Hustenvariante Asthma ist eine Art von Asthma, die einen trockenen, unproduktiven Husten aufweist. Es gibt möglicherweise keine traditionellen Asthmasymptome, wie Keuchen oder Kurzatmigkeit. Ein anhaltender Husten ist oft das einzige Symptom.
Hustenvariante-Asthma (CVA) ist eine häufige Asthma-Variante bei Kindern.
Obwohl CVA keine anderen Symptome mit regulärem Asthma teilt, beeinflusst es den Körper auf mehrere ähnliche Arten.
Es wird häufig durch Allergene in Innenräumen und im Freien ausgelöst und kann das Risiko für die Entwicklung anderer allergischer Erkrankungen erhöhen.
Es erhöht auch die Empfindlichkeit der Atemwege und verengt und schwillt die Atemwege an, was den Luftstrom stören kann.
Die Lungenveränderungen, die bei CVA auftreten, sind tendenziell milder als die bei klassischem Asthma. Studien deuten jedoch darauf hin, dass 30 bis 40 Prozent der Erwachsenen mit CVA im weiteren Verlauf klassisches Asthma entwickeln.
Das Erkennen der Anzeichen und Symptome von CVA und eine angemessene Behandlung können das Auftreten von klassischem Asthma verhindern.
Ursachen
Die Ursachen von CVA sind nicht vollständig geklärt, aber ein Asthma-Husten tritt häufig bei den folgenden Auslösern auf:
- Exposition gegenüber Allergenen oder Reizstoffen
- eine Erkältung oder eine Infektion der oberen Atemwege, wie z. B. eine Sinusitis
- Einnahme von bestimmten Medikamenten
- Bewegung
- Wetterumschwünge
Es gibt einen klaren Zusammenhang zwischen Asthma und Allergien. Bis zu 80 Prozent aller Menschen mit Asthma haben auch eine nasale Allergie.
Allergien entstehen, wenn das Immunsystem auf eine Substanz überreagiert, die normalerweise keine Reaktion hervorrufen sollte.
Dies legt nahe, dass das Immunsystem mit der CVA in Verbindung steht. Es könnte auch erklären, warum CVA gut auf die Medikamente anspricht, die bei der Behandlung von klassischem Asthma wirksam sind.
Risikofaktoren
Bestimmte Menschen können ein höheres Risiko für die Entwicklung von CVA und anderen allergischen Erkrankungen haben.
Risikofaktoren können sein
- eine andere allergische Erkrankung zu haben, wie z. B. ein Ekzem
- das Vorliegen von klassischem Asthma
- einen Verwandten mit Asthma zu haben
- Übergewicht
- Raucher zu sein oder Passivrauch ausgesetzt zu sein
- Exposition gegenüber Reizstoffen aus der Umwelt oder am Arbeitsplatz
Die Kenntnis der Risikofaktoren für CVA und das Erkennen, ob eine Person sie hat, kann einem Arzt helfen, eine Diagnose zu stellen.
Symptome
CVA geht mit einem chronischen Husten einher, der keinen Schleim produziert. Dies ist oft das einzige Symptom.
Ein chronischer Husten ist jeder Husten, der bei Erwachsenen länger als 8 Wochen und bei Kindern länger als 4 Wochen anhält.
Komplikationen
CVA beeinträchtigt die Lungenfunktion nicht wesentlich, aber der chronische Husten kann störend sein.
Ein Husten durch CVA kann Folgendes verursachen
- Schlafunterbrechung
- Erschöpfung
- Erbrechen
- Schwindelgefühle
- Urinabgang und Inkontinenz
Die Komplikationen der CVA können die Lebensqualität einer Person beeinträchtigen, z. B. durch Müdigkeit und Fehlzeiten bei der Arbeit.
Ohne Behandlung kann CVA zu klassischem Asthma fortschreiten.
Zu den klassischen Asthma-Symptomen gehören neben dem Husten die folgenden
- Atembeschwerden
- Engegefühl in der Brust
- Kurzatmigkeit
- Keuchen
- Asthmaanfälle, bei denen aufgrund einer Verengung der Atemwege keine Luft in die Lunge gelangen kann
Zu den langfristigen Komplikationen von schlecht kontrolliertem Asthma können eine verminderte Lungenfunktion und eine chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) gehören.
Schwerwiegende und potenziell lebensbedrohliche Komplikationen können sein:
- eine dauerhafte Verengung der Bronchien
- Lungenentzündung
- kollabierte Lunge
- Asthmaanfälle, die nicht auf die Behandlung ansprechen
- Lungenversagen
Diagnose
Menschen sollten einen Arzt aufsuchen, wenn ein Husten länger als 8 Wochen ohne bekannte Ursache anhält. Eine frühzeitige Behandlung kann die Entwicklung von Komplikationen oder chronischem Asthma verhindern.
