In den frühen Stadien kann Gürtelrose eine breite Palette von Anzeichen und Symptomen hervorrufen. Diese reichen von sehr leichten Hautreizungen und Schmerzen bis hin zu Fieber und anderen Symptomen einer schweren Erkrankung.

Bis eine Person weitere Gürtelrose-Symptome entwickelt, kann es sein, dass sie nicht erkennt, dass diese Krankheit ihre frühen Symptome verursacht.

Das Varizella-Zoster-Virus, das Windpocken verursacht, verursacht auch Gürtelrose. Das Virus lebt im Körper jeder Person, die jemals Windpocken gehabt hat. Wenn das Virus reaktiviert wird, verursacht es eine Gürtelrose. Die Gürtelrose äußert sich in der Regel als schmerzhafter, brennender Ausschlag, der in der Regel nur auf einer Körperseite auftritt.

Lesen Sie weiter, um mehr über die frühen Anzeichen, Symptome und Stadien der Gürtelrose zu erfahren.

Frühe Anzeichen und Symptome

an infographic showing the early signs of shingles

Gürtelrose-Ausbrüche dauern in der Regel 3-5 Wochen. In den ersten Tagen hat eine Person möglicherweise keinen Ausschlag. Stattdessen können frühe Symptome sein:

  • Brennen oder Schmerzen auf einer Körperseite, in der Regel in einem kleinen Bereich und nicht am ganzen Körper
  • Ungewöhnliche Empfindungen wie Taubheit, Kribbeln oder stechende Schmerzen an einer bestimmten Hautstelle auf einer Körperseite
  • Allgemeines Unwohlsein oder weniger Energie als sonst
  • Kopfschmerzen
  • Fieber
  • Schüttelfrost
  • Magenprobleme, wie Übelkeit, Durchfall oder Erbrechen

Menschen, bei denen diese Symptome auftreten und die eine Vorgeschichte von Windpocken haben, sollten in Betracht ziehen, dass eine Gürtelrose die Ursache sein könnte. Wenn eine Person mehrere Risikofaktoren für eine Gürtelrose hat, ist es sogar noch wahrscheinlicher, dass sie der Übeltäter ist.

Bei den meisten Menschen tritt 1-5 Tage nach Beginn des Brennens und Kribbelns der Haut ein roter Hautausschlag auf. Ein paar Tage später verwandelt sich der Ausschlag in kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Bläschen. Etwa 7-10 Tage, nachdem sich die Blasen gebildet haben, trocknet die Flüssigkeit im Inneren und verursacht verkrustete Blasen. Der Schorf verschwindet in der Regel innerhalb von ein paar Wochen.

Symptome, aber kein Ausschlag?

Es ist üblich, Gürtelrose-Symptome zu haben, ohne dass ein Ausschlag für ein paar Tage auftritt. Bei manchen Menschen dauert es länger als 5 Tage, bis der Ausschlag auftritt. Obwohl es weniger häufig vorkommt, entwickeln manche Menschen einen Zoster sine herpete, bei dem sie schmerzhafte Hautsymptome haben, aber keinen Ausschlag, der den betroffenen Hautbereich bedeckt.

Jeder, der ein Risiko für eine Gürtelrose hat und einige der Symptome aufweist, sollte so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. Obwohl es keine Heilung für Gürtelrose gibt, kann eine frühzeitige Behandlung den Schweregrad des Ausbruchs verringern.

Interne Gürtelrose

Bei Menschen mit innerer Gürtelrose betrifft die Erkrankung neben der Haut auch systemische Bereiche des Körpers, wie z. B. innere Organe. Die innere Gürtelrose tritt häufiger bei älteren oder sehr kranken Menschen auf und ist mit einem erhöhten Risiko für langfristige Komplikationen, wie z. B. chronische Schmerzen, verbunden.

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Die Schmerzen können bei interner Gürtelrose intensiver sein, und manche Menschen entwickeln Symptome an mehreren Stellen des Körpers.

Eine Person sollte nicht davon ausgehen, dass sie keine Gürtelrose hat, nur weil sie keinen Ausschlag hat.

Verursacht

Sobald eine Person Windpocken hatte, auch nach der Windpocken Ausschlag klärt sich, das Herpes-Zoster-Virus weiterhin in den Körper zu leben. Es wird nicht erneut Windpocken verursachen. Wenn jedoch etwas das Virus reaktiviert, verursacht es Gürtelrose.

Obwohl jeder eine Gürtelrose bekommen kann, erhöhen bestimmte Faktoren das Risiko. Zu diesen Faktoren gehören:

  • Alter: Das Risiko für Gürtelrose und gürtelrosebedingte Komplikationen steigt bei Menschen über 50 Jahren deutlich an.
  • Ein geschwächtes Immunsystem: Menschen, die mit HIV, AIDS, Diabetes oder Krebs leben, sowie Menschen, die Medikamente einnehmen, die das Immunsystem unterdrücken, entwickeln häufiger eine Gürtelrose als andere Menschen.
  • Chronische Krankheiten: Bestimmte chronische Erkrankungen – wie Typ-1-Diabetes, systemischer Lupus erythematodes, Asthma, chronisch obstruktive Lungenerkrankung und entzündliche Darmerkrankungen – erhöhen das Risiko einer Gürtelrose, insbesondere bei jüngeren Menschen.
  • Kürzlicher Gewichtsverlust: Eine Studie aus dem Jahr 2016 brachte eine kürzliche Gewichtsabnahme mit dem Ausbruch einer Gürtelrose in Verbindung, konnte aber den Grund für diesen Zusammenhang nicht identifizieren.
  • Eine Vorgeschichte von Gürtelrose: Menschen mit einer Vorgeschichte von Gürtelrose haben ein höheres Risiko, einen Ausbruch zu erleiden. Eine familiäre Vorgeschichte mit Gürtelrose erhöht ebenfalls das Risiko.
  • Stress: Menschen, die unter starkem emotionalen Stress stehen, sind möglicherweise anfälliger für Gürtelrose, vielleicht weil Stress das Immunsystem schwächt. Schlafmangel ist ebenfalls ein Risikofaktor.

