Schmerzen in der Brust können von vielen gesundheitlichen Problemen herrühren. Einige sind sehr ernst, während andere vielleicht nichts sind, worüber man sich Sorgen machen müsste.

Manchmal deuten Brustschmerzen auf eine blockierte Arterie und einen Herzinfarkt hin. Dies ist eine Notfallsituation, in der das Herz nicht genug Blut und Sauerstoff erhält, um richtig zu funktionieren.

Schmerzen in der Brust können jedoch auch von einem Gesundheitsproblem herrühren, das z. B. die Lunge, den Magen oder die Muskeln betrifft.

Es ist wichtig, dass Sie bei Schmerzen in der Brust eine Notfallbehandlung erhalten, insbesondere wenn sie plötzlich und stark auftreten und von Kurzatmigkeit, Schwindelgefühl oder beidem begleitet werden.

Herzbedingte Ursachen

Viele Herzerkrankungen können Brustschmerzen verursachen, einschließlich:

Herzinfarkt

Ein Herzinfarkt ist wohl die bekannteste Ursache für Schmerzen in der Brust, und der Schmerz tritt normalerweise in der Mitte der Brust auf.

Menschen erleben diesen Schmerz unterschiedlich – einige beschreiben ihn als unangenehm, scharf, plötzlich und stark, während andere von einem drückenden Gefühl berichten. Bei manchen Menschen kommt und geht der Schmerz.

Es ist erwähnenswert, dass ein Herzinfarkt nicht immer Brustschmerzen verursacht. Es können auch andere Symptome auftreten, mit oder ohne Schmerzen in der Brust, z. B:

  • kalter Schweiß
  • Schwindelgefühle
  • Übelkeit
  • Schmerzen in anderen Bereichen, z. B. in den Armen, im Rücken, im Kiefer oder im Magen
  • Kurzatmigkeit
  • Schwindel
  • Schwitzen

Außerdem können Männer und Frauen einen Herzinfarkt unterschiedlich erleben. Erfahren Sie hier mehr über die Symptome, die bei Frauen auftreten.

Jeder, der glaubt, dass er einen Herzinfarkt haben könnte, sollte sofort einen Arzt aufsuchen.

Aortendissektion

Diese Ursache von Brustschmerzen ist ein lebensbedrohlicher Zustand, bei dem sich ein Riss in der Auskleidung der Aorta, einer der wichtigsten Arterien des Körpers, bildet.

Wenn der Riss groß genug ist oder ein Arzt ihn nicht rechtzeitig behandeln kann, kann er tödliche Blutungen verursachen.

Die Symptome ähneln denen eines Herzinfarkts und können zusätzlich auftreten:

  • Beinschmerzen oder Lähmungen
  • Lähmungen auf einer Körperseite
  • Schwierigkeiten beim Sprechen oder Sehen

Jeder, bei dem dies der Fall ist, sollte sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.

Perikarditis

Perikarditis tritt auf, wenn sich der Beutel, der das Herz umgibt, das sogenannte Perikard, entzündet.

Dies kann Schmerzen in der Brust verursachen, besonders wenn eine Person tief einatmet.

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Aortenklappenverengung

Die Aortenklappe sorgt dafür, dass sauerstoffreiches Blut aus der linken Herzkammer in den Rest des Körpers fließt.

Eine Stenose tritt auf, wenn diese Klappe steif wird, entweder durch Alter oder Krankheit. Wenn dies geschieht und das Herz weniger Blut pumpt, kann dies Brustschmerzen verursachen.

Hypertrophe Kardiomyopathie

Bei dieser Erkrankung wird der Herzmuskel übermäßig dick, wodurch die Herzkammern schrumpfen. Infolgedessen kann das Herz weniger Blut aufnehmen und nicht mehr so effektiv pumpen.

Hypertrophe Kardiomyopathie kann das Herz auch daran hindern, einen gesunden elektrischen Rhythmus zu halten.

Respiratorische Ursachen

Die Lunge befindet sich in der Brusthöhle, und die folgenden Gesundheitsprobleme, die die Lunge betreffen, können Schmerzen in diesem Bereich verursachen:

COPD

Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ist ein Oberbegriff für Emphysem und chronische Bronchitis.

Menschen mit COPD haben oft Schmerzen in der oberen Mitte der Brust sowie eine Lungenentzündung, häufigen Husten und eine Schwellung der Atemwege.

Sie können auch eine Costochondritis – eine Entzündung der Muskeln zwischen den Rippen – bekommen. Dies kann Unbehagen und stechende, brennende oder schmerzende Brustschmerzen verursachen.

Auch Menschen ohne COPD können eine Costochondritis entwickeln, ausgelöst z. B. durch eine Viruserkrankung.

Infektionen der Lunge

Infektionen der oberen oder unteren Atemwege sowie eine Lungenentzündung können zu Schmerzen in der Brust führen.

