Der Geruch von Urin ändert sich oft in Abhängigkeit von der Ernährung oder Flüssigkeitsaufnahme einer Person. Ein starker fischiger Geruch kann jedoch das erste Anzeichen für ein ernstes medizinisches Problem sein.

Wenn fischig riechender Urin das einzige Symptom ist, möchte eine Person vielleicht ein paar Tage warten, um zu sehen, ob es sich aufklärt. Wenn weitere Symptome wie Schmerzen im unteren Rückenbereich oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen auftreten, sollte ein Arzt aufgesucht werden.

In diesem Artikel befassen wir uns mit den Ursachen, Symptomen und Behandlungsmöglichkeiten für Urin, der nach Fisch riecht.

Ist das normal?

Ein fischiger Geruch im Urin ist ungewöhnlich. Viele der Ursachen sind nicht schwerwiegend, aber manchmal kann er auf einen schweren Zustand hinweisen, wie z. B. eine Schädigung der Nieren oder der Leber.

In vielen Fällen ist der Übeltäter, der für den Fischgeruch verantwortlich ist, eine Chemikalie namens Trimethylaminoxid. Wenn ein Fisch stirbt und Bakterien beginnen, das Gewebe zu zersetzen, wird diese Chemikalie freigesetzt und in Trimethylamin (TMA) umgewandelt, das den fischigen Geruch verursacht.

Ein fischiger Geruch im Urin kann durch das Vorhandensein von Bakterien, TMA oder einer Wechselwirkung zwischen beiden verursacht werden.

Laut einer Studie aus dem Jahr 2013 produzieren die meisten gesunden Menschen Chemikalien, die TMA abbauen, was verhindert, dass sie nach Fisch riechen, selbst wenn sie kürzlich Fisch gegessen haben oder eine Menge Bakterien in ihrem System haben.

Geringfügige Ursachen

Wenn eine Person vermutet, dass eine der folgenden Ursachen für den fischigen Geruch verantwortlich ist, ist es normalerweise sicher, ein paar Tage zu warten und zu sehen, ob der Geruch ohne Behandlung verschwindet.

Schwangerschaft

Eine Schwangerschaft kann den Urin konzentrierter machen. Dies kann zu einem stärkeren Geruch führen, und es kann einen fischigen Geruch deutlicher wahrnehmbar machen. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn der Geruch nicht innerhalb von ein oder zwei Tagen verschwindet.

Dehydrierung während der Schwangerschaft kann dazu führen, dass der Urin dunkler aussieht oder schlechter riecht. Eine Person, die schwanger ist und diese Symptome bemerkt, sollte sicherstellen, dass sie genügend Wasser trinkt.

Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel

Einige dieser Präparate können den Urin fischig riechen lassen, insbesondere Nahrungsergänzungsmittel mit Kalzium, Vitamin B6 und Vitamin D. Der Geruch kann stärker wahrnehmbar sein, wenn eine Person dehydriert ist. Wenn eine Person die Einnahme dieser Nahrungsergänzungsmittel abbricht und ihr Urin immer noch fischig riecht, sollte sie einen Arzt aufsuchen.

Ernährung

Bestimmte Lebensmittel, einschließlich Spargel und Fisch, können den Urin riechen lassen. Wenn Lebensmittel dafür verantwortlich sind, sollte der Geruch nach ein paar Stunden verschwinden.

Medizinische Bedingungen

Fischig riechender Urin kann der erste Hinweis auf ein leichtes oder schweres gesundheitliches Problem sein. Manche Menschen haben vielleicht keine anderen Symptome oder mehrere. In jedem Fall sollte eine Person einen Arzt aufsuchen, wenn sie die Ursache des fischigen Geruchs nicht identifizieren kann.

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Die folgenden Ursachen erfordern häufig ärztliche Hilfe:

Harnwegsinfektionen (UTIs)

Eine Harnwegsinfektion tritt auf, wenn zu viele schädliche Bakterien in den Harnwegen wachsen. Dies kann dazu führen, dass der Urin riecht. Bei manchen Menschen verursacht eine Harnwegsinfektion keine Symptome. Wenn Symptome vorhanden sind, umfassen sie oft

  • Schmerzen beim Urinieren
  • ein intensiver Harndrang
  • häufiger Harndrang, auch unmittelbar nach dem Toilettengang
  • Blut im Urin

Die meisten Harnwegsinfekte können mit Antibiotika behandelt werden. Unbehandelt kann sich eine Harnwegsinfektion auf die Nieren ausbreiten.

Jeder, der den Verdacht hat, dass er eine Harnwegsinfektion hat, sollte einen Arzt aufsuchen.

Bakterielle Vaginose (BV)

Diese bakterielle Infektion in der Vagina verursacht fischigen, übel riechenden Ausfluss. Obwohl der Urin davon nicht betroffen ist, kann eine Person den Geruch beim Benutzen der Toilette bemerken.

Der Geruch und andere Symptome können sich unmittelbar nach dem Sex verschlimmern. Frauen mit BV können glauben, dass sie eine Hefepilzinfektion haben, aber der Geruch ist ein Unterscheidungsmerkmal. Einige andere Symptome sind:

  • Brennen in oder um die Vagina
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
  • grauer oder schaumiger Vaginalausfluss

BV ist bei sexuell aktiven Frauen häufig. Einige sexuell übertragbare Infektionen können auch einen ungewöhnlichen Geruch verursachen, und es ist wichtig, einen Arzt zum Testen aufzusuchen.

