Alopecia totalis: Symptome, Behandlungen und Typen

Menschen mit Alopecia totalis verlieren alle Haare auf ihrer Kopfhaut. Es ist eine seltene Autoimmunerkrankung, bei der die Genetik eine Rolle spielt. Es ist eine fortgeschrittene Form der Haarausfallerkrankung Alopecia areata.

Nicht jeder mit Alopecia areata entwickelt im weiteren Verlauf eine Alopecia totalis (AT). Es handelt sich um eine unvorhersehbare Krankheit, die nicht heilbar ist, obwohl sie manchmal von selbst wieder verschwinden kann.

Schnelle Fakten über Alopecia totalis:

• Außer dem Fehlen der Haare gibt es normalerweise keine weiteren sichtbaren Symptome.
• Die genaue Ursache von AT ist unbekannt.
• Es gibt derzeit keine Heilung für Alopezie.

Was sind die Symptome?

Einige Betroffene haben Beschwerden auf der Kopfhaut, wie z. B. Schmerzen, Juckreiz oder Kribbelgefühle. Viele vergleichen dies mit einem Pferdeschwanz, der zu fest gebunden wurde.

Ursachen

Obwohl die Ursache unbekannt ist, geht man davon aus, dass es sich bei AT um eine Autoimmunerkrankung handelt – das heißt, sie wird durch ein fehlerhaftes Immunsystem verursacht. Forscher glauben, dass das Immunsystem die Haarfollikel fälschlicherweise als Bedrohung erkennt und sie angreift.

In der Vergangenheit wurde die Erkrankung mit Stress in Verbindung gebracht, doch dafür gibt es kaum Beweise.

Etwa 20 Prozent der Menschen mit AT haben ein Familienmitglied, das an Alopezie leidet. Dies deutet darauf hin, dass bei der Entstehung der Erkrankung genetische Faktoren eine Rolle spielen könnten.

Wissenschaftler glauben, dass das Vorhandensein bestimmter Gene jemanden anfälliger für die Entwicklung von Alopezie macht, was bedeutet, dass die Wahrscheinlichkeit, Alopezie zu entwickeln, größer ist, wenn man mit anderen Faktoren wie Allergien, Viren und Toxinen in Kontakt kommt.

AT kann in jedem Alter auftreten, aber es ist wahrscheinlicher, dass es Teenager und junge Menschen zwischen 15 und 29 Jahren betrifft. Sie tritt häufiger bei Menschen mit anderen Autoimmunerkrankungen auf, z. B. bei einer Schilddrüsenüberfunktion oder Diabetes. Männer und Frauen sind in gleicher Anzahl betroffen.

Etwa 5 Prozent der Kinder mit Alopecia areata entwickeln später eine AT.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Es gibt keine Heilung, und die verfügbaren Behandlungen sind bei schweren Formen der Erkrankung, wie z. B. der AT, in der Regel nicht wirksam.

Kortikosteroide

Kortikosteroide, entweder als Injektion oder in Tablettenform, sind eine gängige Behandlung, die jedoch bei AT nicht immer wirksam ist. Wenn sie wirken, können sie nicht langfristig eingesetzt werden, da sie potenziell gefährliche Nebenwirkungen haben.

Manchmal empfehlen Ärzte eine kurzfristige „Pulssteroidtherapie „. Dazu gehört eine Behandlung namens Diphencypron (DPCP), von der man annimmt, dass sie einigen Menschen mit AT hilft. Es ist eine topische Behandlung, d. h. es wird auf die Kopfhaut gerieben und wöchentlich im Krankenhaus oder in der Klinik angewendet. Es handelt sich um eine Chemikalie, die eine allergische Reaktion hervorruft, die wiederum das Haarwachstum anregen kann.

Biologika

Eine Gruppe von Medikamenten, die Biologics genannt werden, wird derzeit für AT getestet. Diese Medikamente enthalten bestimmte Proteine und sollen das Immunsystem dämpfen.

Die Hoffnung ist, dass diese Medikamente, die erfolgreich zur Behandlung anderer Autoimmunerkrankungen eingesetzt werden, die Entzündungsreaktion ausschalten, von der man annimmt, dass sie Alopezie verursacht.

Genesungsrate

Manchmal kann das Immunsystem aufhören, die Haarfollikel anzugreifen, und die Haare beginnen wieder zu wachsen. Dies kann ohne erkennbaren Grund und oft erst Jahre nach dem Auftreten der ersten Symptome geschehen.

Die Chancen, dass sich Alopecia areata von selbst zurückbildet, nachdem sie zu AT fortgeschritten ist, sind jedoch gering.

Wenn jemand länger als 2 Jahre an AT erkrankt ist, ist es unwahrscheinlich, dass die Haare wieder nachwachsen. Wenn doch, kann dies ganz oder teilweise sein.

Derzeit gibt es keine Heilung für AT. Die meisten Menschen mit dieser schweren Form der Alopezie finden, dass die verfügbaren Behandlungen nicht funktionieren und entscheiden sich für das Tragen einer Perücke.

Haarausfall kann emotionale Probleme verursachen, und viele Betroffene haben das Gefühl, einen Teil ihrer Identität zu verlieren. Menschen, die eine Alopezie-Diagnose erhalten haben, können viele Monate brauchen, um sich damit zu arrangieren.

Es ist typisch für eine Person, die mit AT diagnostiziert wurde, Emotionen wie Traurigkeit, Depression, Hoffnungslosigkeit, Schuldgefühle, Angst, Isolation, Einsamkeit, Wut und Frustration zu erleben.

Viele Organisationen bieten Unterstützung für Menschen, die mit AT leben, und ihre Familien. Dazu gehören:

• Amerikanische Haarausfall-Vereinigung
• Kinder-Alopezie-Projekt (Children’s Alopecia Project)
• Nationale Alopezie-Stiftung

Menschen mit AT müssen in der Sonne besonders vorsichtig sein, da sie anfälliger für Verbrennungen am Kopf sind, besonders wenn sie helle Haut haben. Dadurch besteht ein höheres Risiko, an Hautkrebs zu erkranken. Daher wird empfohlen, sich mit Sonnenschutzmitteln sowie einer Perücke, einem Kopftuch oder einem Hut zu schützen.

Arten

Alopecia areata bezieht sich auf die Autoimmunerkrankung, die Haarausfall verursacht, und AT ist eine schwere Form davon.

Alopecia areata ist eine Form von Haarausfall, die fast 2 von 100 Menschen in den Vereinigten Staaten betrifft. Es beginnt normalerweise mit ein oder zwei glatten, kahlen Stellen, kann sich aber manchmal ausbreiten und die gesamte Kopfhaut bedecken – das ist AT.

Wenn sich Alopecia areata auf den gesamten Körper ausbreitet, einschließlich der Kopfhaut, der Augenbrauen, der Wimpern, des Bartes und der Schamhaare, wird sie als Alopecia universalis bezeichnet. Wenn sich die Alopezie nur auf den Bart eines Mannes beschränkt, wird sie Alopecia barbae genannt.

Natürliche Heilmittel

Einige Menschen haben behauptet, dass bestimmte Nahrungsergänzungsmittel und Salben bei der Behandlung von Alopezie in all ihren Formen helfen können, aber es gibt wenig Beweise, um diese Behauptungen zu unterstützen.