Dies ist besonders wahrscheinlich, wenn eine Person häufig hustet, was die Brustmuskulatur ermüden und reizen kann.

Pulmonale Embolie

Dies bezieht sich auf ein Gerinnsel, das den Blutfluss in der Lunge blockiert. Es handelt sich um einen medizinischen Notfall, der lebensbedrohlich sein kann.

Zu den Symptomen einer Lungenembolie gehören Kurzatmigkeit, Angstzustände, Schwindel und Husten.

Verdauungsbedingte Ursachen

Die folgenden gesundheitlichen Probleme, die den Magen oder die Speiseröhre – eine dünne Röhre, die den Mund mit dem Magen verbindet – betreffen, können zu Brustschmerzen führen:

Ösophagusspasmus

Dies bezieht sich auf die Speiseröhre, die sich schnell zusammenzieht und entspannt. Das Ergebnis können neben anderen Symptomen starke Schmerzen in der Brust und Unwohlsein sein.

Die Ursachen für diese Krämpfe sind unklar, aber Stress sowie Ernährungs- und Umweltfaktoren können eine Rolle spielen.

Erfahren Sie hier mehr über Ösophaguskrämpfe und wer gefährdet ist.

GERD

Die gastroösophageale Refluxkrankheit oder GERD ist eine chronische Erkrankung, bei der Magensäure in die Speiseröhre und den Mund aufsteigt.

Dies kann ein brennendes Gefühl in der Brust verursachen, das so stark ist, dass es den Schmerzen eines Herzinfarkts ähnelt.

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Nussknacker-Ösophagus

Dieser Zustand, auch Nussknacker-Ösophagus genannt, kann Speiseröhrenkrämpfe verursachen und dazu führen, dass Nahrung zurück in die Speiseröhre aufsteigt, ein Problem, das Achalasie genannt wird.

Andere gesundheitliche Probleme, die die Speiseröhre betreffen, können ebenfalls zu Schmerzen in der Brust führen. Dazu gehören Geschwüre und Entzündungen, wie z. B. die entzündliche Erkrankung eosinophile Ösophagitis.

Ursachen, die mit Muskeln oder Knochen zusammenhängen

Brustschmerzen entstehen manchmal durch eine Zerrung des Brustmuskels oder eine Entzündung dieser Muskeln, und die Symptome können so stark sein, dass sie denen eines Herzinfarkts ähneln.

Eine Person kann Folgendes erleben

  • Taubheit
  • Scharfe, stechende Schmerzen, die bis in den Rücken und Nacken ausstrahlen
  • Kribbeln

Auch eine gebrochene oder verstauchte Rippe kann zu Schmerzen in der Brust führen. Erfahren Sie hier mehr über die Symptome einer gebrochenen Rippe.

Ursachen im Zusammenhang mit der psychischen Gesundheit

Manchmal verursachen extreme Angstzustände und andere psychische Probleme Schmerzen in der Brust.

Eine Person kann z. B. eine Panikattacke erleben, die ebenfalls dazu führen kann:

  • lautes Klopfen des Herzens
  • Herzklopfen
  • eine schnelle Herzfrequenz
  • Zittern
  • Kurzatmigkeit
  • Schwitzen
  • Benommenheit oder Schwindelgefühl
  • Übelkeit

Eine weitere Ursache für Brustschmerzen, die mit den Emotionen zusammenhängt, ist die Takotsubo-Kardiomyopathie. Diese tritt auf, wenn ein extrem stressiges Erlebnis vorübergehende Veränderungen im Herzen verursacht.

Ärzte nennen diesen Zustand auch „Syndrom des gebrochenen Herzens“, und die Symptome können die eines Herzinfarkts imitieren.

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Bei Schmerzen in der Brust sollte sofort ein Arzt aufgesucht werden, auch wenn sich die Ursache nicht als Herzerkrankung herausstellt.

Es ist besonders wichtig, eine dringende Behandlung zu erhalten, wenn einer der folgenden Punkte die Brustschmerzen begleitet:

  • Verwirrung
  • Schwindel
  • Übelkeit
  • Kurzatmigkeit
  • Schwäche
  • Taubheitsgefühl

Wenn eine Person die Ursache ihrer Brustschmerzen erkennt, z. B. saures Reflux oder COPD, sollte sie ihren Arzt kontaktieren, wenn sich die Symptome verschlimmern.

Zusammenfassung

In einer Analyse von ca. 61.000 Krankenwagenanrufen im Jahr 2019 bezogen sich schätzungsweise 16,4 % auf Brustschmerzen.

Es gibt viele mögliche Ursachen für diese Schmerzen, aber es ist ein Symptom, das sofortige Aufmerksamkeit erfordert. Jeder, der möglicherweise einen Herzinfarkt hat, sollte so schnell wie möglich eine Notfallversorgung erhalten.

Tests, Scans und eine sorgfältige Beurteilung der Symptome können einem Arzt helfen, das Problem zu identifizieren und die richtige Behandlung zu empfehlen.