Spannungskopfschmerzen: Arten, Ursachen und Behandlung

Spannungskopfschmerzen, oder Stress-Kopfschmerzen, sind die häufigste Art von primären Kopfschmerzen. Ein primärer Kopfschmerz ist ein Kopfschmerz, der nicht auf eine andere Erkrankung zurückzuführen ist.

Im Jahr 2011 schätzte die Weltgesundheitsorganisation (WHO), dass etwa 50-75 Prozent der Menschen auf der Welt an episodischen Spannungskopfschmerzen leiden, und 1-3 Prozent haben chronische Spannungskopfschmerzen. Episodische Spannungskopfschmerzen treten bei Frauen häufiger auf als bei Männern.

Die Internationale Kopfschmerzgesellschaft (IHS) schätzt die Zahl der Spannungskopfschmerzen auf 30 bis 78 Prozent.

Was ist ein Spannungskopfschmerz?

Spannungskopfschmerzen können in jedem Alter auftreten, beginnen aber oft in der Pubertät und erreichen ihren Höhepunkt laut WHO im Alter von 30 Jahren.

Menschen beschreiben Spannungskopfschmerzen oft als einen drückenden oder ziehenden Schmerz von leichter bis mittlerer Intensität, der beide Seiten des Kopfes betrifft. Sie gehen oft mit einer steifen und schmerzenden Nacken- und Schultermuskulatur einher.

Sie neigen dazu, sich langsam zu entwickeln und an Intensität zuzunehmen. Manchmal kommt es zu einer Empfindlichkeit gegenüber Licht oder Geräuschen. Bei Spannungskopfschmerzen tritt normalerweise keine Übelkeit auf.

Die Schmerzen bei Spannungskopfschmerzen sind zwar unangenehm, aber in der Regel nicht so stark beeinträchtigend wie bei Migräne-Kopfschmerzen.

Der Schmerz verschlimmert sich nicht bei körperlicher Aktivität, wie z. B. beim Gehen oder Treppensteigen, aber körperlicher oder geistiger Stress kann ihn verschlimmern.

Arten von Spannungskopfschmerzen

Um Ärzten die Diagnose von Spannungskopfschmerzen zu erleichtern, klassifiziert das IHS sie entweder als episodisch (gelegentlich) oder chronisch (anhaltend oder ständig wiederkehrend). Außerdem gibt es Unterkategorien.

Episodische Spannungskopfschmerzen

Diese können unregelmäßig oder häufig sein.

Seltener episodischer Kopfschmerz vom Spannungstyp: Eine Person hat mindestens 10 Episoden pro Jahr, die im Durchschnitt an weniger als 1 Tag pro Monat auftreten, und zwar ohne Übelkeit. Die Kopfschmerzen können zwischen 30 Minuten und 7 Tagen andauern. Es kann auch eine Licht- oder Geräuschempfindlichkeit bestehen, aber keine Übelkeit oder Erbrechen.

Häufiger episodischer Kopfschmerz vom Spannungstyp: Die Person erlebt 10 oder mehr Episoden, die im Durchschnitt an 1 bis 14 Tagen pro Monat und 12 bis 180 Tagen pro Jahr auftreten, ohne Übelkeit. Die Kopfschmerzen können zwischen 30 Minuten und 7 Tagen andauern und es kann zu Licht- oder Geräuschempfindlichkeit, aber nicht zu Übelkeit oder Erbrechen kommen.

Chronische Spannungskopfschmerzen: Die Kopfschmerzen treten im Durchschnitt an mindestens 15 Tagen im Monat auf und dauern länger als 3 Monate. Die Person kann leichte Übelkeit, Licht- oder Geräuschempfindlichkeit oder alle diese Symptome haben. Die Kopfschmerzen können stundenlang andauern, oder sie können andauernd sein.

Eine Person, die episodische Spannungskopfschmerzen erlebt, kann mit der Zeit chronische Spannungskopfschmerzen entwickeln.

Ursachen

Man weiß nicht genau, was Spannungskopfschmerzen verursacht, aber Faktoren, die sie auslösen, können sein

• körperlicher oder emotionaler Stress
• Angstzustände
• Depression
• Schlafmangel
• Bewegungsmangel
• Überanstrengung der Augen
• Dehydrierung
• regelmäßige Lärmbelastung
• Müdigkeit
• schlechte Körperhaltung
• Zusammenpressen des Kiefers
• Alkoholkonsum

Die Auslöser können von Person zu Person unterschiedlich sein.

