Medizinisch geprüft von Christine Frank, DDS – Geschrieben von Yvette Brazier am 26. Juli 2017Wem schlottern nicht die Knie bei dem Gedanken an eine „Wurzelbehandlung“? Schmerz und Kosten kommen einem in den Sinn. Aber wie viele von uns wissen überhaupt, was eine „Wurzelbehandlung“ wirklich ist?
Eine Wurzelbehandlung, auch bekannt als endodontische Therapie, ist eine zahnärztliche Behandlung zur Entfernung einer Infektion im Inneren eines Zahns. Sie kann den Zahn auch vor zukünftigen Infektionen schützen.
Sie wird in der Pulpa des Zahns durchgeführt, also im Wurzelkanal.
Schnelle Fakten zur Wurzelbehandlung
- Die Wurzelkanaltherapie wird eingesetzt, um Nerven aus dem Zahnmark zu entfernen.
- Sie gilt als sehr schmerzhaft, ist aber eine schmerzlindernde Behandlung.
- Das Verfahren, das oft als Wurzelkanal bezeichnet wird, heißt endodontische Therapie.
- Die Kosten für eine Wurzelbehandlung variieren, aber es ist eine weniger kostspielige Option, als einen Zahn entfernen und durch eine Krone oder Brücke ersetzen zu lassen.
Was ist eine Wurzelbehandlung?
Ein „Wurzelkanal“ ist keine Behandlung, sondern ein Teil eines Zahns. Es handelt sich um den hohlen Teil eines Zahns, der das Nervengewebe, die Blutgefäße und andere Zellen enthält, auch bekannt als die Pulpa.
Ein Zahn besteht aus einer Krone und Wurzeln. Die Krone befindet sich hauptsächlich oberhalb des Zahnfleisches, während die Wurzeln darunter liegen. Die Wurzeln verbinden den Zahn mit dem Kieferknochen.
Im Inneren der Krone und der Wurzel, bzw. des Wurzelkanals, befindet sich die Pulpa. Die Pulpa ernährt den Zahn und versorgt das umgebende Material mit Feuchtigkeit. Die Nerven in der Pulpa empfinden heiße und kalte Temperaturen als Schmerz.
Der Name des zahnärztlichen Eingriffs, der gemeinhin als „Wurzelkanal“ bezeichnet wird, ist eigentlich Endodontie, was „im Inneren des Zahns“ bedeutet.
Es hat sich jedoch der Begriff „Wurzelkanal“ eingebürgert, um über das Verfahren zu sprechen.
Was sind die Schritte?
Die Wurzelbehandlung wird in drei Schritten durchgeführt und dauert zwischen einer und drei Sitzungen, um sie abzuschließen.
1. Reinigung des Wurzelkanals
Zunächst entfernt der Zahnarzt alles, was sich im Inneren des Wurzelkanals befindet.
Mit dem Patienten unter örtlicher Betäubung macht der Zahnarzt ein kleines Zugangsloch auf der Oberfläche des Zahns und entfernt das kranke und tote Pulpagewebe mit sehr kleinen Feilen.
2. Füllen des Wurzelkanals
Als nächstes reinigt, formt und dekontaminiert der Zahnarzt den Hohlraum mit winzigen Feilen und Spüllösungen. Dann wird der Zahn mit einem gummiartigen Material gefüllt, wobei ein Klebezement verwendet wird, um die Kanäle vollständig zu versiegeln.
Nach der Wurzelbehandlung ist der Zahn tot. Der Patient verspürt keine Schmerzen mehr in diesem Zahn, da das Nervengewebe entfernt und die Infektion beseitigt wurde.
3. Hinzufügen einer Krone oder Füllung
Allerdings ist der Zahn jetzt empfindlicher als vorher. Ein Zahn ohne Pulpa muss seine Nahrung aus dem Ligament erhalten, das den Zahn mit dem Knochen verbindet. Diese Versorgung ist ausreichend, aber mit der Zeit wird der Zahn brüchiger, so dass eine Krone oder Füllung Schutz bietet.
Bis die Krone oder Füllung fertig ist, sollte der Patient nicht auf dem Zahn kauen oder beißen. Sobald die Krone oder Füllung fertig ist, kann die Person den Zahn wie vorher benutzen.
Die Behandlung dauert oft nur einen Termin, aber wenn es gekrümmte Kanäle, mehrere Kanäle oder große Infektionen gibt, kann dies einen oder zwei zusätzliche Termine erfordern.
Wie schmerzhaft ist es?
Eine der großen Befürchtungen bei dieser Art von Behandlung ist, dass sie schmerzhaft sein wird, aber die Behandlung, die von einem geschulten Zahnchirurgen durchgeführt wird, sollte relativ schmerzfrei sein.
Der Schmerz, der empfunden wird, kommt von der Infektion und nicht von der Behandlung. Die Behandlung verursacht keine Schmerzen, sie hilft, sie zu lindern.
Der Zahnarzt wird die Schmerzen des Eingriffs lindern, indem er den Zahn und die Umgebung mit lokaler Anästhesie betäubt.
