Wenn ein Tränenkanal verstopft ist, stauen sich die Tränen und reizen die Augen. Diese Reizung verursacht schmerzhafte Schwellungen, lässt die Augen ständig tränend erscheinen und erhöht das Risiko einer Infektion.
Wenn die Tränenkanäle richtig funktionieren, rollen die Tränen von den Tränendrüsen – die oberhalb der Außenseite jedes Auges sitzen – über die Oberfläche des Auges hinunter. Sie fließen dann durch Löcher in den Augenlidern (Puncta) in Kanäle, die sie zu einem Beutel (Tränensack) an der Seite der Nase transportieren. Von dort gelangen sie in einen Kanal, der sie in die Nase entleert. Dieser Kanal ist der Tränenkanal (Ductus nasolacrimalis).
Dieses kleine, aber komplexe Abflusssystem kann an jeder Stelle verstopft werden. Der Tränenkanal ist jedoch die häufigste Stelle für Verstopfungen.
Eine Verstopfung verhindert, dass die Tränen ihren Weg aus den Augen finden und entweder verdunsten oder wieder resorbiert werden.
Lesen Sie weiter, um mehr über die Ursachen, Symptome und die Behandlung eines verstopften Tränenkanals bei Erwachsenen zu erfahren.
Ursachen
Verstopfte Tränenkanäle bei Säuglingen sind relativ häufig, und sie sind in der Regel auf Anomalien bei der Geburt zurückzuführen. Experten schätzen, dass 20 % der Säuglinge bei der Geburt einen verstopften Tränenkanal haben.
Erwachsene entwickeln am häufigsten einen verstopften Tränenkanal als Folge von:
- eine Infektion im oder in der Nähe des Auges
- einer Verletzung im oder in der Nähe des Auges
- einer Schwellung um das Auge herum
- eines Tumors
Bei älteren Erwachsenen ist die abnormale Verengung des Tränenabflusssystems eine häufige Ursache für einen verstopften Tränenkanal.
Es gibt jedoch viele andere mögliche Ursachen für einen verstopften Tränenkanal. Dazu gehören:
- chronische Nasennebenhöhleninfektionen, die mit der Zeit das Nasengewebe schädigen und blockieren können
- Narbengewebe nach einer Verletzung, z. B. nach einem Nasenbeinbruch
- altersbedingte Verengung der Puncta, das sind Löcher in den Augenlidern, durch die die Tränen abfließen
- Nasenpolypen
- Bindehautentzündung und virale Infektionen
- kraniofaziale Anomalien, wie z. B. eine Nasenscheidewandverkrümmung
Frauen haben ein doppelt so hohes Risiko wie Männer, verstopfte Tränenkanäle zu entwickeln, was möglicherweise darauf zurückzuführen ist, dass ihre Augenabflusskanäle schmaler sind.
Symptome
Die folgenden Symptome können auf einen verstopften Tränenkanal hinweisen:
- auf die Wange überlaufende Tränen
- tränende Augen
- gereizte Augen
- schleimiger Ausfluss aus dem Auge
- getrockneter Ausfluss, der eine Kruste auf dem Auge bildet
- häufige Augeninfektionen
- verschwommenes Sehen
- Schwellungen auf einer Seite der Nase, in der Nähe der Augen
- blutige Tränen
- Fieber
Wenn ein Tränenkanal blockiert wird, können bestimmte Faktoren die Symptome verschlimmern. Dazu gehören:
- kaltes Wetter
- starkes Sonnenlicht
- Wind
- Erkältung
- Sinus-Infektionen
Behandlung
Die meisten Kinder, die mit einem verstopften Tränenkanal geboren werden, erholen sich innerhalb von 4-6 Monaten ohne jegliche Behandlung.
Bei Erwachsenen ist jedoch in der Regel eine Form der Behandlung notwendig. Die beste Methode zur Behandlung des Problems hängt vom Ausmaß und der Ursache der Obstruktion ab. Einige gängige Behandlungsmethoden sind:
Milde Fälle
In leichten Fällen sind die folgenden grundlegenden Behandlungsmethoden eine Option:
- Reinigung der Augenlider
- warme Kompressen
- verschreibungspflichtige Cremes zur Reduzierung der Schwellung
Lesen Sie hier, wie Sie ein Heizkissen herstellen können.
