Erbrechen ist ein normales Symptom der Schwangerschaft, das typischerweise als morgendliche Übelkeit bezeichnet wird. Gelegentlich gibt es andere Ursachen für Erbrechen, die eine medizinische Behandlung erfordern.

Erbrechen ist eines der häufigsten Symptome in der Schwangerschaft. Ungefähr 70 % der schwangeren Frauen erleben Übelkeit oder Erbrechen während des ersten Trimesters, es kann jedoch während der gesamten Schwangerschaft anhalten.

Allerdings ist nicht jedes Erbrechen und jede Übelkeit in der Schwangerschaft auf die morgendliche Übelkeit zurückzuführen. In manchen Fällen sind ernstere Ursachen dafür verantwortlich.

Ist das normal?

Erbrechen in der Schwangerschaft ist normal. Berichten zufolge haben Menschen den Zustand, der auch als NVP (Übelkeit und Erbrechen in der Schwangerschaft) bekannt ist, bereits 2000 v. Chr. beschrieben.

Obwohl es keinen eindeutigen Grund für NVP gibt, lautet eine Theorie, dass es auf die hormonellen Veränderungen zurückzuführen ist, die eine Frau während der Schwangerschaft durchmacht.

Obwohl sie allgemein als Morgenübelkeit bekannt ist, kann NVP zu jeder Tages- und Nachtzeit auftreten. Diese Symptome sind oft auf das erste Trimester beschränkt, können sich aber gelegentlich über die gesamte Schwangerschaft erstrecken, auch im dritten Trimester.

Symptome

Die normale morgendliche Übelkeit beginnt meist vor der 9. Schwangerschaftswoche. Frauen fühlen sich typischerweise jeden Tag für eine kurze Zeit übel und müssen sich möglicherweise ein- oder zweimal am Tag übergeben.

Hyperemesis gravidarum betrifft etwa 3 von 100 Schwangerschaften und verursacht extremes und übermäßiges Erbrechen und Übelkeit. Während die morgendliche Übelkeit überschaubar ist, ist Hyperemesis gravidarum viel schwerer. Zu den Symptomen gehören:

  • Erbrechen mehr als drei- bis viermal am Tag
  • fast ständige Übelkeit
  • Verlust eines erheblichen Teils des Körpergewichts vor der Schwangerschaft
  • Dehydrierung

Ursachen

Obwohl die Ursache der morgendlichen Übelkeit nicht vollständig geklärt ist, erhöhen bestimmte Risikofaktoren die Wahrscheinlichkeit, dass eine Person schwerere Symptome erfährt:

  • eine Mehrlingsschwangerschaft, d.h. Zwillinge oder Drillinge
  • eine frühere Schwangerschaft mit Übelkeit und Erbrechen gehabt zu haben
  • Schwere Übelkeit und Erbrechen während der Schwangerschaft in der Familiengeschichte
  • eine persönliche Vorgeschichte mit Reisekrankheit oder Migräne haben
  • Schwangerschaft mit einem weiblichen Fötus
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NVP während der Schwangerschaft kann auch aufgrund bestimmter medizinischer Bedingungen auftreten, einschließlich

  • ein Geschwür
  • ernährungsbedingte Krankheit
  • Schilddrüsenerkrankung
  • Gallenblasenerkrankung

Lebensmittelvergiftung

Lebensmittelbedingte Erkrankungen, auch bekannt als Lebensmittelvergiftungen, entstehen durch den Verzehr von Lebensmitteln oder Trinkwasser, die schädliche Substanzen enthalten, wie z. B:

  • Bakterien
  • Parasiten
  • Viren
  • bestimmte Chemikalien

Schwangere Frauen haben ein höheres Risiko für lebensmittelbedingte Krankheiten als andere, da ihr Immunsystem schwächer ist. Hinzu kommt, dass das Immunsystem des Fötus noch nicht stark genug ist, um die Keime zu bekämpfen.

