Symptome einer Lebererkrankung: Worauf Sie achten müssen, Diagnose und Behandlung

Lebererkrankung ist ein breiter Begriff, der jedes Problem beschreiben kann, das die Leber schädigt und ihre Funktion beeinträchtigt. Mögliche Ursachen sind Infektionen, genetische Bedingungen, Autoimmunerkrankungen und Krebs.

Wenn die Lebererkrankung fortschreitet, kann die Funktionsfähigkeit der Leber so weit abnehmen, dass sie nicht mehr in der Lage ist, die Person am Leben zu erhalten.

Eine Person mit Symptomen einer Lebererkrankung sollte mit einem Arzt sprechen, um die beste Behandlung zu bestimmen. Eine frühzeitige Behandlung kann das Fortschreiten der Lebererkrankung oft stoppen oder verlangsamen und die Lebensqualität der Person verbessern.

In diesem Artikel werden die Symptome einer Lebererkrankung sowie die Diagnose und die Behandlungsmöglichkeiten erläutert.

Was ist eine Lebererkrankung?

Eine Lebererkrankung beschreibt verschiedene medizinische Zustände, die die Leber schädigen und zu einer eingeschränkten Funktion führen.

Es gibt viele verschiedene Arten von Lebererkrankungen, die unter anderem als Folge von Viren, genetischen Bedingungen und Krebs auftreten können.

Behandlungen können einige Krankheiten, die die Leber betreffen, heilen und verhindern, dass sie möglicherweise zu einem lebensbedrohlichen Leberversagen führen.

Eine Lebererkrankung kann akut oder chronisch sein. Eine akute Lebererkrankung tritt auf, wenn etwas plötzlich die Leber schädigt.

Eine chronische Lebererkrankung liegt vor, wenn eine Erkrankung die Leber über 6 oder mehr Monate hinweg beeinträchtigt.

Allgemeine Symptome

Laut dem Department of Veterans Affairs kann eine akute Lebererkrankung verschiedene Symptome haben, darunter

• Fieber
• Müdigkeit oder Schwäche
• Gelbfärbung der Haut und der Augen, bekannt als Gelbsucht
• dunkler Urin
• blasser Stuhl
• Übelkeit und Erbrechen
• Schmerzen unter den Rippen auf der rechten Seite des Körpers

In einigen Fällen, abhängig von der Ursache der Lebererkrankung, können diese Symptome plötzlich auftreten. Es ist auch möglich, dass etwa 50 % der Menschen mit einer akuten Lebererkrankung keine Symptome haben.

Bei Menschen mit einer chronischen Lebererkrankung treten möglicherweise erst dann Symptome auf, wenn die Krankheit bereits viele Jahre fortgeschritten ist.

Hepatitis-Symptome

Hepatitis bezieht sich auf eine Entzündung der Leber.

Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sind die häufigsten Arten von Virushepatitis A, B und C.

Eine Person kann auch eine Hepatitis durch Medikamente, Toxine oder starken Alkoholkonsum entwickeln.

Die CDC weist darauf hin, dass die Symptome einer akuten Erkrankung zwischen 2 Wochen und 6 Monaten nach der Exposition auftreten können. Die Symptome einer chronischen Hepatitis können Jahrzehnte dauern, bis sie auftreten. Einige häufige Symptome sind:

• Müdigkeit
• Appetitlosigkeit
• hell gefärbter Stuhl
• Fieber
• Übelkeit
• Gelbsucht
• Unterleibsschmerzen
• Erbrechen
• dunkler Urin
• Gelenkschmerzen

Einige Personen, die mit Hepatitis leben, zeigen jedoch möglicherweise überhaupt keine Symptome.

Symptome der Fettlebererkrankung

Eine Fettlebererkrankung tritt auf, wenn sich Fett in der Leber ansammelt. Das angesammelte Fett kann mit der Zeit die Leber schädigen und ihre Funktion beeinträchtigen.

