Ein vaginaler Wet-Mount-Test, oder Vaginalabstrich, ist eine gynäkologische Untersuchung. Der Arzt nimmt eine Probe des Ausflusses und schickt sie zum Testen. Die Ergebnisse können zeigen, ob eine Person eine Vaginitis hat, was ein Begriff für eine Reihe von Infektionen und anderen Problemen ist.
Ein Arzt kann einen Wet-Mount-Test empfehlen, wenn eine Person über vaginale Symptome berichtet, einschließlich
- Juckreiz
- Geruch
- Schmerzen
- Ungewöhnlicher Ausfluss
In diesem Artikel gehen wir auf das Wet-Mount-Verfahren und die Probleme ein, die damit diagnostiziert werden können. Wir beschreiben auch, wie man sich vorbereitet, was man während des Tests erwarten kann und was die Ergebnisse zeigen können. Schließlich gehen wir auf die Behandlung und Vorbeugung verschiedener Arten von Vaginitis ein.
Warum wird ein vaginaler Wet-Mount-Test durchgeführt?
Ein Arzt wird diesen Test anwenden, wenn er den Verdacht hat, dass eine Person eine Vaginitis hat.
Medizinisches Fachpersonal verwendet den Test auch beim Screening auf einige sexuell übertragbare Infektionen (STIs) und beim Sammeln von Beweisen im Zusammenhang mit sexuellen Übergriffen.
Die Autoren einer Studie aus dem Jahr 2015 fanden heraus, dass der Wet-Mount-Test bei der Diagnose von Vaginose effektiver ist als einfachere und schnellere Methoden, wie z. B. der pH-Wert und Standard-Kulturtests.
Die Autoren kamen auch zu dem Schluss, dass die Ergebnisse der Vaginal-Mount-Mikroskopie besser in der Lage waren, den besten Behandlungsverlauf zu bestimmen und wiederkehrende Infektionen zu verhindern.
Symptome einer Vaginitis
Vaginitis verursacht eine Entzündung der Vagina. Dies ist oft die Folge einer Infektion oder eines Ungleichgewichts der Vaginalbakterien.
Andere Ursachen für eine Vaginitis sind:
- reduzierter Östrogenspiegel nach der Menopause
- Hormonschwankungen während und nach der Schwangerschaft
- Kontakt mit Reizstoffen
- einige Hautkrankheiten, einschließlich Dermatitis
Zu den Symptomen einer Vaginitis gehören:
- Juckreiz, Reizung, ein brennendes Gefühl oder Schwellungen in der Vagina oder Vulva
- Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
- Schmerzen beim Wasserlassen
- leichte vaginale Blutungen, die allgemein als Schmierblutungen bezeichnet werden
- Veränderungen im vaginalen Ausfluss
Veränderungen der Menge, des Geruchs oder der Farbe des vaginalen Ausflusses können dem Arzt helfen, den Typ der Vaginitis zu identifizieren. Die Arten und die entsprechenden Veränderungen des Ausflusses werden im Folgenden beschrieben.
Bakterielle Infektion
Dies kann auch als bakterielle Vaginose (BV) bezeichnet werden. Sie kann grauen oder milchigen Scheidenausfluss mit einem fischigen Geruch verursachen.
Der Geruch tritt auf, wenn der vaginale pH-Wert ansteigt, und er ist nach dem Geschlechtsverkehr am stärksten.
Manche Menschen haben jedoch BV und keine Symptome.
Hefepilz-Infektion
Eine Hefepilzinfektion, auch Candidiasis genannt, führt zu dickem, weißem Ausfluss, der an Hüttenkäse erinnern kann. Der Ausfluss hat keinen Geruch.
Trichomoniasis
Ein Parasit verursacht diese STI, die allgemein als Trich bezeichnet wird. Zu den Symptomen gehören schaumiger, gelb-grüner Vaginalausfluss und ein unangenehmer Geruch.
Die Infektion kann auch zu roten Wunden an den Scheidenwänden und am Gebärmutterhals führen, die ein Arzt bei einer Beckenuntersuchung sehen kann.
Vaginale Atrophie
Hierbei handelt es sich um eine Ausdünnung der Vaginalwände, die Frauen in den Wechseljahren betrifft.
Die Atrophie kann zu einer atrophischen Vaginitis führen, die mit Juckreiz, Irritationen, vaginaler Trockenheit und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr einhergeht.
Wie wird eine Vaginitis diagnostiziert?
Ein Arzt wird eine Anamnese erheben, die Symptome überprüfen und eine körperliche Untersuchung sowie eine Beckenuntersuchung durchführen. Während der Beckenuntersuchung wird der Arzt nach Entzündungen und abnormalem Ausfluss suchen.
Der Arzt kann auch einen vaginalen pH-Test durchführen, da ein erhöhter Wert auf BV oder Trichomoniasis hinweisen kann.
Bei dem Test wird eine Probe des Ausflusses auf einen pH-Streifen aufgetragen. Das Papier verfärbt sich, und die den Farben zugeordneten Zahlen zeigen den pH-Wert an.
