Wie lange dauert es, bis Nierensteine abgehen? Was zu erwarten ist

Die Nieren sind für die Entfernung von Harnstoff und überschüssigen Mineralien aus dem Blut verantwortlich. Normalerweise scheidet der Körper diese Produkte mit dem Urin aus. In einigen Fällen können sich jedoch große Mengen dieser Mineralien in den Nieren ansammeln und kristallartige Steine bilden.

Nierensteine können sich in einer oder beiden Nieren bilden. Von hier aus können sie in den Harnleiter wandern, der die Niere mit der Blase verbindet.

Kleine Nierensteine wandern oft ohne Probleme und verursachen möglicherweise keine Symptome. Größere Steine können sich im Harnleiter festsetzen und Schmerzen verursachen. Wenn sie nicht entfernt werden, können sie zu Komplikationen wie Infektionen und Nierenschäden führen.

Es gibt mehrere Faktoren, die beeinflussen können, wie schnell ein Nierenstein abgeht. In diesem Artikel erfahren Sie mehr darüber, wie lange es dauert, bis ein Nierenstein abgeht, wie Sie den Prozess beschleunigen können und welche Behandlungsmöglichkeiten es gibt.

Wie lange dauert es, einen Nierenstein loszuwerden?

Es gibt zwei Hauptfaktoren, die bestimmen, wie schnell ein Stein abgeht: Größe und Lage.

Größe

Die Größe eines Nierensteins spielt eine Rolle dabei, wie schnell er durch den Körper einer Person wandert. Im Allgemeinen gehen kleinere Steine schneller und mit weniger Schmerzen ab.

Im Folgenden sind die ungefähren Zeiträume für das Passieren von Nierensteinen unterschiedlicher Größe aufgeführt:

• Etwa 80 % der Nierensteine, die kleiner als 4 Millimeter (mm) sind, gehen in etwa 31 Tagen von selbst ab.
• Etwa 60 % der Nierensteine, die 4-6 mm groß sind, gehen in etwa 45 Tagen von selbst ab.
• Etwa 20 % der Nierensteine, die größer als 6 mm sind, gehen innerhalb von etwa 12 Monaten von selbst ab. Wenn die Steine jedoch so groß sind, ist es am besten, sie sofort operativ entfernen zu lassen.

Lage

Die Lage des Nierensteins spielt auch eine Rolle dabei, ob eine Person in der Lage sein wird, ihn auf natürlichem Wege abzuführen oder nicht. Manche Steine bilden sich in der Niere selbst, während sich andere im Harnleiter bilden können.

Nierensteine, die sich im oberen Teil des Harnleiters bilden, liegen nahe an der Niere. Diejenigen, die sich im unteren Teil bilden, liegen in der Nähe der Blase.

Laut einer Studie aus dem Jahr 2014 gehen 48 % der Steine, die sich in der Nähe der Niere bilden, ohne Intervention ab. Diese Zahl steigt auf 79 % bei Steinen, die sich in der Nähe der Blase bilden.

Wie Sie den Prozess beschleunigen können

Der beste Weg, um den Prozess des Abgangs eines Nierensteins zu beschleunigen, ist, viel Wasser zu trinken. Die überschüssige Flüssigkeit regt das Wasserlassen an, was den Abtransport des Steins erleichtert.

Man kann auch Maßnahmen ergreifen, um zu verhindern, dass sich neue Steine bilden und bestehende Steine größer werden. Diese Schritte umfassen:

• Begrenzung der Proteinzufuhr
• Reduzierung der Kalziumzufuhr
• weniger Salz zu sich nehmen
• mehr Zitrusfrüchte essen

Zitrusfrüchte enthalten die Chemikalie Citrat, die hilft, die Bildung von Nierensteinen zu verhindern.

Zusätzlich können Diätassistenten oder Ärzte Ernährungspläne zur Nierensteinbehandlung vorschlagen.

Abhilfe bei Schmerzen

Das Ablösen von Nierensteinen kann unangenehm und sogar schmerzhaft sein. In einigen Fällen kann die Einnahme von rezeptfreien Medikamenten wie Ibuprofen ausreichen, um die Schmerzen zu lindern.

Bei besonders schmerzhaften Nierensteinen sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen, der Ihnen eventuell stärkere Schmerzmittel verschreiben kann.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Kleinere Nierensteine können von selbst abklingen und verursachen nur geringe Beschwerden. Große Steine können jedoch schmerzhaft sein und das Risiko für gesundheitliche Komplikationen erhöhen.

