Vulvovaginitis bezieht sich auf verschiedene Bedingungen, die eine Entzündung oder Infektion in der Vulva und Vagina verursachen. Der Zustand ist häufig und leicht behandelbar.
Mögliche Ursachen für Vulvovaginitis sind:
- Bakterien
- Hefe
- Parasiten
Typischerweise betreffen die Symptome der Vulvovaginitis sowohl die Vulva als auch die Vagina. Wie jemand die Erkrankung erlebt, hängt von der Ursache ab.
Ursachen der Vulvovaginitis?
Zu den Arten und Ursachen der Erkrankung gehören die folgenden:
Bakterielle Vaginose (BV)
Die bakterielle Vaginose oder BV ist die häufigste Form der Vulvovaginitis. Ein bakterielles Ungleichgewicht in der Vagina verursacht diese Erkrankung.
Jede Frau kann BV bekommen, und sexuelle Aktivität spielt normalerweise keine Rolle bei der Entwicklung, kann es aber.
Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) wird die BV-Prävalenz in den Vereinigten Staaten auf 21,2 Millionen oder 29 Prozent bei Frauen im Alter von 14 bis 49 Jahren geschätzt.
Bis zu 84 Prozent der Frauen mit BV berichten über keine Symptome.
Hefepilzinfektionen, einschließlich Candida-Infektionen, sind häufige Ursachen für Vulvovaginitis. Diese Infektionen werden auch als vulvovaginale Candidiasis bezeichnet.
Hefepilzinfektionen sind keine sexuell übertragbaren Infektionen (STIs).
Hefepilzinfektionen betreffen bis zu 75 Prozent der weiblichen Bevölkerung mindestens einmal in ihrem Leben, und Rückfälle sind nicht ungewöhnlich. Rezidive sind häufiger bei Menschen mit Immunschwächekrankheiten, wie Diabetes und Lupus.
Trichomonaden
Trichomonas oder Trichomoniasis ist eine Infektion, die durch einen Parasiten verursacht wird und normalerweise durch sexuellen Kontakt übertragen wird, aber nicht immer.
Die Prävalenz von Trichomonas in den USA wird nach Angaben der CDC auf etwa 2,3 Millionen oder 3,1 Prozent unter Mädchen und Frauen im Alter von 14 bis 49 Jahren geschätzt.
Andere Ursachen
Weitere Ursachen für Vulvovaginitis sind:
- Inhaltsstoffe in Seifen, Lotionen und Körperpflegeprodukten, einschließlich Intimspülungen
- Spermizide
- Hitzeausschläge durch eng anliegende oder nasse Kleidung
- chronische Hautkrankheiten
- verringerter Östrogenspiegel zu Beginn der Wechseljahre oder nach der Entbindung
- Fremdkörper, einschließlich verlorener Tampons
- schlechte Hygiene, die durch Bakterien in Fäkalien verbreitet wird
Vulvovaginitis, die durch mangelnde Hygiene verursacht wird, tritt tendenziell häufiger bei jungen Mädchen auf, die noch nicht in die Pubertät gekommen sind. Dies kann auf schlechte Hygienepraktiken zurückzuführen sein, durch die Fäkalbakterien in die Vagina übertragen werden können.
Was sind die Symptome?
Allgemeine Symptome der Vulvovaginitis sind:
- Juckreiz
- Brennen
- Reizung
- Rötung oder Wundsein
- Schwellung
- Trockenheit
Einige Frauen können auch erleben:
- Schmerzen oder Unbehagen beim Wasserlassen
- Schmerzen bei sexueller Aktivität
- leichte Blutungen außerhalb der Monatsblutung
- abnormaler Ausfluss
- Geruch, manchmal fischig riechend
Was sagen Geruch und Ausfluss über die Ursache aus?
Ausfluss und Geruch unterscheiden die drei Ursachen der Vulvovaginitis.
- Ausfluss bei Hefepilzinfektionen ist in der Regel weiß und hüttenkäseartig, aber er hat keinen Geruch. Hefepilzinfektionen verursachen auch Juckreiz.
- BV-Ausfluss ist gehaltvoller und kann grau oder grün gefärbt sein. Sein fischig riechender Geruch kann BV kennzeichnen.
- Trichomoniasis-Ausfluss kann auch einen fischigen Geruch haben. Die Farbe des Ausflusses ist gelb-grün, und er erscheint schaumartig.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Eine Vulvovaginitis kann ernsthaft sein, wenn sie nicht behandelt wird, obwohl sie im Allgemeinen kein schwerer Zustand ist.
Ein Arztbesuch ist der beste Weg, um festzustellen, was passiert ist, und um die richtigen Behandlungen zu erhalten, da es viele Ursachen gibt, einschließlich sexueller Kontakte.
Ein Arzt wird die Diagnose einer Vulvovaginitis anhand der Symptome und der Analyse des Scheidenausflusses stellen.