Das Führen eines Kopfschmerztagebuchs kann helfen, Kopfschmerzauslöser und -muster zu erkennen und zu vermeiden.

Die Informationen können beinhalten:

• wann der Kopfschmerz begann
• welche Speisen und Getränke in den letzten 24 Stunden eingenommen wurden
• was die Person getan hat, bevor die Schmerzen begannen
• wie viel Schlaf die Person in der vorangegangenen Nacht hatte

Tipps zur Vorbeugung

Bestimmte Änderungen des Lebensstils können helfen, Spannungskopfschmerzen zu vermeiden.

Zu den Tipps gehören:

• ausreichend Schlaf zu bekommen
• eine gute Körperhaltung beim Sitzen, Stehen und bei anderen täglichen Aktivitäten
• regelmäßige Pausen bei der Arbeit am Schreibtisch
• regelmäßiges Dehnen und Trainieren der Nacken- und Schultermuskulatur bei der Büroarbeit
• Sport treiben, was auch für den Schlaf hilfreich sein kann
• regelmäßige Augenkontrollen und die Verwendung der richtigen Brille
• Stressbewältigung
• Vermeiden von Alkohol
• Überwachung auf Nebenwirkungen von Medikamenten
• Genügend Flüssigkeit trinken, vor allem Wasser
• Tragen einer Sonnenbrille an hellen Tagen
• regelmäßige Mahlzeiten zu sich nehmen

Hausmittel und andere Behandlungen

Normalerweise kann man die Schmerzen eines Spannungskopfschmerzes mit rezeptfreien Medikamenten wie Aspirin, Ibuprofen oder Paracetamol lindern.

Die übermäßige Einnahme solcher Schmerzmittel kann jedoch das Risiko erhöhen, dass sich episodische Spannungskopfschmerzen zu chronischen Spannungskopfschmerzen entwickeln. Dies kann passieren, weil nach dem Abklingen jeder Medikamentendosis Rebound-Kopfschmerzen auftreten können.

Kopfschmerzen können während der Schwangerschaft häufig auftreten. Es ist wichtig, einen Arzt zu konsultieren, bevor Sie in dieser Zeit ein Medikament einnehmen.

Eine Vielzahl von schmerzlindernden Medikamenten, speziell geformten Eispackungen und anderen Hilfsmitteln zur Linderung von Kopfschmerzensind online unter erhältlich.

Hausmittel und alternative Heilmittel

Manche Menschen finden, dass Hausmittel ausreichen, um ihre Kopfschmerzen zu lindern.

Dazu gehören:

• ein heißes Bad nehmen
• Auflegen eines Eisbeutels auf den Kopf
• Entspannungstechniken
• Massage
• Yoga

Die Aromatherapie beinhaltet die Anwendung von ätherischen Ölen. 2016 kamen die Autoren einer Meta-Analyse zu dem Schluss, dass Aromatherapie im Allgemeinen bei der Behandlung von Schmerzen nützlich sein kann.

Im Jahr 2012 fanden Forscher heraus, dass das Inhalieren von Lavendelöl in 92 von 129 Fällen von Migränekopfschmerzen half, die Schwere der Symptome zu reduzieren.

Erfahren Sie hier mehr darüber, wie ätherische Öle helfen können, Kopfschmerzen zu lindern.

Biofeedback kann bei der Behandlung von Kopfschmerzen und auch bei Muskelverspannungen, Angstzuständen und anderen Faktoren, die damit zusammenhängen, helfen, so die Ergebnisse einer Metaanalyse aus dem Jahr 2008.

Akupunktur scheint einigen Menschen zu helfen. Ein 2009 veröffentlichter Cochrane-Review kam zu dem Schluss, dass sie ein wertvolles Mittel zur Behandlung einiger Arten von Spannungskopfschmerzen sein könnte“.

Beratung bei Stress

Beratung, einschließlich kognitiver Verhaltenstherapie (CBT), kann Menschen helfen, die aufgrund von Stress unter chronischen Spannungskopfschmerzen leiden.

Das Erlernen neuer Wege, mit Stress und Ängsten umzugehen, kann zu einer Verringerung der Kopfschmerzen führen.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Manchmal kann ein Kopfschmerz eine ernsthafte Ursache haben, die eine medizinische Behandlung erfordert.

