Ekzeme verursachen typischerweise Bereiche der Haut einer Person, die entzündet, juckend und rot werden. Es gibt verschiedene Arten von Ekzemen, einschließlich atopischem Ekzem, Kontaktdermatitis und diskoidem Ekzem.

Ekzeme sind eine häufige Hauterkrankung, von der über 30 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten betroffen sind. Im Allgemeinen kann ein Ekzem die Haut beeinträchtigen, indem es Folgendes verursacht

  • dunkel gefärbte Flecken
  • raue, schuppige oder ledrige Flecken
  • Schwellungen
  • Krustenbildung und Nässen

Ekzeme sind nicht ansteckend, das heißt, eine Person kann sich nicht anstecken oder die Krankheit an eine andere Person weitergeben.

In diesem Artikel sehen wir uns sechs verschiedene Arten von Ekzemen, ihre Symptome und ihre Ursachen an. Wir behandeln auch die Diagnose, die Behandlung und die Vorbeugung von Schüben.

1. Atopische Dermatitis

Atopic eczema.
Atopische Dermatitis ist die häufigste Form des Ekzems.

Atopische Dermatitis oder atopisches Ekzem ist die häufigste Form von Ekzemen.

Die Symptome treten häufig in der Kindheit auf und können von leicht bis schwer reichen. Es ist wahrscheinlicher, dass ein Kind atopische Dermatitis entwickelt, wenn ein Elternteil daran erkrankt ist.

Kinder mit atopischer Dermatitis haben ein höheres Risiko für eine Nahrungsmittelunverträglichkeit. Sie haben auch ein höheres Risiko, Asthma und Heuschnupfen zu entwickeln.

Einige Kinder können aus der atopischen Dermatitis herauswachsen.

Atopische Dermatitis neigt dazu, Flecken trockener Haut zu verursachen, die juckend, rot und entzündet sein können. Diese Flecken treten häufig in den Ellenbogen- und Kniefalten sowie im Gesicht, am Hals und an den Handgelenken auf.

Das Kratzen der Flecken kann den Juckreiz verschlimmern und dazu führen, dass die Haut klare Flüssigkeit absondert. Mit der Zeit kann wiederholtes Kratzen oder Reiben dazu führen, dass sich der Hautfleck verdickt. Dies wird als Lichen simplex chronicus (LSC) bezeichnet.

Bei Menschen mit atopischer Dermatitis kommt es in der Regel zu Schüben, bei denen sich das Ekzem eine Zeit lang verschlimmert. Auslöser für Schübe sind unter anderem:

  • niedrige Luftfeuchtigkeit, kaltes Wetter und extreme Temperaturschwankungen
  • Reizstoffe, wie Waschmittel, Seifen, Parfüm und Duftstoffe
  • Hausstaubmilben
  • Tierhaare und Speichel
  • Hautinfektionen, einschließlich Krätze
  • Bestimmte Stoffe, wie Wolle und Synthetik
  • Hormonelle Veränderungen, oft vor der Periode oder während der Schwangerschaft
  • Nahrungsmittelallergien

2. Kontaktdermatitis

Contact dermatitis. Image credit: Digitalgadget, (2007, July 22).
Kontaktdermatitis ist eine Reaktion der Haut auf bestimmte Stoffe.
Bildnachweis: Digitalgadget, 2007
.

Bei manchen Menschen tritt eine Hautreaktion auf, wenn sie mit bestimmten Substanzen in Kontakt kommen. Dies wird als Kontaktdermatitis bezeichnet.

Die Symptome einer Kontaktdermatitis können sein:

  • trockene, rote und juckende Haut, die sich anfühlen kann, als würde sie brennen
  • Blasenbildung
  • Nesselsucht, eine Art Ausschlag, der aus kleinen, roten Beulen besteht

Eine Person mit atopischer Dermatitis hat ein erhöhtes Risiko für Kontaktdermatitis.

Es gibt zwei Arten von Kontaktdermatitis:

Irritierende Kontaktdermatitis

Eine irritative Kontaktdermatitis kann durch wiederholten Kontakt mit einer Substanz entstehen, die die Haut reizt, wie z. B:

  • Säuren und Laugen
  • Weichspüler
  • scharfe Detergenzien
  • Lösungsmittel
  • Haarfärbemittel
  • Unkrautvernichtungsmittel
  • Zement
  • einige Shampoos

Menschen, die regelmäßig mit diesen Substanzen arbeiten oder sie verwenden, haben ein höheres Risiko, eine Kontaktdermatitis zu entwickeln.

Allergische Kontaktdermatitis

Allergische Kontaktdermatitis tritt auf, wenn das Immunsystem einer Person auf eine bestimmte Substanz, ein sogenanntes Allergen, reagiert.

