Splitterblutungen: Ursachen und Behandlung

Eine Splitterblutung ist eine Abnormalität, die in jemandes Fingernagel auftritt. Der Name kommt von der Tatsache, dass eine Splitterblutung einem Splitter unter dem Fingernagel ähnelt, und sie sieht rot aus.

Was ist eine Splitterblutung?

Eine Splitterblutung verursacht, dass eine Person Längsstreifen unter den Nägeln hat, die normalerweise als kleine rote Blutgefäße oder Streifen unter den Nägeln erscheinen.

Die Fingernägel einer Person bestehen hauptsächlich aus einem Protein namens Keratin, das ihnen ihre Stärke und Flexibilität verleiht.

Die Fingernägel wachsen aus einem Teil des Nagels, der als Matrix bezeichnet wird und Keratinzellen bildet, die sich übereinander schichten und vorwärts bewegen.

Sobald die Nägel auf der Haut vorhanden sind, bestehen sie nur noch aus abgestorbenen Keratinzellen. Folglich kann eine Person ihre Fingernägel schneiden, ohne Schmerzen zu empfinden. Während die Nägel von Menschen unterschiedlich schnell wachsen können, wachsen die meisten mit einer Rate von 2 Zoll pro Jahr.

Einige Splitterblutungen können ein Anzeichen für eine zugrundeliegende Krankheit sein. Manchmal sind sie jedoch nur eine weitere harmlose Abnormität, die im Körper auftreten kann.

Verursacht

Splitterblutungen treten auf, wenn Blut aus kleinen Blutgefäßen austritt oder anschwillt, die im Nagelbett auf und ab laufen. Winzige Blutgerinnsel, so genannte Mikroembolien in den Kapillaren, können ebenfalls Splitterblutungen verursachen.

Eine der häufigsten Ursachen für Splitterblutungen ist ein Trauma an den Nägeln. Nach Angaben der American Academy of Family Physicians sind schätzungsweise 20 Prozent der Splitterblutungen auf ein Nageltrauma zurückzuführen.

Etwas auf die Nägel fallen zu lassen, die Fingernägel gegen etwas zu schlagen oder sie in einem Hindernis stecken zu lassen, kann zu Splitterblutungen führen.

Wenn eine Person jedoch nicht in der Lage ist, die Ursache von Splitterblutungen zu identifizieren, könnten die Blutungen das Ergebnis einer zugrunde liegenden medizinischen Erkrankung sein.

Einige medizinische Bedingungen, die Splitterblutungen verursachen, sind:

• Antiphospholipid-Syndrom: Dieses Syndrom führt zur Bildung von Blutgerinnseln in den Arterien und Venen. Es kann die Folge einer anderen Erkrankung sein, wie z. B. Lupus, oder kann ohne eine bekannte Erkrankung auftreten.
• Infektiöse Endokarditis: Dieser Zustand tritt auf, wenn eine Person eine zugrunde liegende Infektion hat, wie z. B. Streptokokken. Menschen, die Drogen intravenös missbrauchen, haben ein höheres Risiko für diesen Zustand, der die Herzklappen beschädigen kann. Splitterblutungen sind normalerweise eines der späteren Anzeichen einer infektiösen Endokarditis.
• Intravenöser Drogenmissbrauch: Wenn eine Person illegale Drogen, wie z. B. Heroin, injiziert, besteht ein höheres Risiko für Infektionskrankheiten.
• Nagelpsoriasis: Dies ist eine Autoimmunerkrankung, die dazu führt, dass sich überschüssige Hautzellen auf den Nägeln ansammeln, was zu Lochfraß an den Nägeln führen kann. Manchmal werden die Nägel auch gespalten oder lösen sich vom Nagelbett.
• Rheumatische Herzerkrankung: Dieser Zustand tritt auf, wenn eine Person als Kind eine Streptokokkeninfektion hat, die sich zu einer ernsteren Infektion entwickelt, die das Herz einer Person schädigt.
• Systemischer Lupus erythematosus (SLE): Diese Autoimmunerkrankung verursacht Gelenkschmerzen, Blutgerinnung und Veränderungen der Durchblutung in den Fingern.