Schmerzen sind ein Indikator dafür, dass eine Person einen Arzt aufsuchen sollte. Dieser kann feststellen, ob der Stein zusätzlich behandelt werden muss, damit er abfließen kann oder nicht.

Ein Arzt sollte auch aufgesucht werden, wenn die folgenden Symptome auftreten

• starke und anhaltende Schmerzen im Rücken oder in der Seite
• trüber oder übel riechender Urin
• ein brennendes Gefühl beim Urinieren
• Blut im Urin
• Fieber und Schüttelfrost
• Erbrechen

Dies können Anzeichen für eine Niereninfektion sein, die umgehend behandelt werden muss, um ernstere Komplikationen zu verhindern.

Behandlung und Operation

Es gibt mehrere nicht-chirurgische Behandlungen für Nierensteine. Dazu gehören:

• Alpha-Blocker: Diese Medikamente entspannen den Harnleiter, lindern schmerzhafte Krämpfe und erleichtern den Abgang des Steins.
• Kalziumkanalblocker: Diese Medikamente weiten den Harnleiter und helfen dem Stein, durchzugehen.
• Lithotripsie: Bei diesem Verfahren werden Schallwellen eingesetzt, um den Stein in kleinere Fragmente zu zertrümmern, die leichter passieren können.

Eine Operation ist selten die erste Wahl der Behandlung. Bei Nierensteinen, die größer als 6 mm sind, muss jedoch sofort operiert werden. So große Steine können im Harnleiter stecken bleiben und Infektionen und Nierenschäden verursachen.

Für die Entfernung von Nierensteinen gibt es hauptsächlich zwei chirurgische Möglichkeiten: die Ureteroskopie und die perkutane Nephrolithotomie.

Die Ureteroskopie erfordert eine Vollnarkose. Während des Eingriffs entfernt oder zertrümmert der Chirurg den Stein mit winzigen Instrumenten, die durch die Harnröhre eingeführt werden. Der Chirurg kann dann einen Stent in die Harnröhre einführen, um sie offen zu halten. Dadurch können kleine Steinfragmente leichter passieren.

Bei der perkutanen Nephrolithotomie entfernt der Chirurg sehr große Steine von 10 mm oder mehr. Dabei wird der Stein durch einen kleinen Einschnitt am Rücken direkt aus der Niere entfernt. Der Eingriff erfordert eine Vollnarkose und einen Krankenhausaufenthalt von 1-2 Tagen.

Erholung

Wie lange es dauert, sich von einem Nierenstein zu erholen, hängt davon ab, wie er abgeht. Wenn der Stein auf natürliche Weise oder mit minimalem medikamentösem Eingriff abgeht, sollten die Schmerzen sehr schnell nachlassen.

Bei einer Lithotripsie, die ambulant durchgeführt wird, sollte der Patient noch am selben Tag nach Hause gehen können. Die Erholungszeit ist in der Regel minimal und hängt zum Teil von der Art der Anästhesie ab, die der Arzt verwendet.

Wenn ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist, kann der Patient in der Regel innerhalb eines Tages nach dem Eingriff zu den meisten normalen Aktivitäten zurückkehren. Personen, die einen Stent erhalten haben, sollten jedoch Aktivitäten mit hoher Intensität vermeiden, bis ein Arzt den Stent entfernt hat. Dies geschieht normalerweise etwa eine Woche nach dem Eingriff.

Während der Genesung kann eine Person Schmerzmittel einnehmen.

Zusammenfassung

Nierensteine sind oft schmerzhaft und es kann mehrere Wochen dauern, bis sie das Körpersystem vollständig durchdrungen haben. Eine Person sollte einen Arzt aufsuchen, wenn ihre Steine besonders schmerzhaft sind oder wenn sie andere besorgniserregende Symptome aufweist.

Es gibt mehrere mögliche Behandlungsoptionen für Nierensteine. Medikamentöse Therapien zielen darauf ab, sowohl die Schmerzen und Beschwerden zu lindern als auch den Stein leichter passieren zu lassen.

Bei Nierensteinen, die zu groß sind, um auf natürlichem Wege zu passieren, kann jedoch eine chirurgische Entfernung erforderlich sein. In den meisten Fällen kann eine Person innerhalb von ein oder zwei Tagen nach der Operation zu ihren normalen Aktivitäten zurückkehren.