Die Gesundheit von Mutter und Baby ist bei jeder Schwangerschaft von entscheidender Bedeutung. Wenn die Wehen oder die Geburt wahrscheinlich in der 36. Woche eintreten, ist es entscheidend, alle Risiken und Vorteile zu verstehen.
Die Entbindung eines Babys in der 36. Woche, die als späte Frühgeburt bezeichnet wird, kann spontan erfolgen oder eine Geburtseinleitung erfordern. Ein Arzt kann eine Schwangerschaft aus verschiedenen Gründen einleiten, z. B. bei vorzeitigen Wehen, schwerer Präeklampsie, Plazentaproblemen, fetaler Wachstumsrestriktion oder Schwangerschaftsdiabetes.
Das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) empfiehlt keine freiwillige Einleitung der Wehen vor der 39. Schwangerschaftswoche, es sei denn, es besteht eine medizinische Notwendigkeit dafür.
Die meisten Babys, die nach 36 Wochen geboren werden, sind im Allgemeinen gesund. Es gibt jedoch einige Risiken, über die man sich bewusst sein sollte.
Ist die 36. Schwangerschaftswoche eine Frühgeburt?
Laut ACOG:
- ist ein Gestationsalter unter 28 Wochen eine extreme Frühgeburt
- ein Gestationsalter von 28 – 32 Wochen ist sehr früh
- ein Gestationsalter zwischen 32 und 37 Wochen ist eine mittlere bis späte Frühgeburt
- ein Gestationsalter zwischen 34 und 36 Wochen ist eine späte Frühgeburt
- ein Gestationsalter zwischen 37 und 38 Wochen ist eine Frühgeburt
- ein Gestationsalter von 39 Wochen und mehr ist eine volle Schwangerschaft
Laut March of Dimes machten späte Frühgeburten im Jahr 2015 6,9 Prozent aller Lebendgeburten in den Vereinigten Staaten aus.
Früher betrachtete die ACOG 37 Wochen als eine voll ausgetragene Schwangerschaft. Da jedoch bei vielen Babys, die in der 37. Woche geboren wurden, Komplikationen auftraten, änderten sie ihre Richtlinien. Jetzt wird empfohlen, dass ein Baby mindestens 39 Wochen im Mutterleib bleibt, es sei denn, es ist medizinisch indiziert.
Überlebensrate
Einige Säuglinge, die in der späten Frühgeburt geboren werden, sind physiologisch und entwicklungsmäßig unreif im Vergleich zu Vollgeborenen und haben ein höheres Risiko für Krankheit und Tod. Das Risiko, dass ein Kind stirbt oder krank wird, nimmt mit jeder weiteren Schwangerschaftswoche deutlich ab.
Wenn man versteht, welche Babys am meisten gefährdet sind, zu erkranken oder zu sterben, kann sich das medizinische Personal auf mögliche Komplikationen vorbereiten.
Laut einem Bericht aus dem Jahr 2012 in Seminare in fötaler und neonataler Medizinlag zwischen 2006 und 2008 in den USA die Rate für Säuglingssterblichkeit bei Babys, die in der 34. bis 36. Woche geboren wurden, bei 7,1 pro 1000 Geburten. Im Vergleich dazu lag die Sterblichkeitsrate bei Babys, die in der 32. bis 33. Woche geboren wurden, bei 16,2 pro 1000 Lebendgeburten.
Einfluss auf die Entwicklung
Babys, die in der 36. Schwangerschaftswoche geboren werden, haben ein höheres Risiko für Entwicklungsprobleme, sowohl körperlich als auch geistig, im Vergleich zu ihren voll entwickelten Gegenstücken.
Babys, die in der 36. Schwangerschaftswoche geboren werden, haben ein höheres Risiko für Folgendes als Babys, die zum Zeitpunkt der Geburt geboren werden:
- zerebrale Lähmung
- schlechte schulische Leistungen
- Bedarf an Frühförderungsleistungen
- sonderpädagogischer Förderbedarf
- Verhaltensauffälligkeiten und psychiatrische Probleme
Laut einer Studie, die auf der Amerikanische Zeitschrift für Perinatologiewaren späte Frühgeborene im Vorschulalter weniger in der Lage, Anweisungen zu befolgen und Gedächtnisaufgaben auszuführen, als ihre Altersgenossen, die in voller Länge geboren wurden.
Eine weitere Studie zeigte, dass späte Frühgeborene im Alter von 9 Monaten im Vergleich zu Vollgeborenen geringere Entwicklungsergebnisse zeigten. Diese Unterschiede waren jedoch im Alter von 2 Jahren nicht mehr sichtbar, traten aber bei Kindergartenkindern in Bezug auf Vorschullesen, Vorschulmathematik und Kindergartenlesen wieder auf.
Das Wissen um diese Komplikationen kann Eltern, Lehrern und Gesundheitsdienstleistern helfen, die Überwachung und das frühe Eingreifen gezielt einzusetzen.
Was sind die möglichen Komplikationen?
Obwohl Babys, die in der 36. Woche geboren werden, im Allgemeinen gesund sind und ein geringeres Risiko für gesundheitliche Komplikationen haben als Babys, die früher geboren werden, können sie dennoch einige gesundheitliche Probleme haben.
Manchmal ist es schwierig zu erkennen, ob die Komplikation auf die Frühgeburt selbst oder auf einen medizinischen Grund zurückzuführen ist, der die Frühgeburt ausgelöst hat.
Zu den Komplikationen können folgende gehören:
- Atemnotsyndrom (RDS)
- Sepsis
- offener Ductus arteriosus (PDA)
- Gelbsucht, die eine Phototherapie erfordert
- niedriges Geburtsgewicht
- niedriger Blutzuckerspiegel
- Schwierigkeiten bei der Temperaturregulierung
- Schwierigkeiten bei der Nahrungsaufnahme
- Tod
Als Folge dieser Komplikationen müssen die Babys möglicherweise in eine neonatale Intensivstation (NICU) eingewiesen oder nach der Entlassung ins Krankenhaus wieder aufgenommen werden.
Zum Mitnehmen
Es gibt eine Vielzahl von medizinischen Gründen, warum ein Baby mit 36 Wochen geboren wird. Eine späte Frühgeburt ist am häufigsten darauf zurückzuführen, dass die Frau zu früh in die Wehen kommt. Aber auch ein medizinischer Zustand der Mutter oder des Babys kann eine Frühgeburt verursachen.
Ärzte empfehlen, dass Babys möglichst bis zur 39. Woche im Mutterleib verbleiben, um ein optimales Ergebnis zu erzielen.
Babys, die in der 36. Woche geboren werden, können vor Herausforderungen stehen, wie z. B. gesundheitliche Komplikationen und Entwicklungsverzögerungen in der Kindheit.
Wenn diese Schwierigkeiten bekannt sind, können die Eltern und der Arzt einen Plan aufstellen.
Geschrieben von Shannon Johnson am 10. Juli 2018