Nach der Behandlung ist eine gewisse Schmerzempfindlichkeit normal. Sie ist vorübergehend, und rezeptfreie Schmerzmittel können ausreichen, um sie zu lindern. Bei Bedarf sind verschreibungspflichtige Medikamente, wie z. B. Codein, erhältlich.
Der Zahnarzt kann ein Antibiotikum verschreiben, um eine Infektion zu behandeln oder zu verhindern.
Wer braucht es?
Wenn die Pulpa verletzt oder erkrankt ist, kann sie sich nicht selbst reparieren, und das Gewebe stirbt ab.
Wenn ein tiefer Hohlraum, ein rissiger Zahn oder eine lockere Füllung vorhanden ist, können Bakterien in die Pulpa eindringen.
Die Bakterien zerstören schließlich die Pulpa. Wenn die Bakterien durch die Wurzelöffnungen eindringen, können sie eine Infektion im Knochen verursachen.
Eine Infektion wird den Knochen schwächen und ihn abbauen. Die Bänder um den Zahn schwellen an, und der Zahn wird locker.
Eine Verletzung der Pulpa macht den Zahn empfindlich gegenüber hohen und niedrigen Temperaturen. Es kann zu Schmerzen beim Kauen kommen, und manche Menschen haben einen kontinuierlichen, pochenden Schmerz.
Ohne Behandlung wird sich die Infektion ausbreiten. Schließlich wird der Zahn locker und muss extrahiert werden.
Manche Patienten entscheiden sich für eine Extraktion, vor allem, wenn es sehr weh tut oder wenn der Zahn nicht wiederhergestellt werden kann, z. B. bei starker Karies, einem Trauma oder Knochenverlust aufgrund einer Parodontalerkrankung (Zahnfleisch).
Das Entfernen eines Zahns kann jedoch bedeuten, dass sich die umliegenden Zähne bewegen und schief werden. Dies kann unansehnlich aussehen und einen guten Biss erschweren.
Eine Wurzelbehandlung kann den Zahn normalerweise retten und die Schmerzen beseitigen.
Wenn der Zahn nicht gerettet werden kann, ist die nächstbeste Option ein Implantat.
Es ist jedoch am besten, den natürlichen Zahn zu erhalten, wenn dies möglich ist, denn nichts funktioniert so gut wie ein natürlicher Zahn.
Was kostet das?
Die Kosten für eine zahnärztliche Behandlung variieren stark, aber die Rettung des Zahns mit einer Wurzelbehandlung ist relativ kostengünstig.
Die andere Option ist die Extraktion des Zahns, und die Kosten für ein Implantat oder eine Brücke, die den Zahn danach ersetzen, sind in der Regel teurer.Die Extraktion kann auch zu einer Fehlstellung der Zähne und zu Schwierigkeiten beim Kauen führen.
Komplikationen
Wie bei jedem Eingriff können auch hier Komplikationen auftreten.
- Manchmal findet der Zahnarzt nur drei Wurzelkanäle in einem Zahn, der vier hat. Wenn ein Kanal unbehandelt bleibt, kann sich die Infektion fortsetzen und in den Knochen ausbreiten.
- Der Zahnarzt muss auch sicherstellen, dass das Füllmaterial weit genug in den Kanal hineinreicht, um ihn aufzufüllen. Wenn der Wurzelkanal nicht richtig versiegelt wird, könnte die Infektion zurückkehren.
- Während des Eingriffs kann die Wurzel des Zahns brechen, oder die Instrumente können im Kanal brechen oder den Kanal perforieren. Dadurch wird es schwierig, den Zahn effektiv zu füllen.
Wenn Komplikationen auftreten, kann ein Spezialist versuchen, das Problem zu beheben und den Wurzelkanal zu vervollständigen.
Um Komplikationen zu vermeiden, sollten Patienten immer die Anweisungen des Zahnarztes befolgen. Wenn ein Antibiotikum erforderlich ist, ist es wichtig, die gesamte Verschreibung zu beenden.
Nach Abschluss der Wurzelbehandlung ist es wichtig, eine dauerhafte Versorgung, wie z. B. eine Krone, einsetzen zu lassen.
Vorbeugung
Um Infektionen, Karies und Zahnfleischerkrankungen vorzubeugen, empfehlen Zahnärzte:
- Zähneputzen als letztes vor dem Schlafengehen und mindestens ein weiteres Mal am Tag
- die Verwendung von fluoridhaltiger Zahnpasta
- eine geeignete Zahnbürste zu verwenden und diese regelmäßig auszutauschen
- regelmäßige Kontrolluntersuchungen und Zahnreinigungen
- Verwendung von Zahnseide, um die Zahnzwischenräume zu reinigen und die Bildung von Plaque zu verhindern
- Verzicht auf zuckerhaltige Getränke und Lebensmittel und eine gesunde Ernährung.
Zahnversiegelungen können ebenfalls Karies verhindern.
Zuletzt medizinisch überprüft am 26. Juli 2017