Impotenz ist die Unfähigkeit eines Mannes, eine Erektion zu bekommen und aufrechtzuerhalten. Sie wird auch als erektile Dysfunktion bezeichnet und kann die Fähigkeit einer Person beeinträchtigen, befriedigenden Geschlechtsverkehr zu haben.

Impotenz ist ein sehr häufiger Zustand und kann in jedem Alter auftreten. Am häufigsten ist sie jedoch bei älteren Männern anzutreffen.

Laut der Universität von Wisconsin haben etwa 5 Prozent der Männer in den USA, die über 40 Jahre alt sind, eine vollständige erektile Dysfunktion (ED). Etwa 15 Prozent der Männer über 70 Jahre haben eine vollständige ED.

Häufige Ursachen

Die Fähigkeit eines Mannes, eine Erektion zu erreichen, basiert auf einer Reihe von Faktoren und kann aus einer Vielzahl von körperlichen Problemen resultieren.

Psychische Probleme und andere psychologische Probleme können ebenfalls eine ED verursachen oder verschlimmern.

Körperliche Ursachen

Erektile Dysfunktion wird am häufigsten durch einen körperlichen Faktor verursacht. Zu den häufigsten Ursachen gehören:

  • Herzkrankheit
  • hoher Cholesterinspiegel
  • verstopfte Blutgefäße
  • Verletzungen des Penis
  • Diabetes
  • Fettleibigkeit
  • Metabolisches Syndrom
  • Parkinson-Krankheit
  • Multiple Sklerose
  • Rauchen und anderer Tabakkonsum
  • Alkoholismus
  • andere Formen des Substanzmissbrauchs
  • Schlafstörungen
  • Prostatakrebsbehandlungen oder Behandlungen einer vergrößerten Prostata
  • Wirbelsäulenverletzungen
  • Peyronie-Krankheit

Psychologische Ursachen

Es gibt auch eine Reihe von psychologischen Ursachen für Impotenz. Dies sind die häufigsten psychologischen Ursachen:

  • Stress
  • Depression
  • Angstzustände
  • andere psychische Erkrankungen
  • Beziehungsprobleme aufgrund von Stress, schlechter Kommunikation oder anderen Problemen

Manche Männer leiden an einer Kombination aus körperlichen und psychischen Problemen, die zu ED führen oder diese verschlimmern können. Zum Beispiel kann eine körperliche Verletzung, die die sexuelle Reaktion einer Person verlangsamen kann, zu Angst vor dem Erreichen einer Erektion führen. Diese Angst kann dann die ED verschlimmern.

Der britische National Health Service (NHS) gibt außerdem an, dass manche Männer nur in bestimmten Situationen eine ED erleben können. Zum Beispiel kann eine Person in der Lage sein, eine Erektion während der Selbstbefriedigung zu erreichen, oder sie kann feststellen, dass sie mit einer Erektion aufwacht.

Wenn eine Person nicht in der Lage ist, eine Erektion mit einem Sexualpartner zu bekommen, ist die Ursache für ihre Impotenz höchstwahrscheinlich psychologisch bedingt.

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Wenn eine Person nie in der Lage ist, eine Erektion zu bekommen, ist die Ursache für ihre Impotenz höchstwahrscheinlich physisch.

Behandlungen

Zunächst wird ein Arzt sicherstellen, dass der Betroffene die richtigen Behandlungen für andere gesundheitliche Probleme erhält, die er möglicherweise hat. Es kann sein, dass diese Erkrankungen die ED verursachen oder verschlimmern, so dass sie richtig behandelt werden müssen.

Der Arzt wird dann die erektile Dysfunktion direkt behandeln. Es gibt eine Reihe von Behandlungsmöglichkeiten für Impotenz, die jedoch je nach Ursache der Impotenz variieren.

Orale Medikamente

Es gibt eine Handvoll oraler Medikamente, die Menschen mit erektiler Dysfunktion verschrieben werden können. Dazu gehören:

  • Sildenafil (Viagra)
  • Tadalafil (Cialis)
  • Vardenafil (Levitra)
  • Avanafil (Spedra)

Diese Medikamente führen nicht automatisch zu einer Erektion. Die Person muss noch eine sexuelle Stimulation verspüren, damit sie wirken. Sie verursachen keine sexuelle Erregung und sind keine Aphrodisiaka.

Diese Medikamente können einige Nebenwirkungen verursachen, einschließlich Kopfschmerzen und Gesichtsrötung. Seltener können Verdauungsstörungen, eine verstopfte Nase und eine Blaufärbung der Augen auftreten.