Gürtelrose ist sehr häufig. Etwa 1 von 3 Menschen in den Vereinigten Staaten wird im Laufe ihres Lebens mindestens einen Ausbruch haben.

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Eine Person sollte einen Arzt aufsuchen, wenn sie frühe Symptome einer Gürtelrose verspürt, insbesondere wenn sie eine Vorgeschichte mit Gürtelrose hat oder aufgrund eines der oben genannten Risikofaktoren ein höheres Risiko für einen akuten Ausbruch des Virus hat.

Eine Person, die sich einer Behandlung gegen Gürtelrose unterzieht, sollte einen Arzt aufsuchen, wenn:

  • sich die Symptome nach der Behandlung deutlich verschlimmern
  • die Symptome nicht innerhalb weniger Wochen abklingen
  • neue oder andere Symptome zusätzlich zum Hautausschlag auftreten
  • es Anzeichen für eine Sekundärinfektion gibt, wie z. B. hohes Fieber, eine offene Wunde oder rote Streifen, die aus einer Gürtelrose-Läsion austreten

Menschen sollten auch mit einem Arzt sprechen, wenn sie nach dem Abklingen des Gürtelrose-Ausschlags anhaltende Nervenschmerzen in der betroffenen Region haben. Diese Komplikation, postherpetische Neuralgie genannt, betrifft 10-18% der Menschen, die eine Gürtelrose bekommen.

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Diagnose

Ein Arzt kann eine Gürtelrose normalerweise diagnostizieren, indem er die Krankengeschichte und die Symptome der Person auswertet und eine körperliche Untersuchung durchführt. Allerdings kann Gürtelrose manchmal einem anderen Ausschlag ähneln, wie z. B.:

  • einer Herpes-Simplex-Virus-Infektion
  • eine allergische Reaktion
  • Zellulitis
  • Ekzem

Ein Arzt kann einen Abstrich von einer Läsion nehmen und ihn zur Untersuchung ins Labor schicken. Wenn er eine andere Infektion vermutet, kann er eine Blutuntersuchung oder zusätzliche Tests empfehlen.

Erfahren Sie hier mehr darüber, wie Sie eine Gürtelrose von anderen Erkrankungen unterscheiden können.

Behandlung

Es gibt keine Heilung für das Gürtelrose-Virus. Da es sich um ein Virus handelt, spricht es nicht auf Antibiotika an, daher ist es wichtig, eine Selbstmedikation mit alten Rezepten zu vermeiden.

In vielen Fällen wird ein Arzt ein antivirales Medikament verschreiben, z. B. Famciclovir, Valacyclovir oder Aciclovir. Schmerzlindernde Medikamente können ebenfalls helfen, die Symptome zu lindern. Galmei-Lotion, kolloidale Hafermehlkompressen und -bäder sowie kalte Kompressen können den Juckreiz bei Gürtelrose lindern.

Es ist wichtig, nicht an der betroffenen Stelle zu kratzen, da dies die Blasen reizen und das Risiko einer Infektion erhöhen kann.

Manche Menschen entwickeln eine überlagernde bakterielle Hautinfektion über ihre Gürtelrose-Läsionen. Diese Infektion kann sehr schmerzhaft sein und sich ausbreiten, wenn eine Person keine Behandlung erhält. Personen, die diese Infektion zusätzlich zur Gürtelrose entwickeln, benötigen möglicherweise eine antibiotische Behandlung oder sogar einen Krankenhausaufenthalt.

Menschen, die keine Gürtelrose haben, können das Risiko eines Ausbruchs oder einer postherpetischen Neuralgie verringern, indem sie sich gegen Gürtelrose impfen lassen. Dieser Impfstoff verhindert Windpocken und Gürtelrose bei Menschen, die keine Windpocken in der Vorgeschichte hatten und negativ auf Immunität gegen das Varizella-Zoster-Virus getestet wurden.

Einige natürliche Heilmittel können auch bei den Symptomen der Gürtelrose helfen. Lesen Sie hier über sie.

Zusammenfassung

Gürtelrose kann sehr schmerzhaft und sogar lähmend sein.

Die ersten Symptome können sehr unterschiedlich sein. Wenn eine Person den Verdacht hat, dass ihre Symptome auf eine Gürtelrose zurückzuführen sein könnten, sollte sie einen Arzt aufsuchen.

Das Fehlen eines Ausschlags bedeutet nicht, dass eine Person keine Gürtelrose hat. Es ist möglich, dass Schmerzen auf der Haut auftreten, ohne dass ein Ausschlag vorhanden ist, oder dass der Ausschlag später auftritt.

Bei den meisten Menschen, insbesondere bei jüngeren und gesunden, verschwinden die Symptome mit oder ohne Behandlung innerhalb weniger Wochen.

Da eine Gürtelrose jedoch anhaltende Schmerzen verursachen kann, ist es wichtig, sich umgehend behandeln zu lassen, auch wenn frühere Gürtelroseausbrüche nicht schwerwiegend waren.