Das Steißbein, oder Steißbein, ist der Knochen ganz unten in der Wirbelsäule. Ein gequetschtes Steißbein kann sehr schmerzhaft sein, aber verschiedene Behandlungen können helfen, die Schmerzen zu lindern.
Der medizinische Name für Schmerzen im Steißbein ist Coccydynia. Steißbeinschmerzen können das tägliche Leben beeinträchtigen, da sie das Sitzen oder Stehen erschweren können.
Dieser Artikel erklärt, was Steißbeinschmerzen verursacht, wie man sie behandelt und welche Arten der Schmerzlinderung helfen können.
Wo befindet sich das Steißbein?
Das Steißbein befindet sich an der Basis der Wirbelsäule und besteht aus drei bis fünf Knochenabschnitten, die in einer dreieckigen Form miteinander verschmolzen sind. Das Steißbein bietet Halt, wenn eine Person sitzt.
Am Steißbein sind außerdem mehrere Bänder, Sehnen und Muskeln befestigt. Eine Beschädigung dieser Muskeln oder des Knochens kann zu Schmerzen im Steißbein oder in der Umgebung führen.
Das Steißbein hat einen geringen Bewegungsspielraum.
Symptome eines geprellten Steißbeins
Steißbeinschmerzen fühlen sich oft wie ein dumpfer, schmerzender Schmerz an der Basis der Wirbelsäule oder zwischen den Gesäßbacken an. Der Schmerz kann sich verschlimmern, wenn Sie sitzen oder Druck auf den Knochen ausüben.
Der Schmerz ist oft direkt nach der Verletzung schlimmer und lässt mit der Zeit nach.
Zu den Symptomen können gehören:
- Schmerzen beim Sitzen oder beim Anlehnen an den Bereich um das Steißbein
- Schmerzen beim Aufstehen aus einer sitzenden Position
- Schmerzen bei längerem Stehen
- Schmerzen beim Stuhlgang
- Schmerzen in und um das Steißbein beim Sex
In den meisten Fällen klingen Steißbeinschmerzen innerhalb von Wochen bis Monaten ab und müssen nicht immer behandelt werden.
Ursachen
Eine Steißbeinprellung entsteht typischerweise durch einen Sturz nach hinten oder eine andere Stoßverletzung. Es kann auch während der Geburt oder aufgrund eines medizinischen Zustands auftreten.
Eine Studie aus dem Jahr 2014 berichtet, dass Frauen fünfmal häufiger an Steißbeinschmerzen leiden als Männer.
Eine andere Studie, die Steißbeinschmerzen bei Jugendlichen untersuchte, fand heraus, dass Jugendliche und Erwachsene eher Steißbeinschmerzen bekommen als Kinder.
Es gibt eine ganze Reihe von Gründen, warum Steißbeinschmerzen entstehen können.
Verletzung
Eine Verletzung des Steißbeins kann nach einem Sturz nach hinten auftreten. Stürze auf das Steißbein können eine Prellung, eine Verrenkung oder einen Bruch des Steißbeins verursachen.
Menschen können das Steißbein auch durch wiederholtes oder längeres Sitzen auf harten, unbequemen Oberflächen verletzen.
Steißbeinschmerzen können auch entstehen, wenn eine Person eine degenerative Gelenk- oder Bandscheibenerkrankung hat, wie z. B. Arthritis.
Andere Faktoren können das Risiko von Steißbeinschmerzen erhöhen, darunter:
- Hypermobilität, wenn sich die Gelenke weiter bewegen als typisch ist
- Hypomobilität, oder reduzierte Bewegung in einem Gelenk
Geburten
Aufgrund seiner Lage ist das Steißbein anfällig für Verletzungen während der Geburt, insbesondere bei einer schwierigen Entbindung.