Die Durchführung einer Beckenuntersuchung kann ebenfalls bei der Diagnose helfen. Die Beckenuntersuchung beinhaltet eine physische und visuelle Untersuchung der Geschlechtsorgane, einschließlich der Vulva und der Vagina.
Ein Arzt kann den vaginalen Ausfluss mit einem feuchten Vorbereitungstest, auch vaginaler Wet Mount genannt, testen.
Er kann auch den vaginalen pH-Wert testen, da erhöhte pH-Werte auf BV oder Trichomoniasis hinweisen können. Ein Arzt wird einen pH-Teststab auf die Vaginalwände auftragen, um den pH-Wert zu überprüfen.
Sobald ein Arzt entschieden hat, welche Bakterien, Hefen oder Parasiten die Ursache der Vulvovaginitis sind, wird er die Art der Vulvovaginitis diagnostizieren, und die Behandlung kann beginnen.
Was sind die Behandlungsmöglichkeiten?
Die Behandlungen hängen von der Ursache ab und umfassen die folgenden:
BV-Behandlungen
Die Behandlung von BV beinhaltet die Einnahme von Medikamenten und das Auftragen von Gelen und Cremes auf die Vulva und Vagina.
Medikamente wie Metronidazol (erhältlich als Tablette oder Gel) oder Clindamycin (eine Creme) sind nur mit ärztlicher Verschreibung erhältlich.
Behandlungen von Hefepilzinfektionen
Die Behandlung von Hefepilzinfektionen kann mit rezeptfreien antimykotischen Cremes und Zäpfchen erfolgen, z. B. mit Miconazol, das unter dem Markennamen Monistat erhältlich ist.
Ärzte können Hefepilzinfektionen mit verschreibungspflichtigen oralen Antimykotika, einschließlich Fluconazol (Diflucan), behandeln. Wenn sie eine Hefepilzinfektion diagnostiziert haben, werden sie wahrscheinlich Fluconazol oder ein anderes verschreibungspflichtiges Antimykotikum verschreiben.
Trichomoniasis
Eine Einzeldosis von entweder Metronidazol oder Tinidazol kann laut CDC Trichomoniasis behandeln und heilen.
Es ist notwendig, alle Sexualpartner zu behandeln. Sie sollten auch sexuellen Kontakt für mindestens eine Woche vermeiden, und bis alle Symptome verschwunden sind, um eine Reinfektion zu verhindern.
Es ist auch wichtig, sich erneut untersuchen zu lassen, wenn die Symptome zurückkehren.
Funktionieren Hausmittel?
Leichte Fälle von BV und Hefepilzinfektionen können ohne Behandlung oder mit Hausmitteln abklingen. Es kann aber trotzdem sinnvoll sein, einen Arzt aufzusuchen, der geeignete Behandlungen verschreiben kann.
Es gibt Untersuchungen über natürliche Heilmittel für BV und Hefepilzinfektionen, einschließlich Joghurt, Knoblauch und Borsäure.
Joghurt
Da Joghurt gute Bakterien enthält, ist sein täglicher Verzehr ein wirksames Mittel gegen BV. Außerdem helfen die Probiotika im Joghurt, den pH-Wert aufrechtzuerhalten, um das Wachstum von schlechten Vaginalbakterien und Hefepilzen zu minimieren.
Knoblauch
Knoblauch hat sich als ähnlich wirksam wie Metronidazol bei der Behandlung von BV erwiesen und verursacht keine Nebenwirkungen. Er kann der Ernährung hinzugefügt oder als Nahrungsergänzungsmittel eingenommen werden, um die Symptome zu kontrollieren und BV vorzubeugen.
Was sagen die Studien über Hausmittel?
Eine Studie aus dem Journal of Women’s Health fand heraus, dass Borsäure eine sichere Alternative zur Behandlung wiederkehrender Hefepilzinfektionen ist. Man kann sie als Vaginalzäpfchen vor dem Schlafengehen anwenden. Es ist eine gute Idee, mit einem Arzt zu sprechen, bevor man mit der Borsäurebehandlung beginnt.
Zum Mitnehmen
Die Behandlung von Vulvovaginitis hängt von der Ursache ab, und einige Fälle können ohne Behandlung abklingen.
Gute Hygiene ist der beste Weg, um eine nicht-infektiöse Vulvovaginitis zu verhindern. Das Tragen von bequemer Kleidung, die Feuchtigkeit absorbiert, kann die Infektion ebenfalls reduzieren. Die Verwendung eines Kondoms kann die meisten sexuell übertragenen Formen der Vulvovaginitis verhindern.
Die Annahme guter Lebensgewohnheiten, einschließlich einer gesunden Ernährung, und der Umgang mit allen gesundheitlichen Bedingungen kann auch helfen, Vulvovaginitis zu vermeiden.
Zuletzt medizinisch überprüft am 1. Juni 2018