Das Valsalva-Manöver ist eine besondere Art der Atmung, die den Druck im Brustkorb erhöht. Es verursacht verschiedene Effekte im Körper, einschließlich Veränderungen der Herzfrequenz und des Blutdrucks.

Menschen können das Manöver regelmäßig durchführen, ohne es zu wissen. Sie können es zum Beispiel anwenden, wenn sie pressen, um einen Stuhlgang einzuleiten.

Diese Technik kann jedoch auch von Vorteil sein, wenn Menschen sie absichtlich anwenden, da sie den Herzrhythmus regulieren und das Pochen der Ohren unterstützen kann.

Der Arzt Antonio Maria Valsalva beschrieb die Technik erstmals in den 1700er Jahren als eine Möglichkeit, Eiter aus den Ohren zu entfernen.

Wie man das Valsalva-Manöver durchführt

Um das Valsalva-Manöver auszuführen, gehen Sie folgendermaßen vor:

  • Atmen Sie tief ein und halten Sie dann den Atem an.
  • Stellen Sie sich vor, dass die Brust- und Bauchmuskeln sehr angespannt sind und sich nach unten drücken, als ob Sie sich anspannen, um einen Stuhlgang einzuleiten.
  • Halten Sie diese Position für kurze Zeit, normalerweise etwa 10 Sekunden.
  • Atmen Sie kräftig aus, um den Atem schnell wieder freizugeben.
  • Nehmen Sie die normale Atmung wieder auf.

Eine alternative Methode besteht darin, sich hinzulegen und 15 Sekunden lang in eine leere Spritze zu blasen.

Das Valsalva-Manöver hat zahlreiche Auswirkungen im Körper, da es den Druck in der Pleurahöhle, den so genannten intrapleuralen Druck, aufbaut.

Dieser erhöhte Druck kann zur Kompression der Herzkammern und wichtiger Blutgefäße im Körper führen, u. a:

  • die Aorta, die die Hauptarterie ist, die sauerstoffreiches Blut durch den Körper pumpt
  • die Vena cava, die Hauptvene, die das Blut zum Herzen zurückführt
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Die Kompression der Aorta führt zunächst zu einem Anstieg des Blutdrucks. Ein Sensor in der Halsschlagader, der so genannte Barorezeptor, stellt den erhöhten Blutdruck fest.

Dadurch werden parasympathische Fasern aktiviert, die die Herzfrequenz und den Blutdruck schnell senken. Mediziner bezeichnen diesen Effekt manchmal als Valsalva-Manöver.

Das Valsalva-Manöver reduziert das Herzzeitvolumen, d. h. die Menge an Blut, die das Herz mit jedem Schlag ausstößt. Die Person kann sich dadurch benommen oder schwindlig fühlen.

Sobald der Barorezeptor den Abfall der Herzfrequenz und des Blutdrucks wahrnimmt, stimuliert er das sympathische Nervensystem. Dies kann dazu führen, dass die Herzfrequenz und der Blutdruck einer Person ansteigen und die parasympathischen Effekte ausgleichen.

Wenn eine Person jedoch ausatmet, lässt der Druck auf das Herz nach, so dass es sich wieder mit Blut füllen kann. Beim Ausatmen erhöht sich der Druck in der Aorta, wodurch der Parasympathikus stimuliert wird und die Herzfrequenz wieder sinkt.

Verwendet

Ärzte können das Valsalva-Manöver zur Behandlung von Menschen mit supraventrikulärer Tachykardie (SVT) einsetzen.

SVT ist eine schnelle Herzfrequenz, die typischerweise über 100 Schläge pro Minute in Ruhe beträgt. Sie kann Symptome wie Herzklopfen, Brustschmerzen und Kurzatmigkeit verursachen.

Eine Herzfrequenz dieser Geschwindigkeit kann gefährlich sein, weil das Herz nicht genug Blut pumpen kann, wenn es so schnell schlägt.

SVT erfordert oft eine Notfallbehandlung. Sobald die Rettungskräfte den Herzrhythmus einer Person identifiziert und festgestellt haben, dass der Blutdruck stabil ist, können sie demonstrieren, wie man das Valsalva-Manöver durchführt.

Laut einem Bericht in der Zeitschrift des American College of Cardiologywar das Valsalva-Manöver effektiver bei der Verlangsamung der Herzfrequenz als andere ähnliche Verfahren, wie die Karotissinus-Massage oder das Auflegen eines eiskalten Handtuchs auf das Gesicht.

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Eine Meta-Analyse ergab, dass das Valsalva-Manöver in 19,4 bis 54,3 Prozent der Fälle eine normale Herzfrequenz wiederherstellen kann.

Wenn das Valsalva-Manöver den Herzrhythmus nicht normalisiert, muss eine Person Elektroschocks, die sogenannte Kardioversion, oder Medikamente erhalten.

Diese Maßnahmen können unangenehme Nebenwirkungen wie Schmerzen in der Brust, Druck und Rötungen verursachen.

Das Valsalva-Manöver hat auch andere Anwendungen. Dazu gehören:

  • das Freimachen der Ohren, wenn Tauchen oder ein Höhenwechsel den Druck erhöht
  • Erhöhung des Drucks im Dickdarm, um einen Stuhlgang auszulösen

Gewichtheber neigen auch dazu, das Valsalva-Manöver durchzuführen, wenn sie schwere Gewichte heben. Einige wenden diese Technik absichtlich an, während andere nicht merken, dass sie sie anwenden.

Es ist ein weit verbreiteter Glaube, dass das Valsalva-Manöver beim Heben schwerer Gewichte für Schwung und Rumpfstabilisierung sorgen kann.

Risiken und Überlegungen

Die primäre Nebenwirkung des Valsalva-Manövers ist Hypotonie, d. h. ein plötzlicher, anhaltender Blutdruckabfall.

Personen, die das Manöver durchführen, können sich auch schwindlig fühlen oder eine Synkope erleiden, d. h. einen kurzen Bewusstseinsverlust.

Zum Mitnehmen

Das Valsalva-Manöver kann bei manchen Menschen helfen, schnelle Herzrhythmen zu reduzieren. Es kann auch dabei helfen, die Ohren zu spitzen, Gewichte zu heben oder einen Stuhlgang zu haben.

Obwohl das Valsalva-Manöver einige potenzielle Nebenwirkungen hat, ist es eine nicht-invasive Alternative zu anderen Behandlungen, wie z. B. Medikamente oder Elektroschocks.