CVA kann schwierig zu diagnostizieren sein, da das einzige Symptom ein chronischer Husten ist, und dieser kann ein Symptom verschiedener Gesundheitszustände sein.
Eine Studie mit 131 Fällen von chronischem Husten ergab jedoch, dass 24 Prozent davon auf CVA zurückzuführen waren.
Wenn eines der folgenden Symptome auftritt, sollten Betroffene früher einen Arzt aufsuchen, um andere Erkrankungen auszuschließen:
- Fieber von über 100°F
- Keuchen
- Kurzatmigkeit
- Schmerzen in der Brust
- Aushusten von Blut
- Schwierigkeiten, körperliche Aktivität zu tolerieren
Andere Bedingungen oder Faktoren, die einen chronischen Husten verursachen, können sein:
- Bronchitis
- Infektionen der oberen Atemwege, wie Sinus-Infektionen
- Postnasaler Tropf
- Allergien
- saurer Reflux und GERD
- Blutdruck-Medikamente
- COPD und chronische Bronchitis
Eine Reihe von Tests kann bei der Diagnose von CVA helfen, andere Erkrankungen auszuschließen.
Da Menschen mit CVA oft normale Ergebnisse bei einem Röntgenbild der Brust oder einem Spirometrie-Test haben, kann ein Arzt einen Methacholin-Test durchführen.
Wenn eine Person mit Asthma Methacholin einatmet, löst es Husten und Bronchialkrämpfe aus. Eine Person mit Asthma reagiert empfindlicher auf Methacholin als die meisten Menschen, was zu einem Abfall der Lungenfunktion während des Tests führt.
Wenn ein Arzt einen starken Verdacht auf CVA hat, kann er den Methacholintest auslassen und eine Asthmabehandlung verschreiben, um zu sehen, ob eine Verbesserung eintritt.
Wenn sich die Hustensymptome mit der Einnahme der Asthmamedikamente verbessern, aber keine anderen Anzeichen oder Symptome von klassischem Asthma vorhanden sind, wird der Arzt wahrscheinlich die Diagnose CVA stellen.
Behandlung und Vorbeugung
Das Ziel der Behandlung ist es, die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern.
Die Behandlungen für CVA sind die gleichen wie die Behandlungen für klassisches Asthma. Die richtigen Behandlungen variieren von Person zu Person.
Sie können eine Kombination umfassen aus:
- inhalativen Kortikosteroiden oder inhalativen entzündungshemmenden Medikamenten, die die Schwellung der Atemwege lindern und verhindern
- Rettungsinhalatoren oder Inhalatoren, die im Falle eines Asthmaanfalls die Entzündung schnell reduzieren
- Kombinationsinhalatoren, die sowohl vorbeugende Medikamente als auch schnell wirkende Medikamente kombinieren
- Leukotrien-Inhibitoren, Medikamente, die die Aktivierung bestimmter Teile des Immunsystems blockieren
- Antihistaminika oder andere Allergiemedikamente
- präventive orale Medikamente, die die Atemwege offen halten
Die beste Behandlung ist die Verhinderung des Aufflammens der Symptome des CVA.
Menschen, die Medikamente zur Vorbeugung von Asthmasymptomen einnehmen, sollten den Rat ihres Arztes befolgen, um Anfälle zu vermeiden und eine Verschlimmerung des CVA zu verhindern.
Einzelpersonen können das Risiko, klassisches Asthma zu entwickeln, senken, wenn sie:
- alle Medikamente vorschriftsmäßig einnehmen
- ein gesundes Gewicht halten
- ihre persönlichen Risikofaktoren kennen
- alle allergischen Erkrankungen richtig behandeln
- bekannte Allergene wann immer möglich meiden
- Rauchen aufgeben oder vermeiden
- Vermeiden Sie Passivrauchen und andere umweltbedingte und berufliche Reizstoffe
Ausblick
CVA kann sich in einigen Fällen zu klassischem Asthma entwickeln, und unkontrolliertes Asthma kann tödlich sein.
Aus diesem Grund ist es wichtig, einen chronischen Husten behandeln zu lassen.
Die meisten Menschen, die an Asthma erkrankt sind, können ein normales, aktives Leben führen, wenn sie ihren Zustand kontrollieren und ihren Behandlungsplan befolgen.
Wenn eine Person schweres Asthma hat und es nicht unter Kontrolle hat, ist es wahrscheinlicher, dass sie langfristige Folgen hat.
Zuletzt medizinisch überprüft am 23. August 2018