Medizinisch geprüft von Christina Chun, MPH – Geschrieben von Markus MacGill am 21. August 2019Sarkom ist eine Form von Krebs. Es kann verschiedene Arten von Gewebe betreffen. Weichteilsarkome betreffen Gewebe, die eines der Körpersysteme verbinden, unterstützen oder umgeben.
Knochensarkom, oder Osteosarkom, ist eine Art von Knochenkrebs. Oft breitet sich in späteren Stadien eine andere Art von Krebs auf die Knochen aus. Beim Knochensarkom beginnt der Krebs im Knochen.
Weichteilsarkome können in Fett, Muskeln, Blutgefäßen, tiefem Hautgewebe, Knorpel, Sehnen und Bändern auftreten.
Sarkome sind bei Erwachsenen selten. Nach Angaben der American Society of Clinical Oncology (ASCO) macht es etwa 1 % aller Krebserkrankungen bei Erwachsenen aus. Bei Kindern kommt es häufiger vor und macht etwa 15 % aller Krebserkrankungen im Kindesalter aus.
Die ASCO sagt auch, dass etwa 60 % der Sarkome in einem Arm oder Bein beginnen, 30 % beginnen im Bauch oder Rumpf, und 10 % beginnen im Hals oder Kopf.
Das National Cancer Institute sagt voraus, dass Ärzte in den Vereinigten Staaten im Jahr 2019 etwa 12.750 Fälle von Weichteilsarkomen diagnostizieren werden, und sie sagen voraus, dass 5.270 Menschen an einem Sarkom sterben werden.
Symptome
Die Symptome variieren je nach Art des Sarkoms und je nachdem, wo im Körper es sich entwickelt:
Weichteil-Sarkom
Menschen mit Weichteilsarkomen haben in den frühen Stadien oft keine Symptome.
Wenn Symptome auftreten, kann eine Person bemerken:
Einen Tumor: In einigen Fällen kann ein auffälliger Knoten oder eine Schwellung vorhanden sein. Dies ist normalerweise schmerzlos.
Schmerzen: Wenn der Tumor lokales Gewebe, Nerven oder Muskeln angreift, kann es zu Schmerzen in diesem Bereich kommen.
Spezifische Symptome können die besondere Art des Sarkoms widerspiegeln.
Zum Beispiel können Tumore im Magen-Darm-Trakt bluten, so dass Symptome wie Blut im Stuhl oder ein schwarzer, teerartiger Stuhl auftreten können.
Knochensarkom
Bei einem Knochensarkom kann das erste Anzeichen ein Schmerz sein, mit oder ohne einen Knoten. Es befällt oft die langen Knochen in Arm oder Bein oder das Becken.
Wenn es das Becken betrifft, können Anzeichen und Symptome erst in einem späteren Stadium auftreten.
Arten
Es gibt mehr als 50 Arten von Sarkomen. Dazu gehören die folgenden Arten.
Weichteil-Sarkom
Die Arten von Weichteilsarkomen hängen von dem spezifischen Gewebe oder dem Ort ab, an dem es auftritt.
Sie umfassen:
Angiosarkom: Bei diesem Typ sind die Blut- oder Lymphgefäße betroffen.
Gastrointestinaler Stromatumor: Dieser befällt spezialisierte neuromuskuläre Zellen des Darms.
Liposarkom: Dies ist ein Sarkom des Fettgewebes. Diese beginnen oft im Oberschenkel, hinter dem Knie oder an der Rückseite des Bauches.
Leiomyosarkom: Dies betrifft die glatte Muskulatur in Organwänden, oft im Bauchraum.
Synoviales Sarkom: Dies kann ein Tumor der Stammzellen sein. Krebsartiges Gewebe kann sich um die Gelenke herum entwickeln.
Neurofibrosarkom: Dieser Typ befällt die schützende Auskleidung der Nerven.
Rhabdomyosarkom: Dieses bildet sich in der Skelettmuskulatur.
Fibrosarkome: Diese befallen Fibroblasten, das sind Zellen im Bindegewebe.
Myxofibrosarkom: Dies betrifft das Bindegewebe und bildet sich häufig in den Armen und Beinen älterer Erwachsener.
Mesenchymome: Diese sind selten und vereinen Elemente der anderen Sarkome. Sie können in jedem Teil des Körpers auftreten.
Vaskuläres Sarkom: Dieser Typ tritt in den Blutgefäßen auf.
Schwannom: Dies betrifft das Gewebe, das die Nerven bedeckt.
Kaposi-Sarkom: Dieser Typ befällt hauptsächlich die Haut, kann aber auch in anderen Geweben auftreten. Es entsteht durch das humane Herpesvirus 8.
Erfahren Sie hier mehr über das Kaposi-Sarkom.
Sarkom des Knochens
Zu den Arten von Sarkomen des Knochens gehören:
Osteosarkom: Dies befällt den Knochen.
Ewing-Sarkom: Dies kann im Knochen oder im Weichteilgewebe auftreten.
Chondrosarkom: Dies beginnt im Knorpel.
Fibrosarkom: Dies tritt im fibrogenen Gewebe auf, das eine Art Bindegewebe ist.
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Ursachen
In vielen Fällen wissen die Ärzte nicht, was Sarkome verursacht. Sie neigen dazu, sporadisch aufzutreten, mit wenig oder keiner Familienanamnese.
Forscher haben jedoch einige mögliche Risikofaktoren identifiziert:
Hohe Strahlungsdosen: Eine vorangegangene Strahlentherapie gegen Krebs erhöht das Risiko, später ein Weichteilsarkom zu entwickeln.
