Verursacht Cymbalta (Duloxetin) Gewichtszunahme oder Gewichtsverlust?

Cymbalta ist der Markenname eines antidepressiven Medikaments namens Duloxetin. Die Einnahme dieses Medikaments kann potenziell zu Veränderungen des Körpergewichts einer Person führen.

Ärzte verschreiben Cymbalta zur Behandlung von Depressionen, Angstzuständen und einigen chronischen Schmerzerkrankungen, wie Fibromyalgie und diabetischer Neuropathie.

Cymbalta ist eine Art Serotonin-Norepinephrin-Wiederaufnahme-Hemmer (SNRI), eine Klasse von Antidepressiva, die den Serotonin- und Norepinephrin-Spiegel im Gehirn erhöhen kann.

Die Erhöhung dieser Wohlfühlchemikalien kann Depressionssymptome und Schmerzempfindungen reduzieren.

Einige Menschen, die Cymbalta einnehmen, berichten über Veränderungen ihres Gewichts. Dieser Artikel untersucht den Zusammenhang zwischen Cymbalta und Gewichtszunahme oder Gewichtsverlust.

Kann Cymbalta Gewichtsveränderungen verursachen?

Die meisten einschlägigen Untersuchungen deuten darauf hin, dass Cymbalta das Gewicht einer Person beeinflussen kann, allerdings nur in geringem Maße. Wenn es bei Menschen zu Gewichtsveränderungen kommt, ist es wahrscheinlicher, dass sie während der kurzfristigen Einnahme von Cymbalta eher ab- als zunehmen.

Eine 2006 durchgeführte Analyse von 10 klinischen Studien zu den Auswirkungen von Cymbalta auf Gewichtsveränderungen ergab, dass Menschen, die das Medikament einnehmen, nach einer Kurzzeitbehandlung eher eine Gewichtsabnahme erleben. Die Studienteilnehmer nahmen Cymbalta zur Behandlung von klinischen Depressionen ein.

Die Langzeiteinnahme kann jedoch zu einer leichten Gewichtszunahme führen. In einer 52-wöchigen Studie, so die Wissenschaftler in der Analyse aus dem Jahr 2006, hatten die Menschen, die Cymbalta einnahmen, bis zum Ende des Beobachtungszeitraums eine durchschnittliche Gewichtszunahme von 1,1 Kilogramm (kg), oder etwa 2,4 Pfund (lbs).

Dennoch kamen die Forscher zu dem Schluss, dass Cymbalta bei den meisten Menschen nur minimale Veränderungen des Körpergewichts verursachen könnte.

Eine Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2011 analysierte die Ergebnisse von 16 klinischen Studien, in denen Teilnehmer Cymbalta zur Behandlung verschiedener chronischer Schmerzzustände einnahmen.

Wie bei der Analyse von 2006 fanden die Forscher heraus, dass die Teilnehmer, die Cymbalta einnahmen, im Vergleich zu den Teilnehmern, die ein Placebo einnahmen, kurzfristig im Durchschnitt nur einen geringen Gewichtsverlust hatten.

Längerfristig führte Cymbalta in einigen Studien zu einer bescheidenen Gewichtsabnahme, in anderen zu einer bescheidenen Gewichtszunahme.

Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass ihre Ergebnisse im Allgemeinen mit der Analyse von 2006 übereinstimmen.

Eine kleine Studie aus dem Jahr 2010 untersuchte die Auswirkungen von Cymbalta auf das Körpergewicht bei Erwachsenen, die das Medikament zur Behandlung einer klinischen Depression einnahmen. Die Teilnehmer erlebten zunächst eine Reduktion des Körpergewichts bis zur vierten Woche. Dann begannen sie in der sechsten und achten Woche allmählich wieder an Gewicht zuzunehmen.

Obwohl die Teilnehmer an Gewicht verloren, nahmen sie während der 8-wöchigen Studie nicht mehr als 2 kg (ca. 4,4 lbs) ab.

Ein Appetitverlust könnte den anfänglichen Gewichtsverlust verursacht haben. Laut einer Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2007 ist Appetitlosigkeit eine häufige Nebenwirkung bei Menschen, die eine Behandlung mit Cymbalta gegen klinische Depression beginnen.

