Medizinisch überprüft von Judith Marcin, M.D. – Geschrieben von Jenna Fletcher am 28. Juli2017Die Nieren sind zwei bohnenförmige Organe, die sich hinter den Bauchorganen und direkt unter dem Brustkorb befinden.
Die Nieren filtern den Abfall aus dem Blut, bevor er als Urin aus dem Körper ausgeschieden wird. Sie sind auch wichtig für die Regulierung des Blutdrucks und die Steuerung vieler anderer wichtiger Funktionen im Körper.
Eine Zyste an einer Niere zu finden, mag ernst klingen, aber es gibt wenig Grund zur Sorge, wenn es sich um einfache Nierenzysten handelt, die häufig vorkommen.
Was ist eine Nierenzyste?
Nierenzysten sind runde, flüssigkeitsgefüllte Säcke, die sich in den Nieren bilden.
In den meisten Fällen verursachen einfache Nierenzysten keine Komplikationen oder beeinträchtigen die Nierenfunktion in irgendeiner Weise. Sie können jedoch Schmerzen verursachen, sich infizieren oder andere Symptome hervorrufen, wenn sie zu groß werden.
Einfache Nierenzysten unterscheiden sich von den Zysten, die sich aufgrund einer polyzystischen Nierenerkrankung bilden.
Die polyzystische Nierenerkrankung ist eine genetisch bedingte Erkrankung, die zahlreiche Zysten verursachen, die Nieren vergrößern und die Nierenfunktion beeinträchtigen kann.
Bei der erworbenen zystischen Nierenerkrankung entwickeln sich Zysten in den Nieren als Folge von Langzeitschäden durch Nierenerkrankungen oder Dialyse.
Die erworbene Zystennierenerkrankung unterscheidet sich von der polyzystischen Nierenerkrankung, da sie nicht genetisch bedingt ist, sondern als Folge anderer Nierenprobleme auftritt.
Zysten, die durch eine erworbene Zystennierenerkrankung verursacht werden, müssen möglicherweise nicht behandelt werden, wohl aber die zugrunde liegende Ursache.
Risikofaktoren
Die Ärzte sind sich nicht sicher, warum sich einfache Nierenzysten bilden. Abgesehen vom Alter gibt es keine wirklichen Risikofaktoren für die Entwicklung einfacher Nierenzysten. Interessanterweise scheinen auch Ernährung und Lebensstil keinen Einfluss auf das Risiko zu haben, diese Zysten zu entwickeln.
Einfache Nierenzysten sind jedoch mit zunehmendem Alter relativ häufig. Tatsächlich entwickeln bis zu 25 Prozent der Erwachsenen über 40 Jahre und die Hälfte der über 50-Jährigen irgendwann einfache Nierenzysten.
Außerdem ist die Wahrscheinlichkeit, dass Männer einfache Nierenzysten entwickeln, etwas höher als bei Frauen.
Symptome
Die meisten einfachen Nierenzysten sind asymptomatisch, das heißt, sie verursachen keine Beschwerden. Wenn eine Nierenzyste jedoch groß genug wird, kann sie Symptome verursachen, die sich bemerkbar machen.
Diese Symptome können sein:
- dumpfe Schmerzen im Rücken oder in der Seite
- Schmerzen im Oberbauch oder in der Hüfte
- Fieber, wenn sich die Zyste infiziert
- Blut im Urin
- häufiger Harndrang
Die Symptome können sich verstärken, wenn eine Komplikation auftritt, wie z. B. eine Infektion oder eine Ruptur.
Komplikationen
Die meisten einfachen Nierenzysten verursachen keine Komplikationen oder Probleme, obwohl diese in seltenen Fällen auftreten können.
Zu den Komplikationen von einfachen Nierenzysten gehören:
- gerissene Zysten
- infizierte Zysten
- geschwollene Nieren durch Urinstauung
Wenn Komplikationen auftreten, können sich die Symptome verstärken, und eine Person sollte sofort einen Arzt aufsuchen.
Die meisten Komplikationen, einschließlich geplatzter Zysten, können konservativ behandelt werden. Sie können jedoch lebensbedrohlich sein, wenn sie nicht sofort behandelt werden.
Diagnose
In den meisten Fällen werden einfache Nierenzysten bei bildgebenden Untersuchungen entdeckt, die aus anderen Gründen durchgeführt werden.
Sobald eine Nierenzyste gefunden wird, können weitere diagnostische Tests angeordnet werden, um mehr über die Wucherung herauszufinden. Diese Tests können umfassen:
- CT-Scans: Computerisierte Bildgebung, die ein dreidimensionales Bild der Nieren erzeugt, um Tumore oder Zysten zu zeigen.
- MRTs: Bildgebende Verfahren, bei denen Radiowellen und Magnete eingesetzt werden, um Bilder von den Weichteilen und Organen des Körpers, einschließlich der Nieren, zu zeigen.
- Ultraschall-Untersuchungen: Bildgebende Verfahren, bei denen Schallwellen verwendet werden, um ein Bild der Nieren zu erstellen.
- Nierenfunktionstest: Ein einfacher Bluttest, der überprüft, wie gut die Nieren arbeiten.
- Urinuntersuchung: Ein Verfahren, bei dem der Inhalt des Urins anhand einer Urinprobe gemessen wird.
Diese Untersuchungen können alle ambulant durchgeführt werden. In den meisten Fällen ist keine vorherige Vorbereitung erforderlich, obwohl eine Person immer die Anweisungen eines Arztes befolgen sollte, bevor sie sich dem Test unterzieht.
Behandlung
Die meisten einfachen Nierenzysten bedürfen über eine regelmäßige Überwachung hinaus keiner Behandlung.
Nierenzysten, die Symptome verursachen, müssen möglicherweise behandelt werden, insbesondere wenn sie den Urin- oder Blutfluss durch die Nieren blockieren. In diesen Fällen kann ein Arzt empfehlen, die Zyste mit einem Verfahren namens Sklerotherapie zu entfernen.
Bei der Sklerotherapie führt der Arzt eine Nadel mit Hilfe von Ultraschall zur Zyste. Der Flüssigkeitssack wird dann mit der Nadel durchstochen und abgelassen.
Anschließend injiziert der Arzt eine Kochsalzlösung in den Bereich, um das umliegende Gewebe zu verhärten und die Bildung einer weiteren Zyste zu verhindern. Der Eingriff erfolgt unter örtlicher Betäubung und ambulant.
In seltenen Fällen einer sehr großen Zyste kann eine Operation erforderlich sein, um die Wucherung zu entleeren oder zu entfernen. Normalerweise wird dies mit einem kleinen Instrument durchgeführt, das an einem Ende ein Licht und eine Kamera hat, die es dem Chirurgen ermöglichen, den Einschnitt klein zu halten.
Die Entfernung einer Nierenzyste wird normalerweise in einem Krankenhaus unter Vollnarkose durchgeführt.
Im Falle einer infizierten Zyste kann vor jeder anderen Behandlung eine Antibiotikatherapie begonnen werden.
Ausblick
Einfache Nierenzysten sind normalerweise harmlos und bedürfen keiner Behandlung.
In Fällen, in denen eine Behandlung aufgrund einer Blut- oder Urinstauung in der Niere notwendig ist, ist eine vollständige Genesung sehr wahrscheinlich.
Zuletzt medizinisch überprüft am 28. Juli 2017