Wenn diese Methoden nicht wirken, kann ein Arzt stärkere Behandlungsmethoden verschreiben.
Schwere Fälle
In schwereren Fällen wenden Ärzte einen chirurgischen Eingriff an, der Dacryocystorhinostomie genannt wird. Bei dieser Operation wird ein neuer Durchgang zwischen dem Tränensack und der Nase geschaffen, um die Blockade zu umgehen.
Der Chirurg platziert Stents in den neuen Durchgang, um ihn für 3-4 Monate offen zu halten, während er abheilt. Dieses Verfahren hat eine Erfolgsquote von 90%.
In einigen Fällen können sich Chirurgen dafür entscheiden, ein neues Tränenabflusssystem mit einem Verfahren namens Konjunktivodakryozystorhinostomie aufzubauen.
Bei Verstopfungen aufgrund eines Tumors
Wenn die Ursache eines verstopften Tränenkanals ein Tumor ist, wird der Arzt zunächst empfehlen, den Tumor durch eine Operation oder andere Behandlungen zu entfernen oder zu verkleinern.
Bei verstopften oder verengten Pünktchen
Dilatation, Sondierung und Spülung sind mögliche Methoden, um die Löcher zu erweitern und sicherzustellen, dass der Durchgang offen ist.
Bei Verstopfungen durch chronische Entzündungen oder Narben
Bei der Ballonkatheterdilatation, die unter Vollnarkose durchgeführt wird, wird ein Ballon verwendet, um verschlossene oder verengte Passagen zu öffnen.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Erhebliche Beschwerden, Sehstörungen und ein erhöhtes Infektionsrisiko können die Folge eines verstopften Tränenkanals sein.
Erwachsene, die unter den Symptomen eines verstopften Tränenkanals leiden, sollten einen Arzt aufsuchen, wenn:
- tränende Augen bei alltäglichen Aktivitäten stören
- das Auge oder die Augen ständig wässrig zu sein scheinen
- sie häufige Augeninfektionen haben
- das Auge oder die Augen ständig tränen oder gereizt sind
- sie Spuren von Blut in ihren Tränen bemerken
- Sie haben Fieber
Risikofaktoren
Mehrere verschiedene Faktoren können das Risiko eines Erwachsenen erhöhen, eine Verstopfung im Tränenabflusssystem zu entwickeln. Zu diesen Faktoren gehören:
- Geschlecht: Frauen haben ein höheres Risiko als Männer, einen verstopften Tränenkanal zu entwickeln
- Nikotinkonsum: Rauchen erhöht das Risiko für diesen Zustand.
- Gechlortes Wasser: Menschen, die regelmäßig in gechlortem Wasser schwimmen, haben ein höheres Risiko, Probleme mit ihrem Tränenabfluss zu entwickeln
Außerdem treten verstopfte Tränenkanäle häufiger bei Menschen auf, die an den folgenden Erkrankungen leiden:
- Sinusitis: Häufige Nasennebenhöhlenentzündungen können zu Entzündungen und Vernarbungen führen, die das Risiko einer Verstopfung erhöhen.
- Nasenallergien: Wie bei Nasennebenhöhlenproblemen verursachen Nasenallergien Schwellungen, die zu Narbenbildung führen können und eine Verstopfung der Tränenkanäle zur Folge haben.
- Kraniofaziale Anomalien: Menschen mit Down-Syndrom und solche mit engen, knöchernen Nasenkanälen oder einer Nasenscheidewandverkrümmung sind anfälliger für Verstopfungen im Tränenabflusssystem.
Zusammenfassung
Der Begriff „verstopfter Tränenkanal“ ist eigentlich eine falsche Bezeichnung, da eine Verstopfung jedes der Löcher, Kanäle, Säcke und Passagen betreffen kann, aus denen das Tränenabflusssystem besteht.
Der Tränenkanal ist jedoch die häufigste Stelle für Verstopfungen.
Wenn das Abflusssystem verstopft ist, kann dies Schmerzen verursachen, die Sicht beeinträchtigen und das Risiko einer Infektion erhöhen.
Die Symptome eines verstopften Tränenkanals können lästig sein, aber es gibt wirksame Behandlungen, um die Verstopfung zu beseitigen.
Zuletzt medizinisch geprüft am 13. Januar 2020