Symptome und Prognose von Brustkrebs im Stadium 4

Wenn eine Person Brustkrebs im Stadium 4 hat, bedeutet dies, dass sich die Krebszellen auf andere Organe im Körper ausgebreitet haben, wie z. B. auf die Lunge, Lymphknoten, Knochen, Haut, Leber oder das Gehirn.

Die Krebsstadien reichen von 1 bis 4 und geben das Ausmaß der Erkrankung an. Ein Arzt kann das Stadium 4 auch als fortgeschrittenen oder metastasierten Brustkrebs bezeichnen.

Brustkrebs ist die zweithäufigste Krebsart bei Frauen.

In diesem Artikel erfahren Sie mehr über die Symptome von Brustkrebs im Stadium 4 sowie über die Behandlungsmöglichkeiten.

Symptome

Bei einer Person mit Brustkrebs im Stadium 4 können einige brustspezifische Symptome auftreten, aber auch andere, die den ganzen Körper betreffen.

Zu den brustspezifischen Symptomen gehören:

• ein Klumpen
• löchrige Haut(peau d’orange, oder Haut, die wie Orangenschale aussieht)
• Veränderungen der Brustwarzen, wie z. B. Abflachung, Einziehung und Grübchen
• Rötung, Schwellung und Erwärmung

Weitere Symptome, die am gesamten Körper auftreten können, sind

• Schwäche oder Taubheitsgefühl
• ein beständiger trockener Husten
• Schmerzen in der Brust
• Appetitlosigkeit
• Blähungen
• ständige Übelkeit
• starke Kopfschmerzen
• Gelbsucht
• Sehstörungen
• Krampfanfälle und Verwirrung
• Verlust des Gleichgewichts

Wenn Brustkrebszellen in andere Bereiche des Körpers wandern, bleiben sie als Brustkrebszellen bestehen. Zum Beispiel ist Brustkrebs, der sich in die Lunge ausgebreitet hat, immer noch Brustkrebs und nicht Lungenkrebs.

Bei Brustkrebs im Stadium 4 breitet sich der Krebs in einem Prozess, der als Metastasierung bezeichnet wird, auf andere Teile des Körpers aus. Je nach den betroffenen Körperteilen kann dies unterschiedliche Symptome verursachen:

Knochenmetastasierung

Wenn Brustkrebszellen in den Knochen wandern, wird dies als Knochenmetastase bezeichnet. Es kommt häufiger vor, dass sich Brustkrebs in den Knochen ausbreitet als in jedem anderen Körperteil.

Das Hauptsymptom der Knochenmetastasierung sind intermittierende Knochenschmerzen. Manchmal kann der Schmerz auch anhaltend sein.

Andere Symptome können sein:

• Plötzliche oder stechende Schmerzen, die auf eine Fraktur hinweisen können.
• Schmerzen im Rücken und Nacken, Probleme beim Urinieren und Schwäche. Diese Symptome können auf ein komprimiertes Rückenmark hinweisen.
• Müdigkeit, Übelkeit, Dehydrierung und Appetitlosigkeit, die auf einen hohen Kalziumgehalt im Blut aufgrund des Knochenabbaus hinweisen können.

Lungenmetastasierung

Eine Lungenmetastase verursacht nicht immer Symptome, aber ein Arzt kann sie während einer CT-Untersuchung entdecken, da die Zellen typischerweise einen Tumor bilden werden.

Wenn Symptome auftreten, können sie Folgendes umfassen:

• Kurzatmigkeit
• Keuchen
• Unbehagen oder Schmerzen in der Lunge
• ein anhaltender Husten
• Abhusten von Blut und Schleim

Obwohl einige der Symptome denen einer Erkältung ähneln können, erfordert eine Lungenmetastase eine Behandlung. Daher ist es wichtig, dass jede Patientin mit Brustkrebs im Stadium 4 ihren Arzt auf alle neuen Symptome aufmerksam macht, auch wenn sie nicht schwerwiegend erscheinen.

Hirnmetastasen

Das Risiko, dass Brustkrebs ins Gehirn streut, ist im Allgemeinen am höchsten bei Frauen mit HER2-positivem oder triple-negativem Brustkrebs, die aggressivere Subtypen dieser Krankheit sind.

Etwa 10-15 Prozent der Frauen mit Brustkrebs im Stadium 4 entwickeln Hirnmetastasen.

Zu den Symptomen gehören:

• Kopfschmerzen
• Gedächtnisprobleme
• Sehstörungen
• Krampfanfälle
• undeutliche Sprache
• Gleichgewichtsprobleme
• Schwindel
• Schlaganfall

Wenn ein Arzt den Verdacht hat, dass der Krebs ins Gehirn gewandert ist, wird er eine MRT anordnen, um die Diagnose zu bestätigen.

Lebermetastasen

Brustkrebs, der sich auf die Leber ausbreitet, verursacht nicht immer Symptome.

Ein Arzt kann die Lebermetastase mit einem Bluttest diagnostizieren, der bestimmte Enzyme und Proteine im Blut misst.

Wenn doch Symptome auftreten, können diese sein

• Müdigkeit und Schwäche
• Unbehagen und Schmerzen im Oberbauch
• Gewichtsverlust und Appetitlosigkeit
• Blähungen
• Fieber
• Schwellungen in den Beinen
• eine Gelbfärbung der Haut und der Augen, Gelbsucht genannt

Zusätzlich zu einer Blutuntersuchung kann ein Arzt bildgebende Verfahren wie MRT, CT-Scan oder Ultraschall verwenden, um die Diagnose zu stellen.

