Medizinisch überprüft von Gerhard Whitworth, R.N. – Geschrieben von Jon Johnson am 15. Juni2018Ein Holter-Monitor ist ein medizinisches Gerät, das den Herzschlag aufzeichnet und auf ungewöhnliche Anzeichen überprüft. Ärzte können eine 24-Stunden-Holter-Überwachung anordnen, wenn sie mehr Informationen über das Herz einer Person benötigen, nachdem sie eine Standard-Elektrokardiographie verwendet haben.
In diesem Artikel erfahren Sie, was Sie bei der Verwendung eines Holter-Monitors erwarten können und was die Ergebnisse bedeuten.
Was ist eine 24-Stunden-Holter-Überwachung?
Ein kleines, batteriebetriebenes Elektrokardiogramm (EKG)-Gerät wird am Körper befestigt. Dieses überwacht das Herz einer Person, während sie ihren täglichen Aktivitäten nachgeht.
Wenn Menschen über Symptome von Herzproblemen berichten, verwenden Ärzte oft EKGs, um das Problem zu diagnostizieren. Ein Standard-EKG zeigt eine Momentaufnahme der gesamten elektrischen Aktivität des Herzens. Wenn eine Momentaufnahme nicht ausreicht, kann ein Arzt eine 24-Stunden-Holter-Überwachung anfordern.
Ein Holter-Monitor wird auf ähnliche Weise wie ein Standard-EKG am Körper befestigt. Das kleine Gerät hat dünne elektrische Kabel mit Elektroden, die an Bereichen des Brustkorbs angebracht werden.
Der Arzt kann eine Holter-Überwachung für 12, 24 oder 48 Stunden anordnen, abhängig von den Symptomen und wie oft sie auftreten.
Ein Arzt kann eine Holter-Überwachung anordnen, wenn eine Person Symptome aufweist, wie z. B:
- ein schneller oder langsamer Herzschlag
- Schwindel
- Schwäche oder Müdigkeit
- Atembeschwerden
- Schmerzen in der Brust
- Ein flatterhaftes Gefühl im Herzen
- ein unregelmäßiger Herzschlag
- das Gefühl von übersprungenen Herzschlägen
- Schwindelgefühl bei Verwendung eines Herzschrittmachers
Viele Probleme, die den Herzschlag betreffen, treten nur sporadisch im Laufe des Tages auf, und es ist unwahrscheinlich, dass eine Person in einer Arztpraxis ist, wenn die Probleme auftreten.
Dies ist ein Vorteil der kontinuierlichen Holter-Überwachung. Der Monitor kann das Problem aufzeichnen, wann immer es auftritt, und so den Ärzten helfen, das zugrunde liegende Problem zu diagnostizieren.
Das Holter-Gerät kann auch dabei helfen, Menschen mit diagnostizierten Herzproblemen zu überwachen, während sie ihrem täglichen Leben nachgehen. Eine Person ist in der Regel bequemer mit dieser Anordnung als mit langwierigen Krankenhausaufenthalten.
Darüber hinaus kann ein Arzt eine 24-Stunden-Holter-Überwachung anordnen, um die Reaktion einer Person auf Medikamente gegen Herzprobleme zu überprüfen.
Wie man es benutzt
Die Verwendung eines 24-Stunden-Holter-Monitors ist einfach, auch wenn es kompliziert aussehen mag. Der Monitor ist so klein, dass er in eine Handfläche passt, und er wird normalerweise um den Hals oder um die Taille getragen.
Mehrere elektronische Drähte, so genannte Leitungen, verbinden das Gerät mit den am Körper angebrachten Elektroden.
Ein Techniker bringt die Elektroden mit einem Klebegel auf der Haut an, um sie an Ort und Stelle zu halten und genaue Messwerte zu gewährleisten. Wenn sich in diesem Bereich Haare befinden, muss der Techniker diese möglicherweise rasieren, bevor er die Elektroden anbringt.
Das Metall in den Elektroden nimmt die Aktivität des Herzens als elektrische Signale auf. Die Elektroden übertragen die Signale dann an den Monitor, der sie aufzeichnet.
Die Elektroden können sich lockern oder abfallen und müssen dann unbedingt wieder befestigt werden. Der Arzt wird Ihnen erklären, wie Sie dies tun müssen.
Tipps und was zu erwarten ist
Der Arzt wird Ihnen erklären, was Sie erwarten können und wie Sie den jeweiligen Monitortyp verwenden. Die folgenden allgemeinen Tipps können helfen, fehlerhafte Messwerte zu vermeiden und eine Wiederholung des Tests zu verhindern.
