Können Rückenschmerzen ein Symptom für Prostatakrebs sein?

Chronische Rückenschmerzen können manchmal ein Symptom für fortgeschrittenen Prostatakrebs sein. Es gibt jedoch viele andere mögliche Ursachen für Rückenschmerzen.

Die Prostata ist eine walnussgroße Drüse, die unterhalb der Blase sitzt und sich um die Harnröhre wickelt. Diese Drüse ist Teil des männlichen Fortpflanzungssystems und ist an der Produktion von Sperma beteiligt.

Nach Angaben der American Cancer Society (ACS) ist Prostatakrebs die zweithäufigste Krebsart bei amerikanischen Männern und betrifft jeden neunten Mann im Laufe seines Lebens.

Die Aussichten für Menschen mit Prostatakrebs sind ermutigend, vor allem, wenn die Ärzte den Krebs frühzeitig diagnostizieren. Für alle Stadien von Prostatakrebs gibt die ACS eine relative 5- und 10-Jahres-Überlebensrate von 99 Prozent bzw. 98 Prozent an.

Dennoch ist Prostatakrebs immer noch eine der häufigsten Krebstodesursachen, weshalb regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen und die rechtzeitige Beachtung möglicher Symptome sehr wichtig sind.

In diesem Artikel gehen wir auf den Zusammenhang zwischen Rückenschmerzen und Prostatakrebs ein. Wir beschreiben auch andere Ursachen für Rückenschmerzen und gehen im Detail auf Prostatakrebs ein, einschließlich seiner Symptome, Risikofaktoren, Diagnose, Tests und Behandlung.

Können Rückenschmerzen ein Symptom für Prostatakrebs sein?

Es kann einen Zusammenhang zwischen Rückenschmerzen und Prostatakrebs geben, aber Rückenschmerzen allein sind nicht unbedingt ein Zeichen für die Krankheit.

Bei fortgeschrittenem Prostatakrebs streuen die Krebszellen über die Prostata hinaus in andere Teile des Körpers. In der Regel streuen diese Zellen zuerst in die Knochen, was Ärzte als Knochenmetastasierung bezeichnen.

Wenn sich Prostatakrebs auf die Knochen ausbreitet, erreicht er am häufigsten die Wirbelsäule, die Rippen und die Hüften. Dies tritt bei Prostatakrebs im Stadium 4 auf und kann Schmerzen verursachen. Nach Angaben von ZERO, einer Interessengruppe, betreffen Knochenmetastasen mehr als 60 Prozent der Männer mit fortgeschrittenem Prostatakrebs.

Personen mit chronischen Rückenschmerzen, die keine offensichtliche Ursache haben, sollten einen Arzt aufsuchen und sich untersuchen lassen.

Andere Ursachen für Rückenschmerzen

Rückenschmerzen, vor allem kurzfristige, sind eine sehr häufige medizinische Beschwerde. Mögliche Ursachen können sein:

• Zerrungen, Verstauchungen und Überanstrengung
• Verletzungen
• beschädigte, gerissene oder sich verschlechternde Bandscheiben in der Wirbelsäule
• Spinale Stenose
• Druck auf die Spinalnerven
• Ischias
• Anomalien der Wirbelsäule, wie z. B. Skoliose
• Arthritis und andere entzündliche Erkrankungen
• Nierensteine
• Infektionen
• abdominale Aortenaneurysmen

Andere Symptome von Prostatakrebs

Prostatakrebs hat normalerweise keine frühen Warnzeichen. Deshalb empfehlen viele Ärzte und Gesundheitsbehörden, gefährdete Männer untersuchen zu lassen.

Wenn Prostatakrebs Symptome verursacht, können diese sein

• ein häufiger, dringender Harndrang
• Nykturie oder häufiger Harndrang in der Nacht
• verminderter Urinfluss
• Probleme beim Starten oder Stoppen des Urinflusses
• Schmerzen beim Wasserlassen oder bei der Ejakulation
• Blut im Urin oder Sperma

Dies können jedoch auch Symptome anderer Erkrankungen sein, z. B:

• gutartige Prostatahyperplasie, eine Vergrößerung der Prostata, die bei älteren Männern sehr häufig auftritt
• Prostatitis, die eine Entzündung der Prostata ist

Bei keiner dieser Erkrankungen handelt es sich um Krebs, aber es ist trotzdem wichtig, einen Arzt zur Untersuchung und Behandlung aufzusuchen.

Risikofaktoren für Prostatakrebs

Einer der wichtigsten Risikofaktoren ist das Älterwerden. Nach Angaben der ACS ist diese Krebsart bei Männern unter 40 Jahren selten. Das Durchschnittsalter bei der Diagnose liegt bei 66 Jahren.

Ein weiterer Risikofaktor ist die ethnische Zugehörigkeit, aber die Ärzte verstehen nicht, warum. Die ACS gibt an, dass Prostatakrebs häufiger bei afroamerikanischen Männern und bei solchen aus der Karibik mit afrikanischen Nachkommen vorkommt.

Bei asiatisch-amerikanischen und hispanischen oder Latino-Männern ist die Krankheit weniger häufig als bei nicht-hispanischen Weißen.

Die Tatsache, dass ein Familienmitglied an der Krankheit erkrankt ist, kann das Risiko einer Person erhöhen, daran zu erkranken.