Wie bei anderen Lebererkrankungen kann es sein, dass die Fettlebererkrankung keine Symptome verursacht. Wenn doch Symptome auftreten, können diese sein:

• Schwäche
• Juckreiz, der lange Zeit anhält
• starke Müdigkeit
• unerklärliche Gewichtsabnahme
• Gelbsucht
• Blutgefäße, die wie Spinnweben auf der Haut aussehen

Symptome einer genetischen Erkrankung

Es gibt viele verschiedene Arten von genetischen Lebererkrankungen, von denen viele nicht bekannt sind. Nach Angaben der American Liver Foundation sind zwei der häufigsten der Alpha-1-Antitrypsin-Mangel und das Alagille-Syndrom.

Die Symptome dieser Erkrankungen variieren, können aber Folgendes beinhalten:

• Müdigkeit
• Schwellung des Abdomens
• schlechter Appetit
• Abnormale Lebertestergebnisse
• Gelbsucht
• Schwellungen in den Beinen
• blasser, loser Stuhlgang
• schlechte Wachstumsrate in den ersten 3 Lebensmonaten
• juckende Haut

Autoimmun-Symptome

Es gibt einige Arten von Autoimmun-Lebererkrankungen, eine der häufigsten ist die Autoimmun-Hepatitis. Eine Person, die mit dieser Erkrankung lebt, kann folgende Symptome aufweisen

• Übelkeit
• Müdigkeit
• Durchfall
• Appetitlosigkeit
• Gelbsucht

Wenn die Krankheit fortschreitet, können schwerere Symptome auftreten. Diese können den Verlust der Gehirnfunktion, Schwellungen in den Beinen und Flüssigkeit im Bauchraum umfassen.

Krebs-Symptome

Leberkrebs teilt einige Symptome mit anderen Lebererkrankungen.

Eine Person sollte so bald wie möglich mit ihrem Arzt sprechen, wenn sie diese Symptome bemerkt. Eine frühzeitige Diagnose kann dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Behandlung zu erhöhen.

Häufige Symptome von Leberkrebs sind:

• Appetitlosigkeit
• ungewollte Gewichtsabnahme
• vergrößerte Leber
• vergrößerte Milz
• Völlegefühl nach einer kleinen Mahlzeit oder einem Snack
• Übelkeit
• Erbrechen
• Unterleibsschmerzen
• Juckreiz
• Flüssigkeitsansammlungen im Bauchraum
• Gelbsucht

Zirrhose-Symptome

Zirrhose tritt auf, wenn die Leber dauerhaft vernarbt und geschädigt wird.

Die Zirrhose entwickelt sich oft aufgrund anderer Erkrankungen, wie z. B. Hepatitis oder alkoholbedingten Lebererkrankungen. Sie kann zu Beginn verschiedene Symptome verursachen, darunter

• Unbehagen oder Schmerzen in der rechten oberen Seite des Bauches
• schlechter Appetit
• Müdigkeit oder Schwächegefühl
• Erbrechen
• ungewollte Gewichtsabnahme
• Übelkeit

Mit der Zeit können sich die Symptome verschlimmern. Andere Symptome, die sich entwickeln können, sind

• Gelbsucht
• Blutergüsse oder leichtes Bluten
• kognitive Beeinträchtigung
• Starker Juckreiz der Haut
• Schwellungen in den Unterschenkeln, Knöcheln oder Füßen
• Blähungen im Bauchraum
• dunkler Urin

Symptome des Leberversagens

Leberversagen tritt auf, wenn die Leber ihre normale Funktion verlangsamt oder einstellt. Dieser Zustand ist lebensbedrohlich und muss behandelt werden.

Die Symptome können anfangs leicht sein und nehmen an Schwere zu, wenn sich der Zustand verschlechtert. Einige häufige Frühsymptome sind:

• Müdigkeit
• Übelkeit
• Appetitlosigkeit
• Durchfall

Im weiteren Verlauf der Erkrankung können sich die Symptome verschlimmern und umfassen:

• Verwirrung oder Desorientierung
• extreme Schläfrigkeit
• Koma

Leberversagen kann tödlich sein.