Eine Studie, die untersuchte, was Steißbeinschmerzen nach der Geburt verursachen kann, zeigte, dass die Verwendung einer Zange, eine vakuumunterstützte Geburt oder eine schwierige oder spontane Geburt zu einer Steißbeinverrenkung oder -fraktur führen kann.
Die Verwendung einer Zange führte bei 50,8 % der Frauen in der Studie zu Steißbeinschmerzen. Verrenkungen und Frakturen waren häufige Probleme mit dem Steißbein nach der Geburt.
Sitzen
Langes Sitzen auf harten oder unbequemen Oberflächen übt Druck auf das Steißbein aus, was zu Steißbeinschmerzen führt.
Eine Körperhaltung, die das Steißbein beim Sitzen übermäßig belastet, kann ebenfalls zu Schmerzen führen.
Kürzeres Sitzen während der Arbeit kann helfen, das Steißbein vor Irritationen zu bewahren. Gelegentliches Aufstehen oder die Verwendung eines Stehpults während der Arbeit kann die Zeit, die im Sitzen verbracht wird, minimieren.
Schmerzlinderung
Es gibt mehrere Möglichkeiten, wie eine Person versuchen kann, die Schmerzen eines geprellten Steißbeins zu lindern. Dazu gehören einfache Änderungen in der Medikation und chirurgische Optionen.
Körperhaltung
Speziell entwickelte Kissen können helfen, Steißbeinschmerzen beim Sitzen zu reduzieren. Diese Kissen haben an der Rückseite einen Ausschnitt, so dass beim Sitzen kein Druck auf das Steißbein ausgeübt wird.
Eine Studie, die im Journal of Bodywork and Movement Therapies erschienen ist, kam zu dem Schluss, dass Dehnen die Steißbeinschmerzen verbessert.
Viele Yoga-Posen können helfen, die Muskeln rund um das Steißbein zu dehnen, um die Schmerzen zu lindern.
Wärme und Kälte
Das Auflegen von Wärme- und Kältepackungen auf das Steißbein kann helfen, Steißbeinschmerzen zu lindern. Die Anwendung von Wärme auf ein geprelltes Steißbein kann helfen, die Muskeln zu entspannen, was die Schmerzen lindern kann.
Wenden Sie Wärme mit einer Wärmflasche, einem Wärmepack, einem Klebestreifen oder einem Wärmegel an.
Man kann eine Kältepackung herstellen, indem man Eispackungen in ein Handtuch oder Tuch wickelt.
Manuelle Manipulation
Ein Arzt kann das Steißbein sanft bewegen, um Schmerzen zu lindern. Bei diesem Verfahren führt der Arzt seinen Finger in den Enddarm ein und massiert sanft den Bereich um das Steißbein.
Auf diese Weise kann ein Steißbein, das nicht mehr richtig ausgerichtet ist, allmählich wieder in seine normale Position gebracht werden. Eine 5-Jahres-Studie fand heraus, dass die manuelle Manipulation etwa 85% der an der Studie beteiligten Personen heilte.
TENS
Transkutane elektrische Nervenstimulationsgeräte (TENS) verwenden elektrische Stimulation, um die Schmerzsignale, die zum Gehirn wandern, zu stören.
TENS-Geräte können Menschen helfen, die Einnahme von Medikamenten auf ein Minimum zu beschränken und haben nur sehr wenige Nebenwirkungen.
Medikamente
Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) sind schmerzlindernde Medikamente, die die Entzündung im Bereich des Steißbeins reduzieren und damit die Schmerzen lindern. NSAIDs können rezeptfrei erworben werden.
Das Auftragen von schmerzlindernden Gels auf die Haut, wo eine Person Schmerzen hat, kann ebenfalls helfen.
Bei Problemen mit dem Stuhlgang empfiehlt der National Health Service (NHS ) in Großbritannien, Abführmittel auszuprobieren, um den Stuhlgang zu erleichtern.