Aus den oben genannten Untersuchungen geht hervor, dass Cymbalta eher kurzfristig zu einer Gewichtsabnahme führt, möglicherweise aufgrund von Veränderungen des Appetits. Während einer längerfristigen Behandlung kann es bei einigen Patienten zu einer leichten Gewichtszunahme kommen.

Verursachen andere Antidepressiva Gewichtsveränderungen?

Es ist möglich, während der Einnahme anderer Antidepressiva an Gewicht zuzunehmen oder abzunehmen. Zu den Antidepressiva, die bei manchen Menschen zu einer Gewichtszunahme führen können, gehören:

• Einige trizyklische Antidepressiva. Dazu gehören Amitriptylin, Imipramin und Doxepin. Zum Beispiel deuten die Ergebnisse einer 2015 durchgeführten Analyse von 54 verschiedenen Medikamenten darauf hin, dass Amitriptylin bei manchen Menschen eine Gewichtszunahme verursacht.
• Einige selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs). SSRIs können kurzfristig zu einer Gewichtsabnahme führen, aber mehrere Studien bringen sie auch mit einem langfristigen Risiko einer Gewichtszunahme in Verbindung. Paroxetin ist ein Beispiel für einen SSRI, der eine Gewichtszunahme verursachen kann.
• Mirtazapin. Die Forschung bringt das atypische Antidepressivum Mirtazapin mit einer Gewichtszunahme in Verbindung.

Einigen Forschungsergebnissen zufolge können das atypische Antidepressivum Bupropion und der SSRI Fluoxetin bei manchen Menschen eine Gewichtsabnahme verursachen.

Allerdings wirken sich Medikamente auf unterschiedliche Weise auf Menschen aus. Was bei der einen Person zu einer Gewichtszunahme führt, hat bei einer anderen Person möglicherweise keinen Einfluss auf das Körpergewicht.

Laut einer Studie aus dem Jahr 2014 über die langfristigen Auswirkungen der Einnahme von Antidepressiva ist die Gewichtszunahme bei Menschen, die diese Medikamente einnehmen, in der Regel nur geringfügig.

Man sollte auch bedenken, dass Antidepressiva nicht direkt für die Gewichtszunahme verantwortlich sein müssen. Die Gewichtszunahme kann auch andere Gründe haben, wie z. B:

• eine Zunahme des Appetits aufgrund einer verbesserten Stimmung
• die natürliche Gewichtszunahme, die mit dem Älterwerden einhergeht
• Übermäßiges Essen, kaum Bewegung oder beides aufgrund von Depressionen oder Angstzuständen

Andere Nebenwirkungen von Cymbalta

Zusätzlich zu den Gewichtsveränderungen kann Cymbalta bei manchen Menschen die folgenden Nebenwirkungen hervorrufen:

• Appetitverlust
• Verstopfung
• Diarrhöe
• Schwindel und Schwäche
• Trockener Mund
• Übermäßiges Schwitzen
• Müdigkeit
• Kopfschmerzen
• vermehrtes Wasserlassen
• Verlust der Libido
• Muskelkater und Schmerzen
• Übelkeit

Schwerwiegendere Nebenwirkungen, die ärztliche Hilfe erfordern können, sind u. a:

• Blutergüsse oder Blutungen
• extreme Schwäche
• Fieber mit Verwirrung oder schnellem Herzschlag
• Gelbsucht, d. h. Gelbfärbung der Haut oder des Weißen der Augen
• Ausschlag
• Schwere Bauchschmerzen

Suchen Sie den Notarzt auf, wenn eine der folgenden Nebenwirkungen auftritt:

• Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken
• Schwere Brustschmerzen
• Anschwellen der Lippen oder der Zunge

Cymbalta und Selbstmord

Cymbalta kann auch zu einer Verschlimmerung von Depressionen, Selbstmordgedanken oder selbstmörderischem Verhalten führen, besonders bei jüngeren Erwachsenen. Das Risiko ist am höchsten zu Beginn der Behandlung oder bei Änderung der Dosierung.

Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn sich die Symptome der Depression verschlimmern. Jeder, der Selbstmordgedanken hat, sollte sofort einen Arzt oder in den USA die National Suicide Prevention Lifeline unter 1-800-273-8255 anrufen.