Risikofaktoren

Es gibt mehrere potenzielle Risikofaktoren für die Entwicklung einer Lebererkrankung.

Nach Angaben der Johns Hopkins Medicine gehören zu diesen Faktoren u. a:

• übermäßiger Alkoholkonsum, der das Risiko für Zirrhose oder Leberkrebs erhöht
• Leben mit Diabetes
• Fettleibigkeit
• hoher Cholesterinspiegel
• Lebererkrankungen in der Vorgeschichte, wie Hepatitis B oder C, die beide das Risiko für Leberkrebs erhöhen
• schädliche Nahrungsergänzungsmittel
• Exposition gegenüber Umweltgiften, wie z. B. Reinigungsmittel im Haushalt oder Düngemittel oder Pestizide auf Obst und Gemüse

Diagnose

Wenn eine Person vermutet, dass sie eine Lebererkrankung oder -schädigung hat, sollte sie einen Termin bei einem Arzt vereinbaren.

Ein Arzt wird die Person wahrscheinlich nach ihren Symptomen und ihrer Krankengeschichte befragen. Er wird auch eine körperliche Untersuchung durchführen.

Darüber hinaus wird der Arzt möglicherweise einen oder mehrere Tests anordnen.

Einige gängige Tests zur Diagnose von Lebererkrankungen oder -schäden sind:

• Alpha-Fetoprotein-Test
• Laktatdehydrogenase-Test
• 5′-Nukleotidase-Test
• Test auf mitochondriale Antikörper
• Aspartat-Transaminase (AST)-Test
• Gamma-Glutamyl-Transpeptidase-Test
• Serum-Albumin-Test
• Serum-Bilirubin-Test
• Test auf alkalische Phosphatase im Serum
• Prothrombinzeit (PTT)-Test
• Serum-Aminotransferasen (Transaminasen)
• Test der Alanin-Transaminase (ALT)

Behandlung

Die beste Behandlung für eine Lebererkrankung hängt von mehreren Faktoren ab, einschließlich der Art der Lebererkrankung, dem Alter der Person und anderen medizinischen Bedingungen.

Bei einigen Arten von Lebererkrankungen kann ein Arzt Medikamente verschreiben, um die Symptome zu lindern oder die Erkrankung direkt zu behandeln.

Eine Person mit der Diagnose Leberkrebs benötigt wahrscheinlich verschiedene Krebsbehandlungen, um die Krankheit zu entfernen oder zu bekämpfen.

In einigen Fällen von Leberversagen kann es möglich sein, einen Teil der Leber zu retten. Wenn dies keine Option ist, muss sich eine Person möglicherweise einer Lebertransplantation unterziehen.

Ausblick

Die Aussichten für Menschen, die mit einer Lebererkrankung leben, hängen von ihrem Alter und ihrem allgemeinen Gesundheitszustand, der Schwere der Erkrankung und der Wirksamkeit der Behandlung ab.

Eine Person sollte mit einem Arzt über die verfügbaren Behandlungen sprechen. Der Arzt kann erklären, ob die Behandlung die Krankheit wahrscheinlich heilen kann oder ob es andere Möglichkeiten gibt, die Krankheit besser zu behandeln.

Er sollte in der Lage sein, der Person eine gute Vorstellung davon zu geben, wie gut sie auf die Behandlung ansprechen könnte.

Zusammenfassung

Lebererkrankungen beschreiben viele verschiedene Zustände, die die Leber und ihre Funktion beeinträchtigen.

Es kann sein, dass eine Person keine Symptome ihrer Erkrankung bemerkt, bis sie jahrelang damit gelebt hat.

Es ist wichtig, mit einem Arzt über alle Symptome zu sprechen, die auf ein Problem mit der Leber hinweisen könnten. Viele Arten von Lebererkrankungen erzeugen ähnliche Symptome, so dass ein Arzt möglicherweise Tests anordnen muss, um eine Diagnose zu stellen und die besten Behandlungsmöglichkeiten zu bestimmen.