Neben Übelkeit und Erbrechen können lebensmittelbedingte Krankheiten folgende Symptome hervorrufen:

  • Fieber
  • Kopfschmerzen
  • Körperschmerzen
  • Durchfall
  • Unterleibskrämpfe
  • Dehydrierung

Um das Risiko einer Lebensmittelvergiftung zu minimieren, sollten schwangere Frauen bestimmte Lebensmittel meiden, z. B:

  • ungewaschenes Obst und Gemüse
  • rohe oder nicht ausreichend gekochte Eier
  • unpasteurisierte Milch
  • unpasteurisierter Käse
  • roher Fisch

Es ist ratsam, eine vollständige Liste der zu vermeidenden Lebensmittel zu recherchieren, um das Risiko einer lebensmittelbedingten Erkrankung so weit wie möglich zu begrenzen. Erfahren Sie hier mehr über Lebensmittelvergiftungen.

Behandlungen

Sowohl die Ursache als auch der Schweregrad der NVP bestimmen in der Regel die Behandlung. Sie kann so einfach sein wie ein paar Änderungen in der Ernährung oder so ernst wie die intravenöse Verabreichung von Nährstoffen und Flüssigkeit im Krankenhaus.

Einige medizinische Behandlungen umfassen:

  • Vitamin B-6 und Doxylamin: Beide können einzeln oder zusammen während der Schwangerschaft sicher eingenommen werden, da sie keine schädlichen Auswirkungen auf den Fötus haben.
  • Antiemetische Medikamente: Diese Medikamente verhindern Erbrechen, und ein Arzt kann sie verschreiben, wenn die oben genannte Kombination nicht wirkt.

Es ist wichtig, einen Arzt zu konsultieren, bevor Sie die folgenden Behandlungen ausprobieren, von denen manche sagen, dass sie die NVP lindern können:

  • Akupunktur: Diese Form der alternativen Medizin beinhaltet das Einstechen von dünnen Nadeln in bestimmte Punkte der Haut. Am besten wählen Sie einen Therapeuten, der für die Arbeit mit schwangeren Frauen ausgebildet ist.
  • Akupressur und Akustimulation: Bei diesen Techniken werden bestimmte Punkte des Körpers, sogenannte Druckpunkte, gedrückt oder stimuliert, um Übelkeit zu verhindern.
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Hausmittel

Schwangere Frauen können bestimmte Maßnahmen ergreifen – meist in Bezug auf die Ernährung oder den Lebensstil -, um die Wahrscheinlichkeit von Erbrechen zu verringern. Dazu gehören:

  • mehrmals am Tag kleine Mahlzeiten statt drei großer Mahlzeiten essen
  • Vermeidung von Gerüchen, die die Übelkeit auslösen
  • die Einnahme von pränatalen Vitaminen
  • Nippen an Wasser oder Ginger Ale
  • viel Flüssigkeit trinken
  • Ingwer zu sich nehmen oder Nahrungsergänzungsmittel verwenden
  • Essen von einfachen Crackern oder trockenem Toast

Verschiedene Ingwerprodukte sind online zum Kauf erhältlich.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Normale morgendliche Übelkeit ist kein Grund zur Sorge und rechtfertigt keinen Arztbesuch.

Bei starker morgendlicher Übelkeit könnte es sich jedoch um Hyperemesis gravidarum handeln. Wenn Hyperemesis gravidarum wahrscheinlich erscheint, ist es wichtig, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen, da es zu ernsthaften Komplikationen kommen kann und eine medizinische Behandlung erfordert.

Schwangere Frauen sollten einen Arzt aufsuchen, wenn eines der folgenden Symptome auftritt:

  • Gewichtsverlust von mehr als 2 Pfund
  • Unfähigkeit, Nahrung und Flüssigkeit bei sich zu behalten
  • Müdigkeit oder Verwirrtheit
  • Blut im Erbrochenen

Zusammenfassung

Übelkeit während der Schwangerschaft schadet normalerweise weder der schwangeren Frau noch dem sich entwickelnden Fötus.

Eine medizinische Behandlung ist nur dann notwendig, wenn die Ursache eine andere ist, wie z. B. eine Lebensmittelvergiftung oder Hyperemesis gravidarum.

Wer sich wegen Erbrechens in der Schwangerschaft Sorgen macht, sollte einen Arzt aufsuchen, um andere Ursachen als die morgendliche Übelkeit auszuschließen.