Anorexia nervosa ist eine ernste psychische Erkrankung und eine potenziell lebensbedrohliche Essstörung. Mit der richtigen Behandlung ist jedoch eine Heilung möglich.

Magersucht (Anorexia nervosa) geht oft mit emotionalen Herausforderungen, einem unrealistischen Körperbild und einer übertriebenen Angst vor Gewichtszunahme einher. Allerdings kann es Menschen unterschiedlich treffen.

In einigen Fällen kann eine Person eine beträchtliche Menge an Gewicht verlieren und die charakteristischen Verhaltensweisen der Magersucht zeigen, aber kein sehr niedriges Körpergewicht oder Body-Mass-Index (BMI) haben. Die Forscher bezeichnen dies als atypische Anorexia nervosa.

Anorexia nervosa tritt häufig im Teenageralter oder im frühen Erwachsenenalter auf, kann aber auch schon im Vorschulalter oder später im Leben beginnen.

Die Menschen denken bei Anorexia nervosa oft an Frauen, aber es kann Menschen jeden Geschlechts betreffen. DieForschung legt nahe, dass das Risiko für Essstörungen bei Transgender-Personen höher ist als bei Cisgender-Personen.

Statistiken zeigen, dass etwa 25 % der Menschen mit Anorexie männlich sind und dass die Auswirkungen bei Männern eher lebensbedrohlich sind als bei Frauen. Der Grund dafür ist, dass Männer oft eine spätere Diagnose erhalten, weil sie fälschlicherweise glauben, dass die Krankheit sie nicht betrifft.

Magersucht (Anorexia nervosa) ist etwas anderes als Anorexie. Anorexie bedeutet Appetitlosigkeit oder die Unfähigkeit zu essen und kann ein Symptom verschiedener Krankheiten sein.

Was ist Magersucht (Anorexia nervosa)?

Eine Person mit Anorexia nervosa schränkt ihre Nahrungsaufnahme absichtlich ein, um emotionale Herausforderungen zu bewältigen. Diese beinhalten oft die Angst vor einer Gewichtszunahme oder den Wunsch, Gewicht zu verlieren.

Diätetische Einschränkungen können zu Ernährungsdefiziten führen, die den allgemeinen Gesundheitszustand stark beeinträchtigen und zu potenziell lebensbedrohlichen Komplikationen führen können.

Die emotionalen und psychologischen Herausforderungen der Anorexia nervosa können für eine Person schwer zu überwinden sein.

Die Therapie umfasst Beratung, Ernährungsberatung und medizinische Versorgung. Manche Menschen müssen sogar im Krankenhaus behandelt werden.

Es gibt viele Mythen über Essstörungen. Diese können zu falschen Annahmen führen und die Chancen einer Person, Hilfe zu suchen und zu bekommen, beeinträchtigen.

Erfahren Sie mehr über die Mythen rund um Essstörungen und die wahren Fakten.

Symptome

Anorexia nervosa ist eine komplexe Erkrankung. Das Hauptanzeichen ist ein signifikanter Gewichtsverlust oder ein niedriges Körpergewicht. Bei der atypischen Anorexia nervosa kann die Person trotz erheblicher Gewichtsabnahme noch ein moderates Gewicht haben.

Ein Mangel an Nährstoffen kann zu anderen körperlichen Anzeichen und Symptomen führen, z. B:

  • starker Verlust von Muskelmasse
  • Antriebslosigkeit, Müdigkeit oder Erschöpfung
  • low blood pressure
  • Benommenheit oder Schwindelgefühl
  • niedrige Körpertemperatur mit kalten Händen und Füßen oder möglicherweise Unterkühlung
  • aufgeblähter oder verdorbener Magen
  • trockene Haut
  • geschwollene Hände und Füße
  • hair loss
  • Ausbleiben der Menstruation oder weniger häufige Perioden
  • Unfruchtbarkeit
  • Schlaflosigkeit
  • Verlust der Knochendichte, was das Risiko von Knochenbrüchen erhöht
  • Brüchige Nägel
  • Verstopfung
  • Unregelmäßiger oder abnormaler Herzrhythmus
  • Lanugo, das sind feine Flaumhaare am Körper
  • verstärkte Gesichtsbehaarung
  • Mundgeruch und Karies, bei Menschen, die sich häufig erbrechen

Die Person kann auch bestimmte Verhaltensweisen zeigen, wie z. B:

  • Einschränkung der gesamten Nahrungsaufnahme oder der Auswahl an Nahrungsmitteln, die sie zu sich nehmen
  • übermäßige Sorge um Gewicht, Körpergröße, Diäten, Kalorien und Essen
  • viel Sport treiben, Abführmittel einnehmen oder Erbrechen herbeiführen
  • häufiges Beurteilen ihres Körpergewichts und ihrer Größe
  • darüber sprechen, „fett“ zu sein oder Übergewicht zu haben
  • Verleugnen von Hungergefühlen oder Vermeiden von Mahlzeiten
  • Entwicklung von Essensritualen, wie z. B. das Essen von Lebensmitteln in einer bestimmten Reihenfolge
  • für andere kochen, ohne zu essen
  • sich von Freunden und sozialen Kontakten zurückziehen
  • Anzeichen von Depressionen zeigen
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Die Person kann Essen und Essen mit Schuldgefühlen assoziieren. Sie scheinen nicht zu wissen, dass etwas nicht stimmt oder sind nicht bereit, ihre Probleme mit dem Essen zu erkennen.