Diese Medikamente sollten vermieden werden, wenn eine Person die folgenden Bedingungen hat:

  • schwere Herzprobleme
  • schwere Leberprobleme
  • kürzlich einen Schlaganfall erlitten hat
  • Kürzlich einen Herzinfarkt erlitten hat
  • niedriger Blutdruck
  • bestimmte seltene vererbte Augenkrankheiten

Alprostadil

Wenn die erektile Dysfunktion einer Person nicht auf eine Behandlung anspricht, kann ihr Alprostadil angeboten werden. Dies ist ein künstlich hergestelltes Hormon, das die Durchblutung des Penis anregen kann.

Das Hormon kann entweder direkt in den Penis gespritzt werden, oder es wird ein Alprostadil-Pellet in die Harnröhre eingeführt. Die Harnröhre ist der Schlauch, der den Urin von der Blase zur Spitze des Penis führt.

Nach Angaben des NHS wird eine Person, die dieses Hormon einnimmt, normalerweise nach 5 bis 15 Minuten eine Erektion erleben. Wie lange die Erektion anhält, hängt jedoch von der eingenommenen Dosis Alprostadil ab.

Männer, die an Sichelzellenanämie leiden und bei denen ein Risiko für Priapismus (eine lang anhaltende, schmerzhafte Erektion) besteht, sollten Alprostadil meiden. Menschen mit anderen Erkrankungen und diejenigen, die andere Behandlungen für ED verwenden, sollten Alprostadil nicht einnehmen.

Einige Nebenwirkungen dieser Behandlung sind:

  • Veränderungen des Blutdrucks
  • Kopfschmerzen
  • Schwindel
  • Schmerzen im Penis
  • urethrales Brennen
  • urethrale Blutung
  • Reaktionen an der Stelle der Injektion
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Vakuumpumpen

Eine weitere alternative Behandlungsmethode bei Impotenz ist die Vakuumpumpe. Diese kann entweder handbetrieben oder batteriebetrieben sein.

Eine Person stülpt einen Schlauch über ihren Penis und pumpt dann die gesamte Luft aus dem Schlauch, wodurch ein Vakuum entsteht. Dieses Vakuum bewirkt, dass sich der Penis mit Blut füllt, wodurch er erigiert. Ein Gummiring, der um die Peniswurzel gelegt wird, hält das Blut an Ort und Stelle und ermöglicht es der Person, eine Erektion aufrechtzuerhalten.

Mit einer Vakuumpumpe kann ein Mann eine Erektion für etwa 30 Minuten aufrechterhalten. Der NHS bezeichnet diese Pumpen als „effektiv“ und gibt an, dass 9 von 10 Männern in der Lage sind, Sex zu haben, nachdem sie sie benutzt haben.

Ein Mann sollte keine Vakuumpumpe verwenden, wenn er an einer Blutungsstörung leidet oder wenn er Medikamente eingenommen hat, die die Gerinnungsfähigkeit seines Blutes verringern.

Beiweniger als einem Drittel der Männer treten nach der Anwendung einer Vakuumpumpe Schmerzen und Blutergüsse auf.

Chirurgie

Chirurgische Eingriffe können empfohlen werden, aber nur, wenn alle anderen Behandlungsmethoden versagen.

Bei diesen chirurgischen Behandlungen werden Implantate, die halbsteif oder aufblasbar sein können, in den Penis eingesetzt.

Psychologische Behandlungen

Wenn die erektile Dysfunktion durch Stress, Angst oder andere psychologische Gründe verursacht wird, wird ein Arzt der Person raten, einen Psychologen oder Berater aufzusuchen.

Wenn der Zustand Spannungen und Stress innerhalb einer Beziehung verursacht, kann beiden Partnern geraten werden, die Termine gemeinsam wahrzunehmen. Dies kann hilfreich sein, um alle Probleme zu lösen.

Vorbeugung von Impotenz

Es gibt eine Reihe von Möglichkeiten, wie eine Person ihr Risiko, an Impotenz zu erkranken, verringern kann. Dazu gehören:

  • nicht rauchen
  • kein Missbrauch von Alkohol oder anderen Substanzen
  • Beckenbodentraining
  • Gewichtsabnahme bei Übergewicht
  • Maßnahmen zur Stressvermeidung
  • Behandlung von Depressionen, Angstzuständen oder anderen psychischen Problemen

Ausblick

Die Aussichten für eine Person, die an Impotenz leidet, sind sehr gut. Es gibt so viele verschiedene Behandlungsmöglichkeiten, dass es sehr wahrscheinlich ist, dass eine Person in der Lage sein wird, eine zu finden, die für sie funktioniert.