Seborrhoische Keratose vs. Melanom: Was ist der Unterschied?

Viele Menschen überprüfen regelmäßig ihre Haut auf Veränderungen, die Krebs sein könnten. Aber nicht alle Muttermale, Flecken und Hautausschläge sind krebsartig. In diesem Artikel schauen wir uns die Unterschiede zwischen seborrhoischer Keratose und Hautkrebs an.

Seborrhoische Keratose ist eine nicht krebsartige Erkrankung, die dem Melanom sehr ähnlich sein kann. Etwa 83 Millionen Amerikaner haben seborrhoische Keratose.

Etwa 5 Prozent aller neuen Krebsfälle in den Vereinigten Staaten sind Melanome, eine potenziell tödliche Form von Hautkrebs. Bei rechtzeitiger Behandlung überleben mehr als 91 Prozent der Melanompatienten 5 Jahre oder länger nach ihrer ersten Diagnose.

Seborrhoische Keratose vs. Melanom

Seborrhoische Keratosen sind harmlose Hautwucherungen, die oft mit zunehmendem Alter der Haut auftreten. Manche Menschen haben nur eine, aber es ist üblich, mehrere zu entwickeln. Die seborrhoische Keratose ist kein Risikofaktor für Hautkrebs oder eine Form der Krebsvorstufe.

Seborrhoische Keratosen sind oft braun und fleckig und können überall auf dem Körper auftreten. Die Wucherungen können wachsartig aussehen, als ob sie auf den Körper gemalt wären. Manche Menschen verwechseln sie zunächst mit ungewöhnlich aussehendem Schorf.

Seborrhoische Keratosen verursachen in der Regel keine Symptome, aber manche Menschen stören sich an ihrem Aussehen.

Gelegentlich entzünden sie sich oder werden gereizt, was Schmerzen und Juckreiz verursacht. Eine Verletzung einer seborrhoischen Keratose kann eine Infektion verursachen.

Das Melanom ist eine Form von Hautkrebs, die als Muttermal oder Warze beginnen kann. Es tötet mehr Menschen als jede andere Form von Hautkrebs und kann sich auf andere Bereiche des Körpers ausbreiten.

Bei manchen Menschen kann ein Melanom wie eine seborrhoische Keratose aussehen. Menschen mit einer seborrhoischen Keratose in der Vorgeschichte bemerken ein Melanom möglicherweise nicht in seinem Frühstadium, wenn sie an ungewöhnliche Hautwucherungen gewöhnt sind.

Melanome und seborrhoische Keratosen sind nicht leicht zu unterscheiden, aber ein Dermatologe kann den Unterschied anhand einer körperlichen Untersuchung feststellen. In einigen Fällen ist es jedoch notwendig, eine Biopsie der Wucherung zu entnehmen, um sie unter dem Mikroskop auf Krebs zu untersuchen.

Ursachen der seborrhoischen Keratose

Die Ärzte wissen nicht, was die seborrhoische Keratose verursacht und ob es möglich ist, das Risiko, diese Hautwucherungen zu entwickeln, zu verringern.

Die Wucherungen sind nicht ansteckend und verbreiten sich nicht durch Kontakt mit anderen. Manche Menschen bemerken, dass sich die Wucherungen mit der Zeit auf ihrer Haut ausbreiten.

Der Hauptrisikofaktor scheint das Alter zu sein. Einige Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Sonneneinstrahlung das Risiko für die Entwicklung einer seborrhoischen Keratose erhöhen kann.

Andere Risikofaktoren sind:

• Hautreizungen und Reibung, z. B. entlang von Hautfalten, insbesondere bei Menschen, die bereits seborrhoische Keratose haben
• Ekzem
• Sonnenbrand
• Viren, wie das humane Papillomavirus (HPV)
• genetische Mutationen
• seborrhoische Keratose in der Familiengeschichte
• einige Medikamente, wie z. B. epidermale Wachstumsfaktor-Rezeptor-Hemmer

Ursachen des Melanoms

Im Laufe der Zeit kann die ultraviolette (UV) Strahlung der Sonne oder von Solarien das Verhalten der Haut verändern. Dies kann zu Krebs, einschließlich Melanom, führen.

Obwohl die Sonnenexposition einer der wichtigsten Risikofaktoren für Melanome ist, spielen auch andere Faktoren eine Rolle.

Zu den Risikofaktoren für Melanome gehören:

• viele Muttermale zu haben, besonders wenn die Muttermale ungewöhnlich sind
• helle Haut, helle Augen und helles Haar
• eine Vorgeschichte mit Melanomen oder anderen Hautkrebsarten
• ein schwaches Immunsystem aufgrund von HIV oder AIDS, Chemotherapie, einigen Medikamenten und einigen Krankheiten
• Melanom in der Familiengeschichte
• das Tragen einer genetischen Mutation, die das Melanomrisiko erhöht
• Muttermale, die sich verändern

Diagnose

Ein Arzt kann mit einer visuellen Untersuchung ein Melanom von einer seborrhoischen Keratose unterscheiden. Wenn ein Arzt bei der Diagnose unsicher ist oder wenn eine Person eine Reihe von Risikofaktoren für ein Melanom aufweist, kann es notwendig sein, eine Biopsie der Wucherung zu entnehmen.

Seborrhoische Keratosen sind typischerweise:

• flach
• wachsartig
• schmerzlos

Melanome neigen dazu, sich im Laufe der Zeit zu verändern und zu wachsen. Daher sollte jeder, der eine Wucherung hat, die wie eine seborrhoische Keratose aussieht, sich aber in Form oder Farbe verändert, einen Arzt aufsuchen.

Menschen sollten auf die folgenden Anzeichen achten:

• Asymmetrie: ein Muttermal oder eine Wucherung, die auf einer Seite anders aussieht
• Rand: ein unregelmäßiger Rand, oder ein Rand mit gezackten Kanten
• Farbe: eine ungleichmäßige oder ungewöhnliche Farbe oder eine Wucherung, die sich mit der Zeit verfärbt
• Durchmesser: Veränderungen in der Größe oder Form, oder größer als eine Erbse
• Entwickelnd: sich mit der Zeit verändernd

Behandlung

Seborrhoische Keratosen verursachen normalerweise keine Symptome und müssen nicht unbedingt behandelt werden. Manche Menschen ziehen es jedoch vor, sie entfernen zu lassen, weil sie die Wucherungen als unattraktiv empfinden.

Wenn eine seborrhoische Keratose beschädigt oder infiziert ist, muss sie möglicherweise entfernt werden.

Ärzte können eine seborrhoische Keratose mit einem von mehreren kleinen chirurgischen Verfahren entfernen. Die beliebteste Methode ist das Abfrieren der Wucherung. Der Arzt kann die Wucherung auch aus der Haut herausschneiden oder ein Verfahren anwenden, das Elektrodesikkation genannt wird und bei dem die Wucherung mit elektrischem Strom entfernt wird.

Die Behandlung eines Melanoms hängt von einer Reihe von Faktoren ab, darunter das Stadium des Krebses und ob er sich auf andere Bereiche des Körpers ausgebreitet hat.

Die Behandlung erfordert jedