Humanes Choriongonadotropin (hCG) ist ein Hormon, das während der Schwangerschaft von Zellen in der Plazenta produziert wird. Seine Aufgabe ist es, den Embryo, der an der Gebärmutterwand befestigt ist, zu nähren und zu versorgen.
Niedrigere als normale hCG-Werte können auf ein Problem in der Schwangerschaft hinweisen, z. B:
- Fehlgeburt
- Eileiterschwangerschaft
- fötaler Tod
Die hCG-Werte können von Person zu Person und von einer Schwangerschaft zur nächsten bei der gleichen Person stark variieren. In der Regel folgen die hCG-Werte jedoch einem typischen Bereich während einer gesunden, unkomplizierten Schwangerschaft.
Niedrige hCG-Werte in der Früh- oder Spätschwangerschaft
Der hCG-Spiegel steigt typischerweise im ersten Trimester einer gesunden Schwangerschaft an.
Die hCG-Werte steigen in der Regel im ersten Trimester an, erreichen in den Wochen 8 bis 11 ihren Höchststand und sinken dann in den späteren Phasen der Schwangerschaft auf ein konstantes Niveau.
Das bedeutet, dass hCG mit zunehmender Entwicklung der Schwangerschaft weniger nützlich für die Überwachung ist. Wenn der hCG-Spiegel nicht so ansteigt oder abfällt, wie er sollte, kann dies ein Zeichen für ein Problem in der Schwangerschaft sein.
Was sind die Ursachen?
Steigende hCG-Werte bedeuten normalerweise, dass eine Schwangerschaft gesund ist. Niedrige hCG-Werte sind jedoch nicht immer ein Zeichen dafür, dass etwas nicht in Ordnung ist.
Mögliche Ursachen für niedrige hCG-Werte sind:
Fehlgebildete Eizelle
Eine abgestorbene Eizelle entsteht, wenn sich eine befruchtete Eizelle an der Gebärmutterwand festsetzt, der Embryo sich aber nicht entwickelt.
Dies kann in der Frühschwangerschaft passieren, manchmal sogar bevor eine Person weiß, dass sie schwanger ist.
Fehlgeburt
Eine Fehlgeburt wird auch als Spontanabort bezeichnet und tritt auf, wenn der Embryo vor der 20. Schwangerschaftswoche auf natürliche Weise stirbt.
Der hCG-Spiegel kann in diesen Situationen zunächst ansteigen, danach aber nicht mehr so ansteigen oder abfallen, wie er sollte.
Falsch berechnetes Gestationsalter
Dies geschieht, wenn das Stadium der Schwangerschaft und der geschätzte Geburtstermin falsch sind.
Die Berechnung dieser Ereignisse basiert auf den Daten der letzten Menstruation einer Frau, so dass es zu Fehlberechnungen kommen kann, wenn jemand unregelmäßige Perioden hat oder sich nicht sicher ist, wann sie ihre letzte Periode hatte.
Niedrige hCG-Werte können darauf hinweisen, ob sich eine Schwangerschaft in einem Stadium befindet, in dem niedrige hCG-Werte normal sind, wie z. B. in einer sehr frühen Schwangerschaft oder in einer Schwangerschaft, die nach der 11.
Manchmal, in Fällen eines falsch berechneten Gestationsalters, kann der hCG-Spiegel niedriger sein als erwartet, aber nicht abnormal für die Schwangerschaft.
Ektopische Schwangerschaft
Hierbei handelt es sich um eine abnorme Schwangerschaft, bei der sich der Embryo außerhalb der Gebärmutter einnistet, normalerweise im Eileiter, dem Schlauch, der die Eizelle vom Eierstock zur Gebärmutter transportiert.
Zu den Symptomen können Unterleibsschmerzen und vaginale Blutungen gehören. Eine Eileiterschwangerschaft kann ein sehr ernster und sogar lebensbedrohlicher Zustand sein. Der hCG-Spiegel bleibt während einer Eileiterschwangerschaft niedrig.
Behandlung
Niedrige hCG-Werte sind nicht immer ein Anzeichen für ein Problem.
Leider gibt es keine Heilung für Situationen, in denen niedrige hCG-Werte Anlass zur Sorge geben.
Es gibt jedoch Behandlungsmöglichkeiten für die Grunderkrankungen, die niedrige hCG-Werte verursachen, wie z. B. eine Fehlgeburt oder eine Eileiterschwangerschaft.
Im Falle einer Fehlgeburt
Die Behandlung kann die Entfernung von Schwangerschaftsgewebe beinhalten, das in der Gebärmutter verblieben ist, und kann Medikamente oder einen chirurgischen Eingriff beinhalten.
Im Falle einer Eileiterschwangerschaft kann der Arzt auch Medikamente verschreiben oder eine Operation durchführen, um den betroffenen Eileiter und die Schwangerschaft selbst zu entfernen.
Was sind die Symptome?
Niedrige hCG-Werte, die aus einer Fehlgeburt oder einer Eileiterschwangerschaft resultieren, werden normalerweise von Unterleibsschmerzen mit oder ohne vaginale Blutungen begleitet.
Vorbeugung
Es gibt derzeit keine Möglichkeit, einen niedrigen hCG-Spiegel oder die damit verbundenen Komplikationen wie eine abgestorbene Eizelle, eine Fehlgeburt oder eine Eileiterschwangerschaft zu verhindern.
Ausblick und Schlussfolgerungen
Niedrige hCG-Werte sind nicht immer ein Grund zur Besorgnis. Die hCG-Werte können von Person zu Person und zwischen verschiedenen Schwangerschaften bei derselben Person variieren. Manche Menschen haben von Natur aus niedrigere hCG-Werte als andere.
Die Messung der Werte während der Schwangerschaft kann anzeigen, ob sich die Schwangerschaft wie erwartet entwickelt.
Selbst wenn eine Komplikation im Zusammenhang mit einem niedrigen hCG-Spiegel auftritt, wie z. B. eine Fehlgeburt oder eine Eileiterschwangerschaft, bedeutet dies nicht, dass jemand nicht mehr schwanger werden kann oder dass seine Fruchtbarkeit beeinträchtigt ist. Eine erfolgreiche Schwangerschaft ist auch mit niedrigen hCG-Werten möglich.
Medizinisch überprüft von Holly Ernst, P.A. – Geschrieben von Joana Cavaco Silva am 30. April 2018