Injektionen
Steroid-Injektionen reduzieren die Entzündung. Manchmal setzen Ärzte der Injektion ein Lokalanästhetikum zu, um die Schmerzlinderung zu verbessern. Diese Injektionen werden in die Umgebung des Steißbeins gespritzt, und die Wirkung kann Wochen oder länger anhalten.
Operation
Typischerweise ziehen Ärzte eine Operation am Steißbein nur dann in Betracht, wenn die nicht-chirurgischen Optionen keine Besserung der Schmerzen gebracht haben.
Bei einer Steißbeinoperation wird in der Regel ein Teil oder das gesamte Steißbein entfernt. Diese Art der Operation wird Coccygektomie genannt.
Ein Chirurg führt eine Coccygektomie unter Narkose durch. Der Arzt macht einen kleinen Schnitt über dem Steißbein und löst die am Steißbein befestigten Bänder, Sehnen und Muskeln, bevor er den Knochen entfernt.
Wie lange dauert es bis zur Heilung?
Im Allgemeinen bessern sich Steißbeinschmerzen laut NHS innerhalb weniger Wochen.
Laut der American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine kann ein Arzt, wenn die Schmerzen länger als 2 Monate andauern, die Diagnose „chronischer Schmerz“ stellen.
Chronische Kokzydynie
Wenn Steißbeinschmerzen chronisch werden, kann dies bedeuten, dass eine Person sich das Steißbein ausgerenkt oder gebrochen hat und eine fachärztliche Behandlung benötigt.
Ein gebrochenes Steißbein kann ein kribbelndes Gefühl verursachen. Jeder, der dieses Gefühl verspürt, sollte seinen Arzt zur Diagnose und Behandlung aufsuchen.
Wenn nicht-chirurgische Optionen keine Besserung der chronischen Schmerzen gebracht haben, kann der Arzt die Person an einen Spezialisten überweisen, um Optionen wie eine chirurgische Manipulation oder eine Steißbeinektomie zu besprechen. Ärzte neigen jedoch dazu, eine Operation nur als letzten Ausweg zu empfehlen.
Wann man einen Arzt aufsuchen sollte
Wenn eine Person glaubt, dass sie ihr Steißbein verletzt hat, sollte sie einen Arzt aufsuchen, um sicherzustellen, dass keine anderen Bereiche des Rückens beschädigt wurden.
Wenn eine Person Blutergüsse, Taubheitsgefühle im Rücken oder in den Beinen oder den Verlust der Blasenkontrolle bemerkt, sollte sie einen Arzt aufsuchen, um ernsthafte Rückenverletzungen auszuschließen.
Eine Person sollte einen Arzt aufsuchen, wenn ihre Steißbeinschmerzen nicht innerhalb von 3 Monaten besser werden und wenn Schmerzmittel, Dehnungen oder Steroidinjektionen die Schmerzen nicht verbessert haben.
Außerdem sollte eine Person, die Anzeichen von Knochenkrebs wie Schmerzen, Schwellungen, Kribbeln, Schwäche, Gewichtsverlust, Müdigkeit oder Fieber verspürt, einen Arzt aufsuchen. Nach Angaben der American Cancer Society ist es jedoch wahrscheinlich, dass andere Erkrankungen diese Symptome verursachen.
Zusammenfassung
Steißbeinschmerzen können nach einer Verletzung auftreten, z. B. nach einem Sturz, einer Entbindung oder aufgrund einer degenerativen Knochenerkrankung.
Es gibt eine Reihe von Methoden zur Schmerzlinderung, um die Symptome von Steißbeinschmerzen zu reduzieren, von denen viele von einer Person zu Hause durchgeführt werden können.
Wenn sich die Steißbeinschmerzen jedoch mit NSAR oder Steißbeinkissen nicht bessern, können invasivere oder chirurgische Optionen erforderlich sein, wie z. B. manuelle Manipulation, Steroidinjektionen oder eine Operation.
Zuletzt medizinisch überprüft am 20. Dezember 2020