Anorexia nervosa wirkt sich auf jeden Menschen anders aus. Nicht jeder Betroffene verhält sich auf die gleiche Art und Weise, und bei einigen Personen kann eine atypische Anorexia nervosa vorliegen, was bedeutet, dass sie kein niedriges Körpergewicht haben.

Ursachen

Die Sorge um das Körpergewicht und die Körperform sind häufig Merkmale der Anorexia nervosa, aber sie sind nicht unbedingt die Hauptursache. Experten wissen nicht genau, warum der Zustand auftritt, aber genetische, umweltbedingte, biologische und andere Faktoren können eine Rolle spielen.

Einige Faktoren, die das Risiko einer Person erhöhen können, sind:

  • Kritik in der Vergangenheit an ihren Essgewohnheiten, ihrem Gewicht oder ihrer Körperform
  • Hänseleien oder Mobbing in der Vergangenheit, insbesondere wegen des Gewichts oder der Körperform
  • Druck von der Gesellschaft oder dem Beruf, schlank zu sein
  • geringes Selbstwertgefühl
  • Ängste
  • eine Persönlichkeit, die zu Besessenheit oder Perfektionismus neigt
  • sexueller Missbrauch
  • eine Geschichte von Diäten
  • Druck, sich an kulturelle Normen anzupassen, die nicht die eigenen sind
  • Historisches Trauma, wie z. B. Rassismus

Für manche Menschen entwickelt sich Anorexia nervosa als eine Möglichkeit, Kontrolle über einen Aspekt ihres Lebens zu erlangen. Da die Person die Kontrolle über ihre Nahrungsaufnahme ausübt, fühlt sich dies wie ein Erfolg an, und so wird das Verhalten fortgesetzt.

Biologische und genetische Faktoren

Eine Person kann auch ein höheres Risiko haben, eine Essstörung zu entwickeln, wenn:

  • ein naher Verwandter an einer ähnlichen Störung gelitten hat
  • es in der Familie Depressionen oder andere psychische Probleme gibt
  • sie Typ-1-Diabetes haben

Im Jahr 2015 fanden Forscher heraus, dass Menschen mit Anorexia nervosa andere mikrobielle Gemeinschaften im Darm haben können als Menschen ohne diese Erkrankung. Dies könnte zu Angstzuständen, Depressionen und weiterem Gewichtsverlust beitragen.

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Diagnose

Eine frühe Diagnose und eine schnelle Behandlung erhöhen die Chance auf einen guten Ausgang.

Der Arzt kann der Person Fragen stellen, um sich ein Bild von ihren Essgewohnheiten, ihrem Gewicht und ihrer allgemeinen geistigen und körperlichen Gesundheit zu machen.

Er kann Tests anordnen, um andere zugrundeliegende Krankheiten mit ähnlichen Anzeichen und Symptomen auszuschließen, wie z. B. Malabsorption, Krebs und hormonelle Probleme.

Die National Eating Disorders Association (Nationale Vereinigung für Essstörungen) gibt an, dass die unten aufgeführten Kriterien den Ärzten helfen können, eine Diagnose zu stellen. Sie weisen jedoch darauf hin, dass nicht jeder, der an einer schweren Essstörung leidet, alle diese Kriterien erfüllt.

  1. Einschränkung der Energiezufuhr und signifikant niedriges Körpergewicht für das Alter, das Geschlecht und den allgemeinen Gesundheitszustand der Person.
  2. Intensive Angst, an Gewicht zuzunehmen oder dick zu werden, obwohl man untergewichtig ist.
  3. Veränderungen in der Art und Weise, wie die Person ihr Körpergewicht oder ihre Körperform erlebt, ein unangemessener Einfluss des Körpergewichts oder der Körperform auf das Selbstbild der Person oder die Leugnung, dass ihr aktuelles niedriges Körpergewicht ein Problem ist.

Behandlung und Genesung

Eine medizinische Fachkraft wird einen umfassenden Plan erstellen, der auf die spezifischen Bedürfnisse der Person eingeht.