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Eine Person reagiert möglicherweise nicht auf ein Allergen, wenn sie das erste Mal damit in Kontakt kommt. Wenn sie jedoch einmal eine Allergie entwickelt haben, bleibt sie in der Regel lebenslang bestehen.

Mögliche Allergene sind:

  • Leime und Klebstoffe
  • Latex und Gummi
  • einige Medikamente, wie z. B. topische und orale Antibiotika
  • Stoffe und Farbstoffe für Kleidung
  • einige Pflanzen, einschließlich Giftefeu, Gifteiche und Sumach
  • Inhaltsstoffe in einigen Make-ups, Nagellacken, Cremes, Haarfärbemitteln und anderen Kosmetika
  • Bestimmte Metalle, wie Nickel und Kobalt

3. Dyshidrotisches Ekzem

Dyshidrotic eczema on hand.
Das dyshidrotische Ekzem kann kleine Bläschen verursachen.

Das dyshidrotische Ekzem, auch Pompholyx-Ekzem genannt, tritt typischerweise bei Erwachsenen unter 40 Jahren auf. Es tritt in der Regel an den Händen und Füßen auf und hat charakteristische Symptome wie starken Juckreiz und das Auftreten von kleinen Bläschen.

In einigen Fällen können die Bläschen groß und wässrig werden. Die Bläschen können sich auch infizieren, was zu Schmerzen und Schwellungen führen kann. Sie können auch Eiter absondern.

Die Blasen klingen normalerweise innerhalb weniger Wochen ab. Danach wird die Haut oft trocken und rissig, was zu schmerzhaften Hautrissen führen kann.

Die Ursachen des dyshidrotischen Ekzems sind unklar. Es tritt jedoch häufiger bei Menschen auf, die:

  • Heuschnupfen
  • atopische Dermatitis oder atopische Dermatitis in der Familiengeschichte
  • Pilzinfektionen der Haut

Menschen, die mit bestimmten Chemikalien arbeiten oder ihre Hände den ganzen Tag über in Wasser eintauchen, haben ebenfalls ein höheres Risiko, ein dyshidrotisches Ekzem zu entwickeln.

Weitere Auslöser sind emotionaler Stress und Wetterveränderungen.

Das dyshidrotische Ekzem kann eine Form der Kontaktdermatitis sein. Menschen mit dyshidrotischem Ekzem neigen auch dazu, von Zeit zu Zeit Schübe zu erleben.

4. Disköses Ekzem

Discoid eczema or nummular dermatitis
Das diskoide Ekzem verursacht charakteristische scheibenförmige Flecken.

Eindiskoides Ekzem oder nummuläres Ekzem ist an den scheibenförmigen Flecken mit juckender, roter, rissiger und geschwollener Haut zu erkennen, die es verursacht.

Die Scheiben treten typischerweise an den Unterschenkeln, dem Rumpf und den Unterarmen auf. Manchmal löst sich das Zentrum der Scheibe auf und hinterlässt einen Ring aus roter Haut.

Das diskoide Ekzem kann bei Menschen jeden Alters auftreten, auch bei Kindern.

Wie bei anderen Arten von Ekzemen sind die Ursachen des diskoiden Ekzems nicht vollständig geklärt. Zu den bekannten Auslösern und Risikofaktoren gehören jedoch

  • trockene Haut
  • Hautverletzungen, wie Reibung oder Verbrennungen
  • Insektenstiche
  • schlechte Durchblutung
  • kaltes Klima
  • bakterielle Hautinfektionen
  • bestimmte Medikamente
  • Empfindlichkeit gegenüber Metallen und Formaldehyd
  • atopische Dermatitis

5. Variköses Ekzem

Varicose dermatitis or eczema on ankle.
Das variköse Ekzem tritt häufig zusammen mit Krampfadern auf.

Varicose eczema ist auch als venöses, Gravitations- oder Stauungsekzem bekannt. Es ist häufig bei älteren Erwachsenen mit Krampfadern.

Älter werden und weniger aktiv sein kann die Venen in den Beinen einer Person schwächen. Dies kann sowohl zu Krampfadern als auch zu einem varikösen Ekzem führen.

Das variköse Ekzem betrifft typischerweise die Unterschenkel und die Symptome können sein:

  • heiße, juckende Stellen oder Bläschen
  • trockene, schuppige Haut
  • nässende, verkrustete Flecken
  • Rissige Haut

Die Haut am Unterschenkel kann brüchig werden, daher ist es wichtig, das Kratzen und Zupfen an den Stellen und Blasen zu vermeiden.

6. Asteatotisches Ekzem

Das asteatotische Ekzem, auch xerotisches Ekzem und Ekzem craquelé genannt, betrifft meist nur Menschen über 60 Jahre. Dies kann darauf zurückzuführen sein, dass die Haut mit zunehmendem Alter trockener wird.