Fischgeruch-Syndrom

Trimethylaminurie, besser bekannt als Fischgeruch-Syndrom, ist eine seltene Erkrankung, die dazu führt, dass die körperlichen Ausscheidungen einer Person nach Fisch riechen. Der Geruch kann aus dem Speichel, dem Schweiß oder dem Urin stammen. Eine Person entwickelt diesen Zustand, wenn sie nicht in der Lage ist, TMA abzubauen.

In vielen Fällen wird die Störung genetisch vererbt und verursacht keine weiteren Symptome. Seltener kann eine Person, die eine sehr TMA-reiche Ernährung und ungewöhnliche Bakterien im Darm hat, das Syndrom entwickeln.

Eine Person, die einen fischigen Geruch verströmt, der trotz guter Hygiene anhält, sollte einen Arzt aufsuchen. Ernährungsumstellung, Antibiotika und Nahrungsergänzungsmittel können helfen.

Nierenprobleme

Die Nieren filtern den Urin, der dabei hilft, Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen. Wenn der Urin riecht, kann das ein Hinweis darauf sein, dass die Nieren nicht richtig funktionieren, oft aufgrund von Infektionen oder Nierensteinen.

Zu den Symptomen einer Niereninfektion können gehören

  • Schwierigkeiten beim Urinieren oder schmerzhaftes Wasserlassen
  • eine Harnwegsinfektion, die sich verschlimmert
  • Schmerzen im unteren Rückenbereich
  • Hohes Fieber
  • Blut im Urin

Niereninfektionen können einen Krankenhausaufenthalt erforderlich machen, obwohl einige auch zu Hause mit Antibiotika behandelt werden können. Jeder, der Symptome einer Niereninfektion aufweist, sollte sofort einen Arzt aufsuchen.

Nierensteine sind mineralische Ablagerungen, die sich in den Nieren sammeln. Sie können so klein wie ein Reiskorn sein oder so groß werden, dass sie Kieselsteinen und kleinen Felsen ähneln.

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Das Passieren eines Nierensteins kann schmerzhaft sein. Manchmal bleiben sie auch stecken. Eine Person, die zum ersten Mal Symptome verspürt oder Blutungen bemerkt, wenn sie versucht, einen Nierenstein zu passieren, sollte einen Arzt aufsuchen. Viel Wasser zu trinken kann helfen, dass der Stein schneller abgeht.

Prostatitis

Prostatitis beschreibt eine Schwellung und Entzündung der Prostata und ist oft die Folge einer Infektion. Menschen mit Prostatitis bemerken möglicherweise Veränderungen beim Wasserlassen, einschließlich eines fischigen Geruchs.

Die Symptome der Prostatitis sind denen einer Harnwegsinfektion ähnlich. Menschen mit Prostatitis können auch folgende Symptome haben

  • Schmerzen im Anus, Perineum oder Hodensack
  • Schmerzen im unteren Rücken
  • Schüttelfrost und Körperschmerzen
  • Schwacher Urinstrahl

Die Behandlung hängt von der Ursache der Entzündung ab. Ein Arzt kann Medikamente wie Antibiotika und Schmerzmittel verschreiben, oder er kann eine Operation empfehlen. Warme Sitzbäder können bei der Behandlung der Schmerzen zu Hause helfen.

Leberversagen

Wie die Nieren hilft auch die Leber dem Körper, Giftstoffe herauszufiltern. Wenn die Leber nicht richtig funktioniert, gibt sie mehr von einer Substanz namens Bilirubin in das Blut ab. Diese Substanz kann in den Urin übergehen und diesen übel riechen lassen.

Zu den Symptomen eines Leberversagens gehören:

  • unerklärliche Übelkeit oder Erbrechen
  • Appetitlosigkeit
  • gelbe Haut, Nägel oder Augen
  • Juckreiz
  • Zurückhalten von Flüssigkeit
  • geschwollene Knöchel
  • Erschöpfung
  • Durchfall

Manche Menschen sind anfälliger für Leberversagen als andere. Jeder, der eine oder mehrere der folgenden Erkrankungen hat, sollte sofort einen Arzt aufsuchen, wenn er vermutet, dass seine Leber versagt:

  • Hepatitis
  • Fettlebererkrankung
  • jede Autoimmunerkrankung
  • Zirrhose
  • Gallenwegserkrankung
  • Stoffwechselstörungen

Die Behandlung hängt vom Ausmaß des Leberversagens ab, kann aber Medikamente, einen Krankenhausaufenthalt oder eine Lebertransplantation umfassen.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Fischig riechender Urin ist nicht oft ein medizinischer Notfall. Menschen, die Schmerzen, Fieber oder Anzeichen von Nieren- oder Leberproblemen haben, sollten jedoch einen Arzt anrufen oder die Notaufnahme aufsuchen.

Wenn keine anderen Symptome vorhanden sind, kann der Geruch ohne Behandlung in ein paar Tagen verschwinden. Wenn dies nicht der Fall ist, sollte eine Person einen Arzt aufsuchen.

Ausblick

Es ist leicht, Urin als Indikator für die Gesundheit zu übersehen, aber er kann wichtige Informationen darüber liefern, wie gut der Körper funktioniert.

Während fischig riechender Urin alarmierend sein kann, sind die Ursachen meist geringfügig. Ein Arzt kann eine Diagnose stellen und den schnellsten Weg zur Genesung empfehlen.

Ein fischiger Geruch im Urin verschwindet oft ohne Behandlung in ein paar Tagen. Wenn sich der Geruch nicht bessert, suchen Sie einen Arzt auf. Ernsthafte Erkrankungen können gelegentlich für diesen Geruch verantwortlich sein, und eine schnelle Behandlung kann lebenswichtig sein.