Witwenmacher Herzinfarkt: Symptome, Überlebensrate und mehr

Ein Witwenmacher-Herzinfarkt ist eine Art von Herzinfarkt, der auftritt, wenn ein Blutgerinnsel oder eine Plaque-Ablagerung die linke anteriore absteigende (LAD) Arterie, die eine der Arterien um das Herz ist, vollständig blockiert.

Der medizinische Begriff für einen Witwenmacher-Herzinfarkt ist anteriorer ST-Strecken-Hebungs-Myokardinfarkt (STEMI).

Jedes Jahr erleiden etwa 805.000 Menschen in den Vereinigten Staaten einen Herzinfarkt, der auftritt, wenn ein Teil des Herzens nicht genügend sauerstoffreiches Blut erhält.

Der Schweregrad eines Herzinfarkts hängt von der zugrundeliegenden Ursache, dem allgemeinen Gesundheitszustand der Person und davon ab, wie schnell sie behandelt wird.

In diesem Artikel erfahren Sie mehr über einen Witwenmacher-Herzinfarkt, einschließlich des Ablaufs, der Symptome und mehr.

Was ist das?

Ein Widowmaker-Herzinfarkt tritt auf, wenn sich am Anfang der LAD-Arterie eine Blockade bildet, die den Blutfluss zu einem großen Teil des Herzens, einschließlich des vorderen Teils, der das „Arbeitspferd“ des Herzens ist, vollständig einschränkt. Eine Blockade in der LAD-Arterie kann die Funktion des Herzens erheblich beeinträchtigen.

Innerhalb weniger Sekunden oder Minuten nach dem Entstehen der Blockade kann der Herzmuskel extrem schwach werden, aufhören zu arbeiten oder eine elektrische Instabilität aufweisen, die dazu führt, dass er aufhört zu pumpen. Wenn die Wiederherstellung des Blutflusses nicht schnell erfolgt, kann der Herzmuskel irreversibel absterben.

Die meisten Herzinfarkte treten als Folge einer koronaren Herzkrankheit (KHK) auf. Menschen entwickeln eine KHK, wenn sich cholesterinreiche Ablagerungen, Plaque genannt, in den Koronararterien ansammeln, die das Herz mit sauerstoffreichem Blut versorgen. Die Anhäufung von Plaque in den Arterienwänden wird Atherosklerose genannt.

Ein Herzinfarkt hat schwerwiegende Folgen. Selbst wenn eine Person behandelt wird, kann der Herzinfarkt irreversible Gewebeschäden und Narbenbildung verursachen, die die Funktion des Herzmuskels dauerhaft beeinträchtigen können.

Symptome

Ein Widowmaker-Herzinfarkt verursacht ähnliche Symptome wie andere Arten von Herzinfarkten. Allerdings treten nicht bei jedem die gleichen Symptome auf.

Zu den Symptomen eines Herzinfarkts können gehören:

• Schmerzen oder Unwohlsein in der Brust
• Kurzatmigkeit
• Schnelles oder unregelmäßiges Herzklopfen
• Schmerzen in den Armen oder in der Schulter
• Schmerzen, die in die Beine, den Rücken, den Nacken oder den Kiefer ausstrahlen
• Schwindelgefühl oder Schwäche
• Ohnmacht oder plötzlicher Herzstillstand
• Übermäßiges Schwitzen
• Erbrechen

Die Anzeichen und Symptome eines Herzinfarkts können bei Frauen anders sein – erfahren Sie hier mehr über die Unterschiede.

Behandlung

Jeder, der glaubt, dass er oder eine andere Person einen Herzinfarkt haben könnte, sollte sofort den Notruf wählen oder sich in die nächste Notaufnahme begeben.

Ärzte können die Schäden am Herzen minimieren und einen Herzinfarkt sogar ganz verhindern, wenn sie ihn frühzeitig behandeln.

In der Notaufnahme können Menschen eine oder mehrere der folgenden Behandlungen erhalten:

• Aspirin- und Blutverdünnungstherapie, um eine weitere Blutgerinnung zu verhindern
• Sauerstofftherapie
• Nitroglyzerin zur Verbesserung des Blutflusses
• Thrombolytische Medikamente, um Blutgerinnsel in den Koronararterien aufzulösen

Ein Arzt kann eine totale LAD-Arterienblockade mit einem Verfahren behandeln, das als primäre perkutane Koronarintervention (PCI) bezeichnet wird. Ärzte bezeichneten dies früher als Angioplastie mit einem Stent.

Dieses Verfahren umfasst die folgenden Schritte:

1. Ein Arzt führt einen Katheter in die Arterie in der Leiste oder im Handgelenk ein.
2. Der Arzt führt den Katheter durch die Arterie, bis er die LAD-Arterie erreicht.
3. Er kann das Gerinnsel absaugen oder den Ballon an der Spitze des Katheters aufblasen, wodurch die Arterie geöffnet wird. Manchmal wird auch beides gemacht.
4. Dann wird ein Stent genanntes Netzrohr in die Arterie eingeführt. Nach dem Einsetzen dehnt sich der Stent aus und hält die Arterie offen, so dass sauerstoffreiches Blut zum Herzen fließen kann.

Ein Arzt wird die Genesung einer Person nach einem Herzinfarkt genau überwachen. Normalerweise muss die Person 2 bis 3 Tage im Krankenhaus verbringen, wobei die ersten 24 Stunden auf der Intensivstation verbracht werden. Auch nachdem die PCI die Arterie geöffnet hat, ist das Herz in den ersten Tagen danach dem Risiko elektrischer Komplikationen ausgesetzt.

