Nabelschnurblut-Banking: Definitionen, Vor- und Nachteile

Nabelschnurblut ist das Blut eines Babys, das nach der Geburt in der Nabelschnur und der Plazenta verbleibt. Nabelschnurblutbanken lagern eingefrorenes Nabelschnurblut, bis jemand, der genetisch passt, eine Transplantation benötigt.

Nabelschnurblut enthält spezielle Zellen, die hämatopoetischen Stammzellen genannt werden. Hämatopoetische Stammzellen sind unreife Zellen, die sich zu allen Arten von Blutzellen entwickeln können, wie z. B. rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen.

Hämatopoetische Stammzellen sind die gleiche Art von blutbildenden Stammzellen, die auch bei einer Knochenmarktransplantation vorhanden sind. Sie können helfen, über 70 Arten von Krankheiten zu behandeln.

Während der Schwangerschaft kann man sich entscheiden, ob man nach der Geburt eine Nabelschnurblutentnahme durchführen lassen möchte. Die Entnahme von Nabelschnurblut ist sowohl für die Gebärende als auch für das Neugeborene unbedenklich.

Nabelschnurblutbanken frieren die Nabelschnurblutproben nach der Entnahme ein und lagern sie für die spätere Verwendung. Es gibt öffentliche und private Bankoptionen.

Dieser Artikel befasst sich mit den Vor- und Nachteilen von Nabelschnurblutbanken. Er wird auch die Unterschiede zwischen privaten und öffentlichen Nabelschnurblutbanken, die Kosten und das Verfahren untersuchen.

Vor- und Nachteile

Stammzellen aus Nabelschnurblut und Knochenmark lassen beide andere Blutzellen entstehen. Manchmal können jedoch Stammzellen aus Nabelschnurblut medizinisch nützlicher sein als solche aus dem Knochenmark.

Vorteile

Einige Vorteile des Nabelschnurblut-Bankings sind folgende

• Es können mehr Menschen Stammzellen aus Nabelschnurblut erhalten als aus Knochenmark. Das liegt daran, dass das Nabelschnurblut nicht so eng mit dem der transplantierten Person übereinstimmen muss wie bei einer Knochenmarktransplantation.
• Die Wahrscheinlichkeit, dass der Körper einer Person die Stammzellen aus Nabelschnurblut abstößt, ist geringer als bei Knochenmark.
• Stammzellen aus Nabelschnurblut können das Immunsystem während einer Krebsbehandlung unterstützen. Stammzellen aus dem Knochenmark können nicht auf diese Weise verwendet werden.
• Die Entnahme von Nabelschnurblut ist für den Spender weniger kompliziert, schmerzhaft und riskant als die Entnahme von Knochenmark.
• Die Entnahme von Nabelschnurblut stellt kein Risiko für das Neugeborene oder die gebärende Person dar.
• Nabelschnurblutbanken können das Nabelschnurblut einfrieren und lagern, so dass es bei Bedarf sofort zur Verfügung steht.
• Die Spende an eine öffentliche Nabelschnurblutbank ist kostenlos.
• Die Spende an öffentliche Nabelschnurblutbanken kann helfen, das Leben anderer zu retten.

Nachteile

Einige Nachteile des Nabelschnurblut-Bankings sind folgende:

• Nabelschnurblut enthält nicht viele Stammzellen, was bedeutet, dass Erwachsene, die eine Transplantation benötigen, Nabelschnurblut-Stammzellen von mehreren Spendern benötigen.
• Menschen müssen eine Gebühr für die Lagerung von Nabelschnurblut in einer privaten Bank bezahlen, was sich als kostspielig erweisen kann.
• Einige Krankenhäuser können eine geringe Gebühr für eine öffentliche Entnahme verlangen.
• Die Menschen müssen sich im Vorfeld für eine Nabelschnurblutspende entscheiden und planen und ihre Zustimmung geben, bevor die Wehen einsetzen.
• Die private Entnahme von Nabelschnurblut ist möglicherweise nicht effektiver als eine Transplantation von Stammzellen von einem Fremden.
• Nicht alle Krankenhäuser sammeln das Nabelschnurblut für die öffentliche Einlagerung.
• Nicht jeder ist berechtigt, Nabelschnurblut zu spenden.

Kosten

Die Spende von Nabelschnurblut an eine öffentliche Bank ist kostenlos. Einige Krankenhäuser können jedoch eine geringe Gebühr für die Entnahme erheben.

Die Einlagerung von Nabelschnurblut in einer privaten Blutbank kann teuer sein und kostet ca. $1.500-$2.500. Es gibt auch jährliche Einlagerungsgebühren, die etwa 125 Dollar pro Jahr kosten können.

Es kann sein, dass man für das erste Entnahmeset, die Verarbeitung und den Kurierdienst, der das Nabelschnurblut zur Bank bringt, bezahlen muss. Dies kann mehrere hundert Dollar kosten.

Öffentlich vs. privat

Menschen können Nabelschnurblut in einer privaten Nabelschnurblutbank einlagern oder an eine öffentliche Nabelschnurblutbank spenden.

Private Banken

Private Nabelschnurblutbanken lagern das Nabelschnurblut zur Verwendung durch das Kind oder seine Familie ein. Das Nabelschnurblut gehört den Eltern.

Private Banken können gerichtete Spenden oder autologe Transplantationen anbieten.

