IUP ist das Akronym für eine Art von Geburtenkontrolle, die als Intrauterinpessar bekannt ist. Die meisten IUPs sind T-förmige Geräte, die in der Gebärmutter sitzen. In manchen Fällen kann sich eine Spirale verschieben oder herausfallen.

Bei jüngeren Frauen und Teenagern im Alter von 14 bis 19 Jahren ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass ein IUP ausgestoßen oder verdrängt wird, und es kommt auch häufiger bei Frauen vor, denen ein IUP kurz nach einer vaginalen Geburt oder einem medizinischen Schwangerschaftsabbruch eingesetzt wurde.

Ein Arzt muss ein IUP entfernen, wenn es verdrängt wird oder teilweise aus der Gebärmutter herausfällt.

Ist es wahrscheinlich, dass ein IUP herausfällt?

Bei einigen Frauen ist es wahrscheinlicher als bei anderen, dass ihr IUP teilweise oder ganz herausfällt. Dazu gehören die folgenden:

Frauen, die sich von einer vaginalen Geburt erholen

Eine Studie aus dem Jahr 2018 mit 162 Frauen, die direkt nach einer vaginalen Entbindung eine IUP-Einlage hatten, ergab, dass 8 Prozent eine vollständige IUP-Exposition innerhalb von 6 Monaten erlebten, und 16 Prozent hatten eine teilweise Expulsion.

Jüngere Frauen und Mädchen

Andere Untersuchungen zeigen, dass jüngere Frauen und Teenager im Alter von 14 bis 19 Jahren ein höheres Risiko für eine IUP-Entfernung haben. Das Risiko nimmt ab, wenn eine Frau über 19 Jahre alt ist.

Frauen, die kürzlich einen medizinischen Schwangerschaftsabbruch hatten

Es gibt auch Hinweise darauf, dass es für Frauen, die vor kurzem einen medizinischen Schwangerschaftsabbruch hatten, ratsam sein könnte, mit dem Einsetzen einer Spirale zu warten.

Eine Studie, die in The European Journal of Contraception & Reproductive Health Care berichtet, dass Frauen, die eine IUP-Einlage innerhalb von 2 Wochen nach einem medizinischen Abbruch hatten, eine höhere Wahrscheinlichkeit hatten, dass ihr IUP herausfällt, als diejenigen, die bis mindestens 3 Wochen danach warteten.

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Der Unterschied war jedoch nicht signifikant. Die Ergebnisse zeigten, dass 6,7 Prozent der Frauen, bei denen die Spirale zu früh eingesetzt wurde, innerhalb von 6 Monaten eine Ausstoßung der Spirale berichteten. In der Gruppe mit der verzögerten Einlage hatten 3,3 Prozent der Frauen eine Ausstoßung.

Symptome einer IUP-Ausstoßung und -Verschiebung

Wenn ein Arzt ein IUP in die Gebärmutter einlegt, wird er die Frau anweisen, die Position der Fäden des IUPs zu beachten.

Wenn ein IUP herausfällt oder verlagert wird, kann die Frau bei der Überprüfung der Fäden mindestens eine der folgenden Veränderungen feststellen:

  • kürzere Fäden als üblich
  • Fäden, die ungleichmäßig erscheinen
  • Fäden, die verrutscht sind
  • fehlende Strings

Eine Frau kann auch feststellen, dass sie ihre Spirale nicht mehr fühlen kann.

In einigen Fällen kann eine IUP-Verschiebung oder -Verstoßung auch körperliche Symptome verursachen, z. B:

  • starke Blutungen
  • starke Krämpfe
  • abnormaler vaginaler Ausfluss

Einige Frauen können auch Anzeichen einer Infektion haben, einschließlich Fieber und Unwohlsein.

Beim Auftreten dieser Symptome sollten Sie unbedingt einen Termin bei einem Frauenarzt vereinbaren.

Wie wirkt es sich auf die Chancen einer Schwangerschaft aus?

Eine Frau hat ein erhöhtes Risiko für eine ungewollte Schwangerschaft, wenn ihre Spirale herausfällt oder sich verlagert.

Wenn eine Spirale während der Schwangerschaft eingesetzt bleibt, kann dies zu gesundheitlichen Problemen für die Frau und das Baby führen.

Die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt und das Risiko einer Eileiterschwangerschaft werden erhöht.

Von einer Eileiterschwangerschaft spricht man, wenn sich der Embryo außerhalb der Gebärmutter einnistet, meist in den Eileitern. Dies ist ein medizinischer Notfall.

Ärzte werden Frauen, die mit einer Spirale schwanger werden, wegen dieser erhöhten Risiken sorgfältig überwachen.

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Komplikationen

Neben dem erhöhten Risiko einer ungewollten Schwangerschaft kann ein verlegtes oder ausgestoßenes IUP zu folgenden Komplikationen führen

  • Gebärmutterperforation
  • Infektion
  • entzündliche Beckenerkrankung (PID)
  • starke Blutungen und Anämie

Alle diese Komplikationen sind relativ selten, aber wenn sie doch auftreten, müssen sie ärztlich behandelt werden.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Eine Frau sollte ihren Arzt aufsuchen, wenn sie den Verdacht hat, dass eine Spirale ausgestoßen oder verlegt wurde. Der Arzt wird wahrscheinlich eine körperliche Untersuchung durchführen und eine Ultraschalluntersuchung anordnen, um die Spirale zu lokalisieren.

Eine Frau sollte auch einen Arzt aufsuchen, wenn sie schwanger wird, während sie ein IUP verwendet, da eine Schwangerschaft mit einem IUP ein erhöhtes Risiko für eine Fehlgeburt und eine Eileiterschwangerschaft birgt.

Ärztliche Hilfe wäre auch notwendig, wenn eine Frau eines der folgenden Symptome verspürt:

  • starke Krämpfe
  • starke Blutungen
  • Fieber
  • Abnormaler Ausfluss
  • Anhaltende Gebärmutterschmerzen oder Unwohlsein

Diese Symptome könnten darauf hinweisen, dass eine verlegte Spirale zu schweren Komplikationen geführt hat.

Zum Mitnehmen

Intrauterinpessare sind eine beliebte reversible Methode der Geburtenkontrolle, die eine Frau langfristig anwenden kann.

Obwohl sie im Allgemeinen sicher in der Anwendung sind, kann in manchen Fällen eine Spirale herausfallen oder sich verschieben. Wenn dies geschieht, erhöht sich die Wahrscheinlichkeit einer ungewollten Schwangerschaft und anderer Komplikationen.

Eine Frau, die glaubt, dass ihre Spirale herausgefallen ist, sollte einen Termin bei ihrem Gynäkologen vereinbaren.