Andere Risikofaktoren können sein:

• eine ungesunde Ernährung
• Fettleibigkeit
• Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Prostatakrebs verursacht im Frühstadium oft keine Symptome. Nach Angaben des National Cancer Institute ist das Screening auf prostataspezifisches Antigen (PSA) die gängigste Methode zur Erkennung dieses Krebses in den Vereinigten Staaten.

Die U.S. Preventive Services Task Force empfiehlt, dass Männer im Alter von 55-69 Jahren die Risiken und Vorteile einer Prostatakrebsvorsorgeuntersuchung mit ihrem Arzt besprechen.

Menschen, die regelmäßig Rückenschmerzen haben und sich Sorgen über das Risiko von Prostatakrebs machen, sollten ebenfalls mit ihren Ärzten sprechen.

Jeder, bei dem bereits Prostatakrebs diagnostiziert wurde und der beginnt, chronische Rückenschmerzen zu haben, sollte so bald wie möglich einen Arzt aufsuchen. Ungeklärte Rückenschmerzen können darauf hinweisen, dass sich der Krebs ausgebreitet hat.

Wann sollten PSA-Tests durchgeführt werden?

Die Prostatadrüse produziert ein Protein namens PSA. Die Werte dieses Proteins steigen an, wenn die Prostata mit Reizungen, Schwellungen oder dem Wachstum von Krebszellen zu kämpfen hat.

Hohe PSA-Werte im Blut bedeuten nicht unbedingt, dass eine Person Prostatakrebs hat, aber sie können darauf hinweisen, dass weitere Tests notwendig sind.

Das Prostate Cancer Research Institute (PCRI) empfiehlt, dass die meisten Männer im Alter von 45 Jahren mit PSA-Tests beginnen.

Männer mit einem höheren Erkrankungsrisiko, wie z. B. Afroamerikaner oder Männer, bei denen Prostatakrebs in der Familie vorkommt, sollten sich diesen Tests ab 40 Jahren unterziehen.

Diagnose

Wenn PSA-Tests auf Prostatakrebs hindeuten, wird ein Arzt in der Regel weitere Tests anordnen.

Das PCRI schlägt vor, dass Menschen mit hohen PSA-Werten in Erwägung ziehen sollten, sich einer multiparametrischen 3T-MRT-Untersuchung zu unterziehen. Dabei werden Bilder der Prostata erstellt, die dem Arzt helfen können, potenzielle Bereiche mit Krebs zu identifizieren.

Der nächste Schritt ist in der Regel eine Nadelbiopsie, bei der eine medizinische Fachkraft eine Probe der Prostata zur Untersuchung in einem Labor entnimmt.

Ärzte können Knochenmetastasen mithilfe eines Knochenscans oder anderer bildgebender Tests diagnostizieren.

Bei einer Knochenszintigraphie wird eine kleine Menge eines radioaktiven Farbstoffs in die Vene einer Person injiziert. Der Arzt scannt dann den Körper mit einer speziellen Kamera, und der Farbstoff hilft, Knochenschäden aufzudecken, die durch den Krebs entstehen können.

Behandlung

Es gibt eine Reihe von Behandlungsmöglichkeiten für Menschen mit Prostatakrebs und Rückenschmerzen.

Im Frühstadium der Erkrankung raten Ärzte oft zu einer abwartenden Haltung oder zu keiner Behandlung. Bei anderen Patienten empfehlen sie eine Prostatektomie, bei der die Prostata und ein Teil des umliegenden Gewebes entfernt werden.

Eine weitere Behandlungsmöglichkeit ist die Strahlentherapie, bei der die Krebszellen mit gezielten Strahlen abgetötet werden.

Bei Menschen mit Knochenmetastasen kann der Arzt radioaktive Medikamente, sogenannte Radiopharmaka, injizieren. Diese Medikamente zielen speziell auf die Krebszellen in den Knochen und töten sie ab. Radiopharmaka können Knochenschmerzen lindern und das Leben der Betroffenen verlängern.

Ärzte können auch Medikamente verschreiben, um Komplikationen durch Knochenmetastasen zu verhindern.

Um die Knochen stark zu halten, muss eine Person möglicherweise auch Kalzium- und Vitaminpräparate einnehmen.

Gängige Behandlungen für Symptome von Rückenschmerzen sind:

• Verwendung von Wärme- oder Kältepackungen
• sanftes Dehnen und Aktivitäten mit geringer Belastung
• Kräftigungsübungen
• Physiotherapie
• rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Schmerzmittel

Zum Mitnehmen

Prostatakrebs ist bei Männern in den USA weit verbreitet. Er schreitet in der Regel langsam voran und spricht gut auf die Behandlung an. Die meisten Menschen, die eine Diagnose von Prostatakrebs erhalten, sterben nicht daran.

Rückenschmerzen können manchmal bei fortgeschrittenem Prostatakrebs auftreten. Allerdings deuten Rückenschmerzen allein nicht unbedingt darauf hin, dass eine Person die Krankheit hat. Diese Schmerzen sind eine häufige medizinische Beschwerde, und es gibt viele mögliche Ursachen.

Jeder, der Rückenschmerzen hat und über das Risiko von Prostatakrebs nachdenkt, sollte erwägen, mit einem Arzt zu sprechen.