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Das asteatotische Ekzem tritt typischerweise an den Unterschenkeln auf, es kann aber auch an anderen Körperstellen auftreten. Zu den Symptomen gehören:

  • rissige, trockene Haut mit einem charakteristischen Aussehen, das die Betroffenen als „verrücktes Pflaster“ beschreiben
  • rosa oder rote Risse oder Furchen
  • Schuppung
  • Juckreiz und Wundsein

Wie bei anderen Ekzemtypen sind die Ursachen des asteatotischen Ekzems unbekannt, aber Auslöser können sein

  • trockenes, kaltes Wetter
  • heiße Bäder
  • Seifen und andere Detergenzien
  • übermäßiges Reinigen oder Schrubben der Haut
  • grobes Abtrocknen mit Handtüchern

Diagnose und wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Menschen, die Symptome eines Ekzems haben, sollten einen Arzt oder Dermatologen aufsuchen. Ein Ekzem kann auf eine neue Allergie hinweisen, daher ist es wichtig, die Ursache der Reaktion zu ermitteln.

Ekzeme können auch die Wahrscheinlichkeit von Staphylokokkeninfektionen erhöhen und die psychische Gesundheit einer Person stark beeinträchtigen. Ein Arzt kann einen Behandlungsplan empfehlen, um die Symptome und Schübe in den Griff zu bekommen.

Es gibt keinen spezifischen Test, um die meisten Arten von Ekzemen zu diagnostizieren. Der Arzt wird die persönliche und familiäre Krankheitsgeschichte der Person kennenlernen wollen. Er wird auch nach der kürzlichen Exposition gegenüber möglichen Allergenen und Reizstoffen fragen. Es ist wichtig, dass die Betroffenen dem Arzt mitteilen, ob sie Heuschnupfen oder Asthma haben.

Der Arzt kann auch nach folgenden Punkten fragen

  • Schlafgewohnheiten
  • Stressfaktoren
  • frühere Behandlungen von Hautkrankheiten
  • jegliche Verwendung von Steroiden

Eine körperliche Untersuchung des Ausschlags wird dem Arzt helfen zu diagnostizieren, um welche Art von Ekzem es sich handelt.

Der Arzt kann auch einen Patch-Test durchführen, bei dem die Haut einer Person mit einer Nadel gestochen wird, die potenzielle Reizstoffe und Allergene enthält. Ein Pflastertest kann feststellen, ob jemand eine Kontaktdermatitis hat oder nicht.

Behandlung

Es gibt keine Heilung für Ekzeme, daher besteht die Behandlung darin, die Symptome zu kontrollieren und zu versuchen, weitere Schübe zu verhindern.

Einige Behandlungsmöglichkeiten für Ekzeme umfassen:

  • Feuchtigkeitscremes oder Emollientien, um die Haut mit Feuchtigkeit zu versorgen und Juckreiz und Risse zu reduzieren
  • Steroidcremes und -salben zur Verringerung von Schwellungen, Rötungen und Wundsein
  • Antihistaminika, um den Juckreiz zu reduzieren, besonders nachts
  • Topische Calcineurin-Inhibitoren, um die Entzündung zu reduzieren
  • Phototherapie, die ultraviolettes (UV-)Licht zur Bekämpfung von Entzündungen einsetzt
  • Antibiotika zur Behandlung von bakteriellen Hautinfektionen

Vorbeugung von Flare-ups

Einige allgemeine Tipps, die helfen können, Ekzemschübe zu verhindern, sind

  • die Verwendung von sanften Seifen und Reinigungsmitteln
  • Vermeiden von Duftstoffen oder Parfüms
  • Verwendung von kühlerem Wasser beim Duschen und Baden
  • die Haut nach dem Waschen sanft abtrocknen oder abtrocknen lassen
  • Vermeiden Sie das Kratzen oder Reiben von Ekzemstellen, da eine Schädigung der Haut das Ekzem verschlimmern und das Risiko einer Infektion erhöhen kann
  • Gründliches und regelmäßiges Eincremen mit sanften, ölhaltigen Produkten
  • Auftragen von nicht-kosmetischen Feuchtigkeitscremes nach dem Duschen und Baden, um die Haut mit Feuchtigkeit zu versorgen
  • Tragen von Kleidung aus Naturfasern und Vermeiden von enger Kleidung

Menschen mit Ekzemen profitieren auch von der Zusammenarbeit mit ihrem Arzt oder Dermatologen, um herauszufinden, was ihre Symptome auslöst oder verschlimmert. Das Vermeiden bestimmter Auslöser oder Allergene kann helfen, Schübe zu verhindern oder zu minimieren.