Prämenopause vs. Perimenopause: Symptome und Stadien

Perimenopause bedeutet „um die Menopause herum“. Prämenopause bedeutet „vor der Menopause“. Mediziner bevorzugen jedoch den Begriff Perimenopause, um sich auf die Jahre vor der Menopause zu beziehen, wenn sich der Hormonspiegel verändert, aber die Menstruation noch auftritt.

DieMenopause tritt ein, wenn die Eierstöcke aufhören, Östrogen und andere Sexualhormone zu produzieren. Eine medizinische Fachkraft wird die Menopause bestätigen, wenn eine Frau 12 Monate hintereinander keine Periode hatte. Danach sind sie nicht mehr in der Lage, ohne Hilfe schwanger zu werden.

Geschlecht und Gender existieren auf einem Spektrum. In diesem Artikel wird der Begriff „weiblich“ verwendet, um sich auf das bei der Geburt zugewiesene Geschlecht einer Person zu beziehen.

Die Veränderungen, die zur Menopause führen, geschehen allmählich. Der Östrogenspiegel beginnt in den Jahren vor der Menopause zu schwanken. Mit der Zeit kommt es zu einer Unterbrechung des Menstruationszyklus, und andere Veränderungen können folgen. Die Periode kann noch mehrere Jahre anhalten, bevor die Menopause beginnt.

Diese Zeit wird als Perimenopause bezeichnet. Manche Menschen nennen es Prämenopause, aber die Perimenopause ist der Standardbegriff in der medizinischen Gemeinschaft.

Manche Frauen erleben keine Perimenopause, sondern gehen direkt in die Menopause über.

Eine Chemotherapie, eine Operation zur Entfernung der Eierstöcke und andere Faktoren können dazu führen, dass der Hormonspiegel schnell oder plötzlich abfällt.

Prämenopause vs. Perimenopause

Manchmal werden die Begriffe Prämenopause und Perimenopause synonym verwendet, aber die Prämenopause ist kein wissenschaftlich anerkannter Begriff.

Der Begriff „pre“ bedeutet „vor“, während der Begriff „peri“ „um“ bedeutet. Fachleute im Gesundheitswesen verwenden jedoch das Wort Perimenopause, um sich auf die Zeit vor der Menopause zu beziehen. Sie verwenden nicht Prämenopause.

Die beiden Stadien der Menopause sind die Perimenopause und die Postmenopause. Die Menopause ist der Zeitpunkt, an dem eine Frau von einem Stadium in das nächste übergeht.

In den meisten Fällen handelt es sich bei jedem Stadium um eine allmähliche Veränderung, die sich meist über mehrere Jahre hinzieht.

Erfahren Sie hier mehr über die Menopause.

Perimenopause und darüber hinaus

Es ist nicht möglich, genau zu bestimmen, wann die Perimenopause beginnt. Für die meisten Frauen beginnt sie irgendwann mit Mitte bis Ende 40.

Sie dauert in der Regel etwa 4 Jahre, kann aber laut dem Office on Women’s Health auch 2-8 Jahre andauern. Während dieser Zeit beginnen die Eierstöcke, die Menge an Östrogen zu reduzieren, die sie produzieren.

Der Menstruationszyklus wird schwankend und hört schließlich ganz auf. Wenn 12 Monate lang keine Periode mehr aufgetreten ist, wird ein Arzt die Menopause bestätigen. In den Vereinigten Staaten liegt das Durchschnittsalter bei der Menopause bei 52 Jahren. Die Altersspanne hierfür kann jedoch stark variieren.

Eine Frau kann wissen, dass sie in die Perimenopause kommt, wenn ihr Menstruationszyklus um 7 Tage oder mehr variiert, sie aber immer noch mindestens eine Periode in 3 Monaten hat.

Während der Perimenopause kann eine Frau Folgendes erleben:

• einen längeren oder kürzeren Menstruationszyklus
• fehlende Perioden
• stärkere oder schwächere Perioden
• Hitzewallungen und nächtliche Schweißausbrüche
• Schlafprobleme
• Stimmungsschwankungen, einschließlich Depressionen und Angstzuständen
• Scheidentrockenheit, die zu schmerzhaftem Geschlechtsverkehr führt

Diese Symptome können sich mit dem Herannahen der Menopause stärker bemerkbar machen, obwohl sie nicht jeden betreffen.

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Menopause

Die Menopause tritt ein, wenn seit 12 Monaten keine Periode mehr eingetreten ist. Es ist eher ein Moment des Übergangs als ein Stadium. Zu diesem Zeitpunkt geben die Eierstöcke keine Eizellen mehr ab, und die Östrogenproduktion in den Eierstöcken ist deutlich zurückgegangen.

Der Übergang von der Perimenopause zur Postmenopause findet statt, wenn eine Frau keinen Eisprung mehr hat. Experten weisen jedoch darauf hin, dass es keinen klar identifizierbaren Zeitpunkt gibt, an dem dies geschieht. Sie können nur sagen, dass er irgendwann während dieses Übergangs auftritt.

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Frühe Postmenopause

Wenn die Menstruation 12 Monate lang nicht aufgetreten ist, beginnt die frühe Postmenopause.

Die folgenden Veränderungen können in dieser Zeit auftreten:

• Hitzewallungen und nächtliche Schweißausbrüche
• Schlafschwierigkeiten
• verminderter Sexualtrieb
• Probleme mit dem Denken und dem Gedächtnis
• Scheidentrockenheit, die zu Schmerzen beim Sex führt
• Kopfschmerzen
• Stimmungsschwankungen
• Unregelmäßiger Herzschlag oder Herzklopfen
• Schmerzen und Steifheit in den Gelenken
• reduzierte Muskelmasse
• häufigere Harnwegsinfekte

Wenn sich der Hormonspiegel abrupt ändert, kann die Menopause plötzlich einsetzen. Dies kann auf natürliche Weise oder als Folge einer Operation oder einer anderen Behandlung geschehen.