Ein Arzt kann eine Operation empfehlen, wenn er Blockaden in anderen Arterien findet. Zu den chirurgischen Verfahren, die Herzinfarkte behandeln und verhindern können, gehören:

• Eine Koronararterien-Bypass-Operation, die den Blutfluss zum Herzen wiederherstellt, indem das Blut durch ein Transplantat (eine Vene oder ein Arteriengefäß) umgeleitet wird, so dass es um die Blockade herumgeht.
• PCI oder das Einsetzen eines Stents in die anderen Blutgefäße, die das Herz mit Blut versorgen, wenn die Ärzte eine undichte oder blockierte Klappe finden.
• Ein Klappenersatz, bei dem eine beschädigte oder kranke Herzklappe durch eine gesunde ersetzt wird. Die Ersatzklappe besteht normalerweise aus Rinder- oder Schweineherzgewebe oder ist eine mechanische Herzklappe aus Metall.

Die Überlebensrate

Die Autoren einer Studie aus dem Jahr 2018 fanden heraus, dass der Witwenmacher-Herzinfarkt im Vergleich zu anderen Herzinfarktarten das höchste erhöhte Risiko für Tod, Herzversagen und Schlaganfall aufweist.

Die Wahrscheinlichkeit, dass jemand einen Widowmaker-Herzinfarkt überlebt, hängt jedoch von zahlreichen Faktoren ab, wie z. B:

• wie schnell sie eine Behandlung erhalten
• der Art der Behandlung, die sie erhalten
• dem Ausmaß der Schädigung des Herzmuskels
• dem allgemeinen Gesundheitszustand der Person
• dem Vorhandensein anderer medizinischer Zustände

Die folgenden Risikofaktoren können die Chancen einer Person, einen Herzinfarkt zu überleben, verringern:

• höheres Alter
• Rauchen
• Diabetes
• Bluthochdruck
• periphere Arterienerkrankung
• Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
• chronische Lebererkrankung
• Schlaganfall oder Krebs in der Vorgeschichte

Wiederauftreten

Der medizinische Fortschritt hat die Überlebensrate bei Herzinfarkten deutlich erhöht. Allerdings haben Menschen, die ihren ersten Herzinfarkt überleben, ein höheres Risiko, einen zweiten Herzinfarkt oder einen Schlaganfall zu erleiden, als Menschen, die noch nie einen Herzinfarkt hatten.

In einer retrospektiven Studie aus dem Jahr 2015 mit 97.254 schwedischen Erwachsenen, die zwischen 2006 und 2011 einen Herzinfarkt überlebt hatten, kamen die Forscher zu dem Schluss, dass Menschen, die einen Herzinfarkt überleben, eine 18,3-prozentige Chance haben, innerhalb des ersten Jahres ein weiteres kardiovaskuläres Ereignis zu erleben.

Prävention

Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) haben etwa 50 % der in den USA lebenden Menschen mindestens einen der drei wichtigsten kardiovaskulären Risikofaktoren. Diese Hauptrisikofaktoren sind:

• hoher Blutdruck
• hoher Cholesterinspiegel
• eine Geschichte des Rauchens

Menschen können ihr Risiko, einen Herzinfarkt zu erleiden, reduzieren, indem sie einen gesunden Lebensstil wählen und alle zugrundeliegenden Krankheiten behandeln, die zu einem Herzinfarkt beitragen können.

Menschen jeden Alters und solche, die bereits mit einer Herzerkrankung leben, können Herzinfarkten vorbeugen, indem sie:

• eine Ernährung, die reich an Gemüse, Obst, Vollkornprodukten und mageren Proteinen ist
• Verzicht auf künstliche Transfette und Zuckerzusatz
• Einschränkung des Alkoholkonsums
• Vermeiden Sie das Rauchen oder geben Sie es auf
• Mindestens 2,5 Stunden (150 Minuten) mäßig intensive körperliche Aktivität pro Woche
• Stress reduzieren
• Beibehaltung eines moderaten Körpergewichts

Man kann auch Medikamente einnehmen, die den Blutdruck und den Cholesterinspiegel senken.

Es ist jedoch wichtig, mit einem Arzt zu sprechen, bevor Sie neue Medikamente einnehmen, auch rezeptfreie, wie z. B. Aspirin. Neuere Studien haben gezeigt, dass niedrig dosiertes Aspirin nur bei Menschen von Vorteil ist, die bereits einen Herzinfarkt oder Schlaganfall erlitten haben oder die bestimmte Risikofaktoren, wie z. B. Diabetes, haben.

Zusammenfassung

Ein Widowmaker-Herzinfarkt tritt auf, wenn ein Blutgerinnsel oder eine Cholesterinplaque die LAD-Arterie, die den vorderen Teil des Herzens mit sauerstoffreichem Blut versorgt, vollständig blockiert.

Die vollständige Blockade der LAD-Arterie ist ein ernstes Problem, das eine sofortige Behandlung erfordert. Eine verzögerte Behandlung bei einem Herzinfarkt kann zu erheblichen Gewebeschäden und Narbenbildung führen. Dies kann lebensbedrohlich sein oder zu einer dauerhaften Behinderung führen.

Nicht alle Herzinfarkte beginnen mit stechenden Schmerzen in der Brust oder Taubheitsgefühl im Arm. Manche Herzinfarkte setzen langsam ein und verursachen nur leichte Beschwerden oder gar keine Symptome in der Brust. Manche Menschen merken nicht einmal, dass sie einen Herzinfarkt erlitten haben.

Da die Symptome eines Herzinfarkts von Mensch zu Mensch unterschiedlich sind, ist es wichtig, so viele Informationen wie möglich darüber zu erhalten.

Menschen können damit beginnen, indem sie ihren Arzt über ihre Herzgesundheit befragen und darüber, wie sie ihr Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen verringern können.