Der normale pH-Bereich in der Vagina liegt zwischen 3,8 und 4,5. Ein pH-Test ist nicht aussagekräftig. Er sollte zusammen mit anderen Tests durchgeführt werden, einschließlich des vaginalen Feuchttests.
Der pH-Test wird auch nicht zur Diagnose von Hefepilzinfektionen verwendet, da Menschen mit diesen Infektionen dazu neigen, normale pH-Werte zu haben.
Vorbereitung für eine vaginale Nassuntersuchung
Eine Person muss nichts Besonderes tun, um sich vorzubereiten. Es ist jedoch wichtig, mindestens 2 Tage vor dem Test keine Cremes oder andere Medikamente in der Vagina zu verwenden.
Eine Person sollte auch nicht spülen. Beim Douching wird die Vagina mit Wasser und anderen, manchmal mit Medikamenten versetzten, Flüssigkeitsmischungen gewaschen. Ärzte raten davon ab, weil es zu Infektionen und Irritationen führen kann.
Wie wird der Wet-Mount-Test durchgeführt?
Eine Person entkleidet sich von der Taille abwärts und legt sich auf den Untersuchungstisch, wobei die Füße in Fußstützen eingehängt werden.
Der Arzt führt ein Werkzeug, das Spekulum, in die Vagina ein. Dadurch wird sie offen gehalten und der Arzt kann in das Innere sehen. Der Eingriff ist nicht schmerzhaft, aber das Spekulum kann Unbehagen verursachen.
Mit dem Wet-Mount-Test sind keine Risiken verbunden.
Der Arzt entnimmt mit einem feuchten, sterilen Wattestäbchen eine Probe des Vaginalausflusses. Danach wird das Spekulum entfernt, und die Untersuchung ist beendet.
Was passiert nach dem Eingriff?
Die Arztpraxis oder Klinik schickt die Probe des Vaginalausflusses zur Untersuchung an ein Labor.
Im Labor wird die Probe mit einer Kochsalzlösung vermischt und auf einen Objektträger gelegt. Dies ist die Nassaufstellung. Die Probe wird dann unter dem Mikroskop untersucht, um nach Anzeichen einer Infektion zu suchen.
Was die Ergebnisse bedeuten
Der Test kann die folgenden Arten von Infektionen nachweisen:
- BV
- Trichomoniasis
- eine Hefepilzinfektion
Wenn keine dieser Arten vorhanden ist, kann etwas anderes als eine Infektion die Symptome verursachen.
Eine Person könnte auch eine vaginale Atrophie haben.
Was sind die Behandlungsmöglichkeiten?
Im Folgenden finden Sie die üblichen Behandlungsmöglichkeiten für verschiedene Arten von Vaginitis:
BV
Ärzte verschreiben oft Metronidazol, um bakterielle Infektionen zu behandeln. Es ist als Pille oder als Vaginalgel erhältlich.
Ein weiteres verschreibungspflichtiges Medikament für BV ist Clindamycin, eine Creme, die auf die Vagina aufgetragen werden kann.
Hefe-Infektionen
Diese Infektionen können mit rezeptfreien antimykotischen Cremes, einschließlich Miconazol (Monistat), behandelt werden.
Ein Arzt kann auch stärkere Cremes verschreiben, und das verschreibungspflichtige Antimykotikum Fluconazol (Diflucan) ist als Pille erhältlich.
Trichomoniasis
Metronidazol (Flagyl) oder Tinidazol (Tindamax) werden häufig zur Behandlung dieser Infektion eingesetzt. Beide Medikamente sind in Pillenform erhältlich.
Da Trichomoniasis durch sexuelle Aktivität übertragen wird, müssen alle Partner behandelt werden, um eine Reinfektion zu vermeiden.
Vaginale Atrophie
Ärzte behandeln die vaginale Atrophie mit Östrogen. Das Hormon kann durch die Einnahme ergänzt werden:
- Tabletten
- Cremes
- Vaginalringe
Die Kontrolle des Östrogenspiegels kann die Symptome der atrophischen Vaginitis reduzieren.
Nicht-infektiöse Vaginitis
Wenn eine Infektion nicht für die Vaginitis verantwortlich ist, werden Ärzte daran arbeiten, die Ursache zu bestimmen und Wege empfehlen, diese zu vermeiden.
Schlechte Hygiene, Seifen, Waschmittel und parfümierte Damenbinden und Tampons können die Symptome einer Vaginitis verursachen.
Zum Mitnehmen
Gute Hygiene kann oft einige Arten von Vaginitis, einschließlich BV, verhindern. Eine Person kann auch in der Lage sein, eine nicht-infektiöse Vaginitis zu verhindern, indem sie Auslöser und Reizstoffe vermeidet. Es ist wichtig, den Bereich gründlich mit Seife abzuspülen und gut abzutrocknen.
Safer Sex zu praktizieren und Kondome zu benutzen kann helfen, Trichomoniasis zu verhindern. Gehen Sie jährlich zur gynäkologischen Untersuchung, um Probleme frühzeitig zu erkennen und sicherzustellen, dass die Fortpflanzungs- und Sexualorgane in guter Gesundheit sind.
Zuletzt medizinisch überprüft am 12. Juni 2018