Gezielte Spenden sind Stammzellen, die eine Nabelschnurblutbank für einen Verwandten des Spenders einlagert, damit dieser sie verwenden kann, wenn er an einer Krankheit leidet, die mit Stammzellen behandelt werden kann. In diesen Fällen wird das Nabelschnurblut von einer privaten Bank manchmal kostenlos eingelagert.

Bei einer autologen Transplantation werden die eigenen Nabelschnurblut-Stammzellen der Person für die Transplantation verwendet.

Nach Angaben des American College of Obstetricians and Gynecologists sind autologe Transplantationen aus mehreren Gründen selten. Einer davon ist, dass Menschen nicht ihre eigenen Stammzellen während der Behandlung einer genetischen Krankheit verwenden können, weil die Stammzellen die gleichen Gene haben, die die Krankheit verursachen.

Auch können Menschen ihre eigenen Stammzellen nicht für eine Blutkrankheit, wie z.B. Leukämie, verwenden. Ihre Nabelschnurblut-Stammzellen können ihre Leukämie nicht behandeln.

Öffentliche Banken

Öffentliche Nabelschnurblutbanken sammeln gespendetes Nabelschnurblut zur Verwendung durch jeden, der es braucht. Sie können das Nabelschnurblut für Forschungszwecke verwenden oder die Spende verwerfen. Öffentliche Banken können auch gezielte Spenden anbieten.

Öffentliche Banken sind Eigentümer der Nabelschnurblutspenden.

Die Art der Transplantation von einer öffentlichen Bank ist eine allogene Transplantation. Bei allogenen Transplantationen werden Stammzellen aus Nabelschnurblut verwendet, um eine Krankheit bei einer anderen Person als dem Spender zu behandeln. Allogene Transplantate sind häufiger als autologe Transplantate.

Allogene Transplantate erfordern eine gute Übereinstimmung zwischen dem Spender und der Person, die das Transplantat erhält. Eine gute Übereinstimmung bedeutet, dass es bestimmte Ähnlichkeiten zwischen den Zellen beider Personen gibt.

Wenn die Übereinstimmung nicht stark genug ist, kann das Immunsystem der Person, die das Transplantat erhält, die Zellen abstoßen, was bedeutet, dass das Transplantat nicht funktionieren wird.

Ein Artikel in der Zeitschrift Pädiatrie listet mehrere Organisationen auf, die angeben, dass die öffentliche Spende der privaten Einlagerung vorzuziehen ist. Dies liegt an den seltenen Fällen, in denen Menschen die Stammzellen, die sie bei einer privaten Bank einlagern, verwenden können. Die Ausnahme ist, wenn ein Familienmitglied eine Krankheit hat, die durch eine Stammzellentransplantation behandelt werden könnte.

Verwendet

Stammzellen aus Nabelschnurblut können verschiedene Arten von Erkrankungen behandeln, wie z. B:

• Störungen des Immunsystems
• genetische Störungen
• neurologische Störungen
• einige Arten von Krebs, wie Leukämie und Lymphome

Verfahren

Wenn sich jemand für eine Nabelschnurblutspende entscheidet, kann er nach der 28. Schwangerschaftswoche mit seinem medizinischen Betreuer sprechen.

Die Person muss:

• festgelegte Richtlinien erfüllen
• prüfen, in welchen Krankenhäusern öffentliche Spenden gesammelt werden, oder sich über private Banken informieren
• ihr Einverständnis geben

Vor der Spende an eine öffentliche Bank müssen sich die Spender einem Screening unterziehen, um auf Infektionen oder genetische, Blut- oder Immunsystemstörungen zu prüfen.

Während der Schwangerschaft werden Bluttests durchgeführt, und das Nabelschnurblut wird nach der Entnahme getestet.

Die Entnahme des Nabelschnurblutes erfolgt nach der Entbindung. Eine medizinische Fachkraft klemmt und schneidet die Nabelschnur ab. Dann wird mit einer Nadel Blut aus der Nabelschnur und der Plazenta entnommen und in einem sterilen, versiegelten Beutel aufbewahrt.

Die Prozedur ist schmerzlos und unkompliziert und kann etwa 10 Minuten dauern. In manchen Fällen kann das medizinische Fachpersonal jedoch nicht genug Nabelschnurblut für eine Spende entnehmen.

Auch bei einem Notfall während der Geburt wird das medizinische Fachpersonal der Sicherheit der Schwangeren und des Neugeborenen Vorrang vor der Entnahme des Nabelschnurbluts einräumen.

Wenn das Nabelschnurblut in der Bank ankommt, wird es mit einer Identifikationsnummer versehen und „typisiert“, was bedeutet, dass ein Computer es leicht verfolgen kann, um eine Übereinstimmung zu finden.

Die Banken frieren das Nabelschnurblut in einem Gefrierschrank mit flüssigem Stickstoff ein und lagern es, bis jemand eine Transplantation benötigt.

Zusammenfassung

Nabelschnurblutbanken können Stammzellen zur Verfügung stellen, mit denen verschiedene Krankheiten behandelt werden können, insbesondere bei Kindern und jungen Erwachsenen.

Menschen müssen während der Schwangerschaft entscheiden, ob sie das Nabelschnurblut ihres Kindes spenden oder einlagern wollen, und sie müssen bestimmte Kriterien erfüllen.

Menschen können die Vor- und Nachteile einer öffentlichen oder privaten Einlagerung mit ihrem Arzt besprechen, besonders wenn sie ein Familienmitglied mit einer Erkrankung haben, die von einer Stammzellenbehandlung profitieren könnte.