Zwölffingerdarmgeschwüre
  • GERD
  • Ösophagitis
  • oropharyngeale Candidiasis oder eine Hefepilzinfektion
  • HIV und AIDS
  • Diabetes
  • Speiseröhrenkrebs

Zu den Komplikationen, die durch ein Ösophagusgeschwür entstehen können, gehören:

  • obere gastrointestinale Blutungen, in seltenen Fällen
  • wiederkehrende Magengeschwüre
  • Ösophagusstrikturen, die die Speiseröhre einengen
  • Speiseröhrenkrebs
  • Übermäßiger Gewichtsverlust aufgrund von Appetitlosigkeit und Schluckbeschwerden
  • Ösophagusruptur
  • Tod in den seltenen Fällen einer Ulkusblutung oder Perforation