Gürtelrose verursacht einen schmerzhaften Ausschlag, Juckreiz und brennende Haut, und dauert in den meisten Fällen 3 bis 5 Wochen. Menschen erleben Gürtelrose normalerweise nur einmal, aber die Infektion kann wiederkehren.

Gürtelrose ist eine Virusinfektion, die etwa 1 von 3 Erwachsenen in den Vereinigten Staaten betrifft. Etwa die Hälfte aller Gürtelrose-Fälle tritt bei Erwachsenen über 60 Jahren auf.

Sie kann bei jedem auftreten, der bereits Windpocken hatte, da sowohl Gürtelrose als auch Windpocken durch das Varizella-Zoster-Virus (VZV) verursacht werden. Dieses Virus verbleibt im Körper, nachdem die Windpocken abgeklungen sind, und kann jederzeit reaktiviert werden, was zu Gürtelrose führt.

Gürtelrose-Symptome treten meist auf einer Seite des Gesichts oder des Körpers auf. Sie betreffen oft nur einen kleinen Bereich. Die häufigste Stelle ist auf der Seite der Taille, obwohl sie überall auftreten können.

Zeitleiste der Symptome

Einige Tage bevor ein Ausschlag auftritt, kann die Gürtelrose Hautempfindlichkeit oder Schmerzen verursachen. Weitere frühe Symptome sind:

  • allgemeines Unwohlsein
  • heiße Haut
  • Reizung
  • Juckreiz
  • Taubheit
  • Kribbeln

Innerhalb der nächsten 1 bis 5 Tage bildet sich normalerweise ein roter Ausschlag um die empfindliche Stelle. Ein paar Tage später bilden sich an der Stelle des Ausschlags mit Flüssigkeit gefüllte Blasen.

Die Blasen nässen, bevor sie austrocknen, normalerweise innerhalb von 10 Tagen nach ihrem Auftreten. Zu diesem Zeitpunkt bildet sich auf der Haut ein Schorf, der in der Regel innerhalb von 2 Wochen abheilt.

Es können weitere Symptome auftreten, die die Hautempfindlichkeit und den Ausschlag begleiten, einschließlich

  • Schüttelfrost
  • Müdigkeit
  • Fieber
  • Kopfschmerzen
  • Unwohlsein oder Gefühl des Unwohlseins
  • Übelkeit
  • Lichtempfindlichkeit

Das Sehvermögen kann beeinträchtigt sein, wenn die Gürtelrose in der Nähe der Augen auftritt.

Es sollte beachtet werden, dass die Gürtelrose-Symptome von leicht bis schwer reichen, wobei manche Menschen Juckreiz und leichtes Unwohlsein verspüren, während andere starke Schmerzen haben.

Mögliche Komplikationen

Die meisten Fälle von Gürtelrose verschwinden, ohne langfristige Auswirkungen zu verursachen. Zu den möglichen Komplikationen gehören jedoch:

Post-herpetische Neuropathie (PHN)

Die postherpetische Neuropathie (PHN) ist eine häufige Komplikation der Gürtelrose. Es handelt sich dabei um eine Nervenschädigung, die Schmerzen und Brennen verursacht, die auch nach Abklingen der Gürtelrose-Infektion bestehen bleiben.

Einige Quellen deuten darauf hin, dass bis zu 20 Prozent der Menschen, die eine Gürtelrose bekommen, eine PHN entwickeln, wobei ältere Erwachsene als besonders gefährdet gelten.

Die Behandlung von PHN ist schwierig, und die Symptome können jahrelang andauern. Die meisten Menschen erholen sich jedoch innerhalb von 12 Monaten vollständig.

Es ist nicht bekannt, warum manche Menschen, die eine Gürtelrose haben, später eine PHN entwickeln. Zu den Risikofaktoren für PHN gehören:

  • ein geschwächtes Immunsystem
  • Schmerzen im Frühstadium einer Gürtelrose-Infektion
  • fortgeschrittenes Alter
  • eine schwere Gürtelrose, die einen großen Teil der Haut bedeckt
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Einigen Untersuchungen zufolge haben ältere Frauen, die starke Schmerzen und Ausschlagssymptome bekommen, eine 50-prozentige Chance, PHN zu entwickeln.

Andere Komplikationen

Andere mögliche Komplikationen der Gürtelrose sind:

  • bakterielle Infektionen der Haut
  • Gesichtslähmung
  • Hörverlust
  • Hepatitis
  • Verlust des Geschmacksvermögens
  • Lungenentzündung
  • Klingeln in den Ohren
  • Schwindel, eine Art von Benommenheit
  • Sehstörungen

Behandlung

Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, sobald eine Person die Symptome einer Gürtelrose bemerkt.

Das National Institute on Aging empfiehlt, dass Menschen spätestens 3 Tage nach Auftreten des Ausschlags einen Arzt aufsuchen. Eine frühzeitige Behandlung kann die Schmerzen begrenzen, den Ausschlag schneller heilen lassen und die Narbenbildung verringern.

Sobald ein Arzt eine Gürtelrose bestätigt, kann er die folgenden Behandlungen vorschlagen:

Antivirale Medikamente

Diese lindern die Symptome, beschleunigen die Heilung und können Komplikationen verhindern. Ein Kurs von antiviralen Medikamenten wird normalerweise für 7 bis 10 Tage verschrieben. Zu den Optionen gehören:

  • Acyclovir (Zovirax)
  • Famciclovir (Famvir)
  • Valacyclovir (Valtrex)

Antivirale Medikamente sind am wirksamsten, wenn sie innerhalb von 3 Tagen nach Auftreten des Ausschlags eingenommen werden, obwohl sie auch innerhalb der ersten 7 Tage nach Auftreten des Ausschlags verschrieben werden können.