Genetische Bedingungen: Genetische Faktoren können eine Rolle spielen. Menschen mit Syndromen wie Neurofibromatose und tuberöser Sklerose scheinen ein höheres Sarkomrisiko zu haben.
Exposition gegenüber Chemikalien: Die Exposition gegenüber Vinylchlorid, Dioxinen und Phenoxyessigsäure-Herbiziden kann das Risiko erhöhen, aber es sind weitere Beweise erforderlich, um dies zu bestätigen.
Humanes Herpesvirus 8: Das Kaposi-Sarkom ist die einzige Art von Weichteilsarkom mit einer klar definierten Ursache.
Tests und Diagnose
Eine Person sollte ihren Arzt aufsuchen, wenn sie einen Knoten bemerkt, der mehr als 5 cm groß ist, wenn der Knoten größer wird oder wenn die Person Schmerzen hat.
Der Arzt wird:
- die Person über ihre Symptome befragen
- sich nach der persönlichen und familiären Krankengeschichte erkundigen
- eine medizinische Untersuchung durchführen
- Bildgebende Untersuchungen vorschlagen, wie z. B. Röntgen, MRT, CT oder PET
- Laboruntersuchungen durchführen
Wenn sich die Person bereits einer Behandlung zur Entfernung eines Tumors unterzogen hat, kann das Vorhandensein einer neuen Wucherung darauf hinweisen, dass der Tumor zurückgekehrt ist.
Wie läuft eine Biopsie ab? Erfahren Sie es hier.
Behandlung
Ein Arzt kann eine oder mehrere der folgenden Behandlungsmöglichkeiten für ein Knochen- oder Weichteilsarkom empfehlen:
Operation: Dies ist die häufigste Behandlung für Sarkome. Sie zielt darauf ab, den Tumor und einen Teil des normalen umliegenden Gewebes zu entfernen. Der Chirurg wird in der Regel gleichzeitig eine Gewebeprobe entnehmen, um eine Biopsie durchzuführen. Dadurch kann die genaue Art des Tumors bestätigt werden.
Strahlentherapie: Diese kann vor oder nach der Operation durchgeführt werden, um Krebszellen zu zerstören.
Chemotherapie: Eine Chemotherapie scheint bei der Behandlung von Knochensarkomen effektiver zu sein als bei Weichteilsarkomen. Die Chemotherapie kann Krebszellen abtöten, die nach der Operation übrig geblieben sind.
Bei Weichteilsarkomen kann ein Arzt Olaratumab (Lartruvo) für diejenigen verschreiben, deren Sarkom auf andere Behandlungen nicht angesprochen hat.
Menschen mit fortgeschrittenem Weichteilsarkom, die sich bereits einer Chemotherapie unterzogen haben, können von Pazopanib (Votrient) profitieren.
Die Wahl und die Intensität der Behandlung hängen vom Stadium und Grad des Krebses, der Größe des Tumors und dem Ausmaß der Ausbreitung ab.
Wie gut wirkt eine Chemotherapie bei verschiedenen Krebsarten? Finden Sie es hier heraus.
Ausblick
Die Aussichten für eine Person mit Sarkom hängen von Faktoren wie Typ, Grad und Lokalisation ab. Die Gesundheitsbehörden verwenden Statistiken, um zu ermitteln, wie viele Menschen mit Krebs 5 Jahre oder länger nach einer Diagnose überleben werden.
Bei einem Weichteilsarkom beträgt die Chance, mindestens 5 weitere Jahre nach der Diagnose zu überleben:
- 81 %, wenn das Sarkom lokalisiert ist, d. h. wenn es sich nicht ausgebreitet hat
- 58 %, wenn es sich um ein regionales Sarkom handelt, d. h. wenn es sich auf nahe gelegenes Gewebe ausgebreitet hat
- 16 %, wenn es sich um ein Fernsarkom handelt, d. h. wenn es andere Organe im Körper erreicht hat
Die durchschnittlichen 5-Jahres-Überlebensraten für Knochensarkome sind:
- 77% für lokalisierten Krebs
- 65 % bei regionalem Krebs
- 27% für entfernten Krebs
Es ist erwähnenswert, dass:
- Viele Menschen leben länger als 5 Jahre nach der Diagnose.
- Dank neuer medizinischer Entdeckungen verbessern sich diese Prozentsätze weiter.
- Individuelle Faktoren, wie Alter und allgemeiner Gesundheitszustand, beeinflussen die Überlebenschancen jedes Einzelnen.
Wie bei anderen Krebsarten sind die Aussichten besser, wenn eine Person eine Diagnose erhält und die Behandlung im Frühstadium beginnt.
Vorbeugung
Im Gegensatz zu anderen Krebsarten scheinen Lebensstilfaktoren bei der Entstehung eines Sarkoms keine Rolle zu spielen.
Obwohl ein gesunder Lebensstil eine gute Idee ist, um das Risiko für viele Krankheiten zu verringern, scheint es keinen spezifischen Zusammenhang mit dem Sarkom zu geben.
Es ist in der Regel nicht möglich, einem Sarkom vorzubeugen, da die Ärzte noch nicht wissen, was es verursacht.
Q:
Ist ein Sarkom immer krebsartig?
A:
Per Definition sind „Sarkome“ krebsartige Tumore des Bindegewebes. Wenn man dieses Wort zur Bezeichnung einer Krankheit verwendet, bedeutet das, dass der Tumor bösartig und krebsartig ist.
Christina Chun, MPH Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
Zuletzt medizinisch geprüft am 21. August 2019