Eine Person sollte einen Arzt wegen ihrer Kopfschmerzen aufsuchen, wenn:

• der Kopfschmerz so stark wird, dass er alltägliche Aktivitäten beeinträchtigt
• eine Veränderung in der Schwere und Häufigkeit der Spannungskopfschmerzen auftritt
• sie über 50 Jahre alt sind und in der Vorgeschichte keine Kopfschmerzen hatten
• Sprachschwierigkeiten, Sehstörungen und Bewegungsprobleme die Kopfschmerzen begleiten
• ein Kopfschmerz tritt plötzlich auf und fühlt sich an wie die schlimmsten Kopfschmerzen, die sie je hatten
• Sie haben eine neue Art von Kopfschmerzen und eine Vorgeschichte von Krebs
• sie schwanger werden, da einige Medikamente während der Schwangerschaft nicht sicher angewendet werden können
• die Medikamente Nebenwirkungen verursachen können
• sie mehr als dreimal pro Woche Medikamente zur Schmerzlinderung benötigen
• zuvor wirksame Medikamente nicht mehr wirken
• Veränderungen in der Bewusstseinslage, der Persönlichkeit, dem Denken oder dem Verhalten
• Sie haben eine undeutliche Sprache
• Sie haben Fieber oder einen Ausschlag
• Sie haben Sehstörungen
• Sie hatten kürzlich ein Kopftrauma, insbesondere innerhalb der letzten 3 Monate

Abgesehen von Verspannungen gibt es viele andere mögliche Ursachen für Kopfschmerzen.

Dazu gehören:

• ein Tumor
• eine Infektion oder ein Abszess
• ein Schlaganfall
• innere Blutungen
• Blutgerinnsel
• Probleme mit dem Rücken oder Nacken
• Verwendung falscher Brillengläser
• Stimmungsschwankungen

All dies erfordert ärztliche oder andere Hilfe.

Diagnose

Ein Arzt kann Spannungskopfschmerzen oft diagnostizieren, indem er Fragen zur Häufigkeit und Intensität der Kopfschmerzen sowie zu Gesundheits- und Lebensstilfaktoren stellt.

Er kann auch sicherstellen, dass eine Person nicht an anderen Arten von Kopfschmerzen leidet, wie z. B.:

Migräne-Kopfschmerzen: Dies ist eine lähmende Kopfschmerzerkrankung, bei der pochende Schmerzen meist eine Seite des Kopfes betreffen. Daneben treten oft Übelkeit, Sehstörungen, Lichtempfindlichkeit und andere Symptome auf. Es kann das tägliche Leben einer Person ernsthaft stören.

Cluster-Kopfschmerzen: Dies sind wiederkehrende Kopfschmerzen, die plötzlich in Gruppen auftreten und zu starken Schmerzen auf einer Seite des Kopfes führen. Weitere Symptome können Unruhe, rote oder tränende Augen, Schmerzen, die hinter dem Auge am schlimmsten sind, und eine laufende Nase sein. Erfahren Sie mehr über diese Art von Kopfschmerzen.

Sinus-Kopfschmerzen: Diese treten auf, wenn eine Infektion eine Entzündung der Nasennebenhöhlen verursacht. Erfahren Sie hier mehr.

Rebound-Kopfschmerzen: Eine Person, die regelmäßig Schmerzmittel einnimmt, kann Kopfschmerzen bekommen, wenn sie die Medikamente nicht einnimmt.

Q:

In Zeiten der Anspannung kann ich starke Kopfschmerzen bekommen, von denen ich dachte, es sei eine Migräne.

Dazu kommen Übelkeit und Erbrechen – die sehr stark sein können – und Lichtempfindlichkeit. Manchmal brauche ich 1-2 Tage im Bett, um mich zu erholen. Wenn ich jedoch bei den ersten Anzeichen rezeptfreie Migränetabletten einnehme, bleiben sie weg. Es kommt etwa zweimal im Jahr vor.

Ist das ein Spannungskopfschmerz oder eine Migräne?

A:

Dies ist ein Migränekopfschmerz. Sowohl Spannungskopfschmerzen als auch Migränekopfschmerzen können in Zeiten von emotionalem oder körperlichem Stress auftreten. Migränekopfschmerzen sind in der Regel stärker ausgeprägt als Spannungskopfschmerzen.

Migräne-Kopfschmerzen werden in der Regel auch von Übelkeit, Erbrechen oder beidem begleitet, was bei Spannungskopfschmerzen nicht der Fall ist.

Nancy Hammond, MD Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Der gesamte Inhalt ist rein informativ und sollte nicht als medizinischer Rat angesehen werden.