Schmerztabletten und Antihistaminika

Freiverkäufliche oder verschreibungspflichtige Medikamente können Schmerzen und Hautreizungen lindern. Zu den Optionen gehören:

  • entzündungshemmende Medikamente, wie z. B. Ibuprofen (Advil)
  • Antihistaminika gegen Juckreiz, einschließlich Diphenhydramin (Benadryl)
  • Kortikosteroide oder Lokalanästhetika für starke Schmerzen
  • betäubende Produkte, einschließlich Lidocain (Lidoderm)

Einige dieser Medikamente sind online erhältlich, darunter Ibuprofen, Antihistaminika und Lidocain.

Antidepressiva

Bestimmte Antidepressiva haben sich bei der Linderung von Gürtelrose-Schmerzen sowie der Symptome von PHN als wirksam erwiesen.

Trizyklische Antidepressiva (TCAs) werden am häufigsten für Gürtelrose-Schmerzen verschrieben, darunter:

  • Amitriptylin (Elavil)
  • Imipramin (Tofranil)
  • Nortriptylin (Aventyl, Pamelor)

Es kann mehrere Wochen oder Monate dauern, bis Antidepressiva bei Nervenschmerzen wirken.

Antikonvulsivum-Medikamente

Obwohl sie typischerweise zur Behandlung von Epilepsie eingesetzt werden, können einige antikonvulsive Medikamente Nervenschmerzen lindern. Auch hier kann es mehrere Wochen dauern, bis die Wirkung einsetzt. Häufig verschriebene Antikonvulsiva für Gürtelrose sind:

  • Gabapentin (Neurontin)
  • Pregabalin (Lyrica)

Umgang mit Gürtelrose-Symptomen

Neben der ärztlichen Behandlung können Betroffene auch andere Maßnahmen ergreifen, um ihre Symptome zu lindern und die Beschwerden zu reduzieren. Dazu gehören:

  • ausreichend Schlaf und Ruhe
  • Anwendung einer feuchten Kompresse auf die juckende und entzündete Haut und die Blasen
  • Stressabbau durch einen gesunden Lebensstil, Meditation und tiefe Atemübungen
  • das Tragen von locker sitzender Kleidung aus Naturfasern, wie z. B. Baumwolle.
  • ein Haferflockenbad nehmen
  • das Auftragen von Calamin-Lotion auf die Haut
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Menschen sollten das Kratzen am Ausschlag und den Blasen so weit wie möglich vermeiden. Das Aufbrechen der Haut oder Aufplatzen der Blasen kann zu Infektionen und weiteren Komplikationen führen.

Ist Gürtelrose ansteckend?

Gürtelrose ist nicht ansteckend, sondern ist die Reaktivierung eines bereits im Körper vorhandenen Virus.

Allerdings kann eine Person mit Gürtelrose Windpocken an jemanden weitergeben, der noch nie eine VZV-Infektion hatte.

Daher sollten Menschen mit Gürtelrose den Kontakt mit Personen vermeiden, die noch nie Windpocken hatten, bis ihr Ausschlag vollständig abgeheilt ist. Um sich mit dem Virus anzustecken, muss jemand direkten Kontakt mit dem Ausschlag haben.

Um die Verbreitung von VZV zu vermeiden, sollten Menschen mit Gürtelrose:

  • Vermeiden Sie engen Kontakt mit Menschen, die noch nie Windpocken hatten oder gegen Windpocken geimpft wurden.
  • Vermeiden Sie engen Kontakt mit Säuglingen mit niedrigem Geburtsgewicht und Menschen mit einem geschwächten Immunsystem, wie z. B. Menschen, die HIV-Medikamente einnehmen oder eine Organtransplantation hinter sich haben.
  • Halten Sie den Ausschlag mit lockerer, natürlicher Kleidung bedeckt, um zu vermeiden, dass andere damit in Kontakt kommen.
  • Waschen Sie sich häufig die Hände, besonders nach dem Berühren des Ausschlags oder dem Auftragen von Lotionen auf die Haut.

Impfung gegen Gürtelrose

Es gibt eine Impfung, die das Risiko, an Gürtelrose zu erkranken und langfristige Komplikationen wie PHN zu erleiden, verringert.

Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) empfehlen, dass Erwachsene ab 50 Jahren zwei Dosen der Gürtelrose-Impfung über einen Zeitraum von 2-6 Monaten erhalten. Es wird angenommen, dass die Impfung zu mehr als 90 % wirksam ist, um Gürtelrose und PHN zu verhindern.

Menschen, die bereits eine Gürtelrose hatten, können sich impfen lassen, um ein zukünftiges Auftreten zu verhindern.

Zum Mitnehmen

Bis zu einem Drittel der Bevölkerung in den USA ist von Gürtelrose betroffen. Die Symptome variieren in ihrer Schwere und Dauer. Ein frühzeitiges Eingreifen ist der Schlüssel zur Verringerung des Schweregrads der Symptome und zur Vermeidung von Komplikationen, wie z. B. PHN.

Daher sollten Menschen so bald wie möglich ihren Arzt aufsuchen, wenn sie eine erhöhte Hautempfindlichkeit haben oder einen Ausschlag oder Blasen entwickeln. Mehrere Hausmittel können die Gürtelrose-Symptome lindern, wenn sie in Verbindung mit medizinischen Behandlungen angewendet werden.

Menschen sollten in Erwägung ziehen, sich gegen Gürtelrose impfen zu lassen, um ihr Risiko, eine Gürtelrose zu bekommen und langfristige Nervenschmerzen zu bekommen, zu verringern.