Er wird ein Team von Spezialisten einbeziehen, das der Person helfen kann, die körperlichen, emotionalen, sozialen und psychologischen Herausforderungen zu überwinden, denen sie gegenübersteht.

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Zu den Strategien gehören:

  • kognitiv-behaviorale Therapie (CBT), die der Person helfen kann, neue Wege des Denkens, Verhaltens und der Stressbewältigung zu finden
  • Familien- und Einzelberatung, je nach Bedarf
  • Ernährungstherapie, die Informationen zum Aufbau und Erhalt der Gesundheit mit Hilfe von Nahrungsmitteln vermittelt
  • Medikamente zur Behandlung von Depressionen und Angstzuständen
  • Nahrungsergänzungsmittel zur Behebung von Nährstoffmängeln
  • Krankenhausbehandlung, in einigen Fällen

Es kann für eine Person mit Anorexia nervosa eine Herausforderung sein, sich auf eine Behandlung einzulassen. Infolgedessen kann die Teilnahme der Person an der Therapie schwanken. Es kann zu Rückfällen kommen, besonders in den ersten 2 Jahren der Behandlung.

Familie und Freunde können eine wichtige Unterstützung sein. Wenn sie die Erkrankung verstehen und die Anzeichen und Symptome erkennen können, können sie die Person während der Genesung unterstützen und helfen, einen Rückfall zu verhindern.

Krankenhausbehandlung

Die Person muss möglicherweise einige Zeit im Krankenhaus verbringen, wenn sie Folgendes hat

  • einen sehr niedrigen BMI
  • Unterernährung
  • Komplikationen aufgrund von unzureichender Nahrungsaufnahme
  • einer anhaltenden Nahrungsverweigerung
  • ein psychiatrischer Notfall

Die Behandlung ermöglicht eine schrittweise Erhöhung der Nahrungsaufnahme zur Wiederherstellung der allgemeinen Gesundheit.

Komplikationen

Komplikationen können jedes Körpersystem betreffen, und sie können schwerwiegend sein.

Sie umfassen Probleme mit:

  • dem Herz-Kreislauf-System
  • dem Blut, wie z. B. eine niedrige Anzahl weißer oder roter Blutkörperchen
  • dem Verdauungssystem
  • den Nieren
  • Hormonelle Ungleichgewichte
  • die Knochenstärke

Einige dieser Probleme können lebensbedrohlich sein. Zusätzlich zu den körperlichen Auswirkungen der schlechten Ernährung, kann die Person ein hohes Risiko für Selbstmord haben.

Ein Beitrag auf der Website des National Institute of Mental Health aus dem Jahr 2012 beschrieb Anorexia nervosa als die psychische Erkrankung, die am wahrscheinlichsten tödlich verläuft.

Aus diesem Grund ist eine frühzeitige Diagnose und Behandlung unerlässlich.

Leben mit Anorexia nervosa

Maria Rago, Ph.D., die Präsidentin der National Association of Anorexia Nervosa and Associated Disorders (ANAD), gab die folgenden Tipps für alle, die denken, dass sie oder ein geliebter Mensch Anorexia nervosa haben könnte:

  • Seien Sie freundlich und respektvoll, anstatt zu urteilen.
  • Schauen Sie sich die Anbieter von Behandlungsmöglichkeiten an und treffen Sie sich mit einigen der Personen, um zu entscheiden, wer am besten helfen kann.
  • Ziehen Sie ein Behandlungsteam in Betracht – einschließlich eines Ernährungsberaters, eines Therapeuten und eines Psychiaters – die alle auf Essstörungen spezialisiert sein sollten.
  • Stellen Sie sicher, dass Sie die bestmögliche Ausbildung und Unterstützung erhalten.
  • Überprüfen Sie den Behandlungsplan und nehmen Sie Änderungen vor, wenn Sie es für richtig halten.

Frau Rago wies darauf hin, dass ANAD kostenlose Selbsthilfegruppen und Mentorenprogramme für die Genesung anbietet und dass sie die Menschen einladen, die kostenlosen Dienste in Anspruch zu nehmen. „Die richtige Hilfe kann Ihr Leben verändern und sogar Ihr Leben retten“, sagte sie.

Zusammenfassung

Anorexia nervosa ist eine Essstörung und eine ernsthafte psychische Erkrankung. Sie beinhaltet die Einschränkung der Nahrungsaufnahme, was zu schweren Ernährungsmängeln führen kann.

Die Auswirkungen von Anorexia nervosa können lebensbedrohlich sein, aber Beratung, Medikamente und die Behandlung der zugrundeliegenden psychischen Probleme können Menschen mit dieser Erkrankung helfen.

Wenn eine Person Anzeichen von Anorexia nervosa aufweist, sollte sie medizinische Hilfe in Anspruch nehmen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung führt mit größerer Wahrscheinlichkeit zu einem positiven Ergebnis.