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Postmenopause

Nach etwa 3-6 Jahren treten die meisten Frauen in die späte Postmenopause ein, wobei dies sehr unterschiedlich sein kann. Vasomotorische Symptome, wie z. B. Hitzewallungen, können noch mehrere Jahre anhalten.

Die Symptome der Menopause klingen in der Regel mit der Zeit ab, aber einige Veränderungen können lang anhaltend sein.

Eine geringere Östrogenproduktion kann das Risiko erhöhen für:

• Osteoporose, oder Schwächung der Knochen
• Herzkrankheiten
• Typ-2-Diabetes
• Brustkrebs
• Gewichtszunahme
• Verlust von Muskelmasse
• vaginale Trockenheit
• Verkleinerung der Vagina und des Harntrakts, oder urinogenitale Atrophie

Sinkende Östrogenspiegel können einige dieser Veränderungen auslösen, aber auch die Alterung kann eine Rolle spielen.

Behandlung von Perimenopause-Symptomen

Hausmittel, rezeptfreie Medikamente und medizinische Behandlungen können helfen, die physischen und psychischen Auswirkungen der Wechseljahre zu bewältigen.

Hilfe bei Hitzewallungen

Hitzewallungen entstehen, wenn hormonelle Faktoren das Kreislaufsystem beeinflussen. Diese sind als vasomotorische Symptome bekannt.

Einige Möglichkeiten, sie zu bewältigen, sind:

• Vermeiden von Auslösern wie scharfe Speisen, heiße Getränke und überheizte Räume
• tief und langsam atmen
• Tragen Sie locker sitzende, mehrlagige Kleidung, die Sie leicht ausziehen können
• einen Ventilator in der Nähe zu haben, besonders nachts
• Trinken von kalten Flüssigkeiten, wenn eine Hitzewallung auftritt

Wenn Hitzewallungen auftreten, dauern sie in der Regel 1-2 Jahre an, können aber auch 10 Jahre oder länger andauern. Ohne Behandlung können sie im Durchschnitt 7,4 Jahre andauern. Bei manchen Frauen gehen sie nie wieder weg.

Orale Antibabypillen

Unregelmäßige Perioden, starke Blutungen und Krämpfe sind in der Perimenopause häufig. Die Einnahme einer niedrig dosierten oralen Antibabypille kann helfen, dies zu bewältigen.

Laut einer Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2018 kann die Einnahme von kombinierten oralen Antibabypillen auch helfen, das Risiko von:

• unregelmäßigen Perioden
• starken Blutungen während der Menstruation
• vasomotorische Symptome, wie Hitzewallungen
• Eierstock-, Endometrium- und Darmkrebs

Es gibt jedoch einige Hinweise darauf, dass sie das Risiko für Brustkrebs, Blutgerinnsel und Herzinfarkt leicht erhöhen können.

Frauen können sich bei einer medizinischen Fachkraft nach geeigneten Optionen erkundigen.

Medizinische Behandlungen

Hormontherapien können einigen Frauen helfen, Hitzewallungen und andere Symptome zu bewältigen. Diese können Östrogen, Progestin oder eine Kombination dieser Hormone enthalten. Bei einigen Optionen wird Östrogen mit anderen Medikamenten kombiniert.

Hormonbehandlungen gibt es in Form von Pillen, Pflastern, Vaginalringen, Sprays und mehr.

Eine medizinische Fachkraft wird sich die Krankengeschichte der Frau und ihre Symptome ansehen, um zu entscheiden, ob eine Hormonbehandlung für sie geeignet ist. Er wird die niedrigstmögliche Dosis anbieten, da eine Hormonbehandlung unerwünschte Wirkungen haben kann.

Zum Beispiel kann sie das Risiko für Blutgerinnsel, Leberprobleme und einige Krebsarten erhöhen. Zu den leichteren Nebenwirkungen gehören Kopfschmerzen, schmerzhafte Brüste und Flüssigkeitseinlagerungen.

Behandlung der Postmenopause

In den meisten Fällen klingen die Beschwerden der Menopause mit der Zeit ab. Einige Herausforderungen können jedoch bestehen bleiben.

Einige Tipps, um während der Postmenopause gesund zu bleiben, sind:

• sich regelmäßig bewegen
• das Rauchen zu vermeiden oder aufzugeben
• eine nährstoffreiche und abwechslungsreiche Ernährung
• regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen

Bei bestimmten Problemen, wie z. B. Scheidentrockenheit, können rezeptfreie Medikamente helfen. Wenn nicht, kann eine medizinische Fachkraft eine Alternative verschreiben oder empfehlen.

Medizinisches Fachpersonal kann auch zu Nahrungsergänzungsmitteln, diätetischen Maßnahmen und Lebensstilentscheidungen raten, um diese Risiken zu bewältigen, wenn eine Frau die Wechseljahre hinter sich gelassen hat.

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Zusammenfassung

Die Perimenopause bezieht sich auf die Zeit vor der Menopause, in der die Hormonumstellung einsetzt, aber auch die Menstruation noch stattfindet. Wenn die Perimenopause endet, tritt die Menopause ein und es folgt die Postmenopause.

Die wörtliche Bedeutung von Prämenopause ist „vor der Menopause“, aber dies ist kein anerkannter medizinischer Begriff.