Nebenwirkungen beim Absetzen von Cymbalta

Das plötzliche Absetzen von Cymbalta kann zu Entzugserscheinungen führen. Es ist wichtig, mit einem Arzt zu sprechen, bevor Sie das Medikament absetzen. Entzugssymptome können sein:

• Angstzustände
• Schwindel
• Übermäßiges Schwitzen
• Kopfschmerzen
• Übelkeit
• Schlafprobleme
• Erbrechen

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Personen, die Cymbalta einnehmen und Nebenwirkungen, einschließlich Gewichtsverlust oder -zunahme, feststellen, sollten mit ihrem Arzt sprechen.

Leichte Veränderungen des Körpergewichts sind zwar bei den meisten Menschen kein Grund zur Besorgnis, können aber auf einen zugrunde liegenden Gesundheitszustand hinweisen, der nicht mit der Einnahme von Antidepressiva zusammenhängt.

Außerdem deuten einige Untersuchungen darauf hin, dass Gewichtsveränderungen die Wahrscheinlichkeit beeinflussen können, dass eine Person ihren Behandlungsplan weiter verfolgt.

Insgesamt überwiegen die Vorteile der Einnahme von Cymbalta bei Depressionen in der Regel die Auswirkungen einer Gewichtszunahme. Die Ärzte können Lebensstiländerungen empfehlen, wie z. B. mehr regelmäßige Bewegung und eine ausgewogene, kalorienkontrollierte Ernährung, um eine Gewichtszunahme auszugleichen.

Wenn diese Änderungen nicht funktionieren oder wenn eine Person andere Nebenwirkungen erfährt, kann der Arzt empfehlen, die Dosierung von Cymbalta zu ändern oder auf ein anderes Antidepressivum zu wechseln.

Alternativen zu Cymbalta

Es gibt viele Antidepressiva, die ein Arzt als Alternative zu Cymbalta vorschlagen kann. Dazu gehören:

Andere SNRIs

Cymbalta ist ein SNRI. Andere Medikamente in dieser Kategorie sind:

• Desvenlafaxin
• levomilnacipran
• Venlafaxin

SSRIs

SSRIs erhöhen den Serotoninspiegel im Gehirn, um die Stimmung zu verbessern. Beispiele sind:

• Citalopram
• Escitalopram
• Fluoxetin
• Paroxetin
• Sertralin

Monoaminoxidase-Hemmer (MAOIs)

Diese ältere Klasse von Antidepressiva wird von Ärzten aufgrund des höheren Risikos von Nebenwirkungen in der Regel nicht verschrieben. Allerdings können MAOIs für Menschen hilfreich sein, die mit anderen Antidepressiva wenig Erfolg hatten. Beispiele für MAOIs sind:

• Isocarboxazid
• Phenelzin
• Selegilin
• Tranylcypromin

Trizyklische Antidepressiva

Diese gehören zu den ältesten Arten von Antidepressiva. Heute werden sie von Ärzten viel seltener verschrieben als neuere Klassen von Antidepressiva. Zu den trizyklischen Antidepressiva gehören:

• Amitriptylin
• Amoxapin
• Desipramin
• Doxepin
• Imipramin
• Nortriptylin
• Protriptylin
• Trimipramin

Andere

Andere Arten von Antidepressiva sind:

• Bupropion
• Mirtazapin
• Nefazodon
• Vilazodon

Zum Mitnehmen

Einige Untersuchungen verbinden Cymbalta mit kurzfristigem Gewichtsverlust und bescheidener Gewichtszunahme auf lange Sicht. Allerdings reagiert jeder Mensch anders auf das Medikament.

Die Behandlung von Depressionen ist wichtig für die Gesundheit und das Wohlbefinden, und jeder sollte mit seinem Arzt darüber sprechen, wie er seine Symptome am besten in den Griff bekommt.

Wenn Cymbalta oder ein anderes Antidepressivum Gewichtsveränderungen oder andere Nebenwirkungen verursacht, besprechen Sie die Möglichkeiten mit Ihrem Arzt. Manchmal kann ein Wechsel der Dosis oder der Art des Medikaments den Unterschied ausmachen.

In anderen Fällen kann eine Änderung des Lebensstils die Gewichtszunahme ausgleichen und gleichzeitig helfen, die Symptome der Depression zu bewältigen.