Lymphknoten-Metastasen

Lymphknoten sind Teil eines Netzwerks von Röhren und Drüsen, die eine wichtige Rolle im Immunsystem des Körpers spielen. Das Lymphsystem filtert Abfallstoffe und schädliche Substanzen aus dem Körper. Es hilft auch bei der Bekämpfung von Infektionen.

Wenn sich Krebs ausbreitet, kann er entweder durch die Blutbahn oder das Lymphsystem wandern. Wenn der Krebs beginnt, in den Lymphknoten zu wachsen, können sich diese hart oder geschwollen anfühlen.

Zu den Symptomen einer Lymphknotenmetastase kann ein Knoten oder eine Schwellung in den folgenden Körperregionen gehören

• unter der Achselhöhle
• im Arm oder in der Hand
• im Bereich des Brustbeins oder Schlüsselbeins

Wenn die Lymphknoten unangenehme Symptome verursachen, kann ein Arzt eine Behandlung durchführen.

Andere Symptome

In einer Studie berichteten Menschen mit Brustkrebs im Stadium 4, dass sie sich aufgrund von Symptomen, die ihre Aktivität einschränken, frustriert fühlen. Zu diesen Symptomen gehörten Depressionen, Angstzustände, Schlafprobleme, Müdigkeit und Traurigkeit.

Es ist wichtig, die psychischen Probleme anzusprechen, die eine Brustkrebsdiagnose im Stadium 4 verursachen kann.

Um diese Symptome in den Griff zu bekommen, können Betroffene Yoga, Meditation und andere stressabbauende Techniken ausprobieren.

Behandlung

DieBehandlung von Brustkrebs im Stadium 4 kann Operation, Bestrahlung und Chemotherapie umfassen.

Wenn die Ärzte der Meinung sind, dass Brustkrebs im Stadium 4 unheilbar ist, werden sie sich darauf konzentrieren, schmerzhafte oder unangenehme Symptome zu lindern, um der betroffenen Person zu einer besseren Lebensqualität zu verhelfen.

Wenn ein Brustkrebstumor hormonrezeptor-positiv ist, kann der Arzt eine Hormontherapie vorschlagen.

Die Hormontherapie umfasst den Einsatz von Tamoxifen, Aromatasehemmern und anderen Therapien zur Reduzierung der Östrogenproduktion. Dies liegt daran, dass Östrogen zum Wachstum von Brustkrebs beiträgt.

In einigen Fällen kann ein Arzt auch die Eierstöcke einer Person entfernen, um die Östrogenmenge im Körper zu reduzieren.

Andere zielgerichtete Therapien identifizieren und attackieren spezifische Krebszellen. Dazu gehören:

• monoklonale Antikörper
• Tyrosinkinaseinhibitoren
• Zyklin-abhängige Kinase-Hemmer
• PARP-Inhibitoren

Zur Behandlung von Knochenmetastasen können Bisphosphonate oder Denosumab eingesetzt werden, um die Schmerzen zu lindern und das Risiko einer Knochenerkrankung zu verringern.

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Wenn eine Person irgendwelche Symptome von Brustkrebs verspürt, sollte sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Vorsorgeuntersuchungen sind wichtig, um Brustkrebs im Frühstadium zu erkennen und zu behandeln.

Die Vorsorgeuntersuchung umfasst:

• Selbstuntersuchung
• Bluttests
• Bildgebende Verfahren, wie z. B. eine Mammographie
• Gentests für Risikogruppen

Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen sind besonders wichtig, wenn eine Person bestimmte genetische Mutationen oder eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Krebs hat.

Eine Person mit Brustkrebs im Stadium 4 hat in der Regel bereits ein Team von Ärzten, die an der Behandlung der Krankheit und der Linderung der Symptome arbeiten. Sie sollten alle neuen Symptome so schnell wie möglich einem Arzt melden.

Ausblick

Die relative 5-Jahres-Überlebensrate für Brustkrebs im Stadium 4 beträgt 22 Prozent. Das bedeutet, dass 22 Prozent der Betroffenen mindestens 5 Jahre nach der Diagnose leben werden.

Allerdings beeinflussen viele Faktoren die Überlebensrate, darunter

• der Subtyp des Brustkrebses
• wie schnell der Tumor wächst
• wie wahrscheinlich es ist, dass der Krebs zurückkommt
• das Alter der Patientin
• ob es sich um eine neue Diagnose oder einen wiederkehrenden Krebs handelt
• Östrogenrezeptor- und Progesteronrezeptorwerte im Tumorgewebe
• HER2/neu-Spiegel im Tumorgewebe
• ob das Tumorgewebe dreifach negativ ist oder nicht

HER2- und triple-negative Krebserkrankungen sind aggressiver und können eine geringere Überlebensrate haben.

Ein auf Krebs spezialisierter Arzt, ein so genannter Onkologe, ist in der Lage, eine klare individuelle Prognose auf der Grundlage der Testergebnisse und der persönlichen Krankengeschichte einer Person zu erstellen.

Eine Person mit Brustkrebs im Stadium 4 kann auch Unterstützung von Familie, Freunden und Selbsthilfegruppen für Menschen mit einer ähnlichen Diagnose suchen.

Die App Breast Cancer Healthline bietet Zugang zu einer Online-Brustkrebs-Community, in der sich Betroffene mit anderen austauschen und in Gruppendiskussionen Rat und Unterstützung erhalten können.