In seltenen Fällen können Splitterblutungen die Folge der Einnahme bestimmter Medikamente sein. Beispiele für Medikamente, die dies verursachen können, sind Aspirin, Warfarin (Coumadin) und einige Chemotherapie-Medikamente, wie Tetracyclin oder Ganciclovir (Cytovene).

Wenn eine Person Splitterblutungen hat, die keine bekannte Ursache haben, wird dies als idiopathische Splitterblutung bezeichnet.

Symptome

Bei Splitterblutungen reißen kleine Blutgefäße entlang der natürlichen Linien, die auf und ab den Nägeln verlaufen. Das darunter liegende Blut haftet an der Nagelplatte und scheint sich nach oben zu bewegen, während der Nagel wächst.

Bei Menschen mit systemischen Erkrankungen treten die Splitterblutungen jedoch oft wieder auf, manchmal an anderen Stellen. Die Blutungen sind in der Regel 1 bis 3 Millimeter lang, und die Schlieren sind typischerweise rot oder rötlich-braun.

Männer erleben Splitterblutungen häufiger als Frauen. Menschen mit einem dunkleren Teint haben ebenfalls ein höheres Risiko für Splitterblutungen.

In den meisten Fällen ist eine Splitterblutung nicht schmerzhaft. Wenn die Blutungen jedoch schmerzhaft sind, ist es wahrscheinlicher, dass sie die Folge einer systemischen Erkrankung sind. Auch Blutungen in der Nähe der Nagelplatte und an mehreren Fingern können auf eine zugrunde liegende systemische Erkrankung hinweisen.

Behandlungen

Wenn Splitterblutungen durch ein Trauma entstehen, müssen sie normalerweise nicht behandelt werden. Da die Nägel weiter wachsen, sollten die Splitterblutungen mit der Zeit verschwinden. Dieser Prozess dauert normalerweise 3 bis 4 Monate.

Eine Person kann Schritte unternehmen, um ihre Nägel stärker zu machen, was helfen kann, Splitterblutungen zu verhindern, die aus einem Trauma oder einer Verletzung resultieren. Viel Wasser zu trinken und eine Ernährung, die reich an Vitamin B und Zink ist, kann das Wachstum stärkerer Fingernägel unterstützen.

Splitterblutungen, die ein Symptom für eine Grunderkrankung sind, können jedoch auf die Notwendigkeit einer Behandlung hinweisen. Wenn die Splitterblutungen mit der Einnahme bestimmter Medikamente zusammenhängen, sollte der Betroffene mit seinem Arzt besprechen, ob er die Medikamente absetzen soll oder nicht.

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Eine Person sollte einen Arzt aufsuchen, wenn sie Splitterblutungen zusätzlich zu einem der folgenden Symptome bemerkt:

• Fieber
• Petechien, das sind stecknadelkopfgroße rote „Punkte“ auf der Haut
• Gelenkschmerzen

Wenn die Splitterblutungen selbst schmerzhaft sind, ohne dass eine Verletzung oder ein Trauma die Ursache ist, sollte man ebenfalls einen Arzt aufsuchen.

Ausblick

Splitterblutungen sind in der Regel eine harmlose Erscheinung, die das Nagelbett vorübergehend verändern kann.

Allerdings können die mit Splitterblutungen verbundenen Veränderungen in manchen Fällen auf eine Grunderkrankung hinweisen. Im Falle einer infektiösen Endokarditis weisen die Splitterblutungen auf eine sehr schwere Erkrankung hin.

Jeder, der anhaltende Splitterblutungen hat oder bei dem Splitterblutungen ohne klare traumatische Ursache auftreten, sollte einen Arzt aufsuchen.