Verzichten Sie auf Duschen, Baden und Schwimmen, während Sie einen Holter-Monitor tragen. Eine Person kann Feuchttücher oder einen Waschlappen und Seife verwenden, um Bereiche wie Gesicht, Achselhöhlen, Gesäß und Leisten zu reinigen. Es ist jedoch wichtig, zu vermeiden, dass der Monitor, die Ableitungen oder Elektroden nass werden.
Ansonsten werden die meisten Menschen gebeten, während der Durchführung des 24-Stunden-Holter-Tests ihrem gewohnten Tagesablauf nachzugehen. Dazu gehört auch, dass sie ihre normalen Übungen durchführen, es sei denn, sie schwitzen sehr stark oder der Bereich mit dem Gerät wird nass.
Während der Durchführung des Tests geht die Person wie gewohnt zur Schule oder zur Arbeit. Ein Arzt kann sie auch bitten, ihren Alkohol- oder Koffeinkonsum einzuschränken.
Die Person sollte ihre täglichen Aktivitäten und alle Symptome, die sie verspürt, aufzeichnen. Das Notieren des Zeitpunkts, zu dem die Schmerzen in der Brust auftreten, kann den Ärzten helfen zu entscheiden, wo sie bei der Entschlüsselung der Ergebnisse zuerst suchen müssen.
Eine Person sollte auch die folgenden Informationen darüber aufzeichnen, was passiert ist, als die Symptome auftraten:
- was sie gerade taten
- welche Lebensmittel sie gerade gegessen haben
- ob sie gerade etwas getrunken haben
- Stresslevel
- ob sie aktiv waren oder geruht haben
Es ist auch hilfreich, zu überprüfen, ob die Elektroden im Laufe des Tages noch angebracht sind. Eine lose oder abgelöste Elektrode kann die Messung ungenau machen.
Vermeiden Sie Bereiche mit hoher Spannung, während Sie den Monitor tragen, da magnetische oder elektrische Felder die Messwerte ungenauer machen können. Vermeiden Sie starke Magneten, wie z. B. in MRT-Geräten und Metalldetektoren.
Einige elektronische Geräte können die Funktion eines Holter-Monitors stören. Ein Arzt kann empfehlen, Dinge wie elektrische Zahnbürsten, Rasierapparate, Mikrowellen und Mobiltelefone während der Verwendung des Monitors zu vermeiden.
Der 24-Stunden-Holter-Monitor-Test ist nicht-invasiv. Er kann unangenehm sein, aber der Test birgt keine ernsthaften Risiken.
Das einzige mögliche Risiko ist eine Hautreizung an der Stelle, an der die Elektroden am Körper befestigt sind. Jeder, der eine Allergie gegen Kleber oder Klebstoffe hat, sollte seinen Arzt darüber informieren. Der Techniker kann eventuell eine andere Substanz verwenden, um die Elektroden am Körper zu befestigen.
Verstehen der Ergebnisse
Nach der Testphase kehrt die Person zu ihrem Arzt zurück, um den Monitor entfernen zu lassen. Legen Sie dem Arzt alle Notizen zur Überprüfung vor.
Der Arzt wird die Messwerte des Monitors und die Notizen der Person bei der Erstellung einer Diagnose berücksichtigen.
Die Messwerte des Holter-Monitors können eine zugrunde liegende Herzerkrankung, neue Symptome und mögliche Auslöser aufzeigen. Es kann auch helfen, Probleme aufzuzeigen, die durch Medikamente verursacht werden.
Eine Person muss möglicherweise 1-2 Wochen auf die Ergebnisse des Tests warten.
Nächste Schritte
Sobald ein Arzt die zugrundeliegende Ursache der Symptome diagnostiziert hat, kann er beginnen, die Behandlungsmöglichkeiten zu besprechen.
Wenn eine Person bereits einen Behandlungsplan befolgt, kann der Arzt empfehlen, die Dosierung anzupassen oder die Medikation zu ändern.
Ein Arzt ist manchmal nicht in der Lage, eine Diagnose zu stellen, nachdem er die Messwerte der 24-Stunden-Holter-Überwachung überprüft hat. Es kann sein, dass eine Person an diesem Tag keine Symptome hatte oder dass der Monitor keine unregelmäßige Aktivität erfasst hat.
In diesen Fällen wird der Arzt zusätzliche Tests anordnen. Er kann auch eine längerfristige Überwachung empfehlen. Drahtlose Holter-Monitore und Klebe-EKGs können die Herzaktivität über einen längeren Zeitraum aufzeichnen.
Die Holter-Überwachung kann für 24 Stunden eine leichte Unannehmlichkeit darstellen, aber sie kann wichtige Informationen über zugrunde liegende Herzerkrankungen liefern.
Zuletzt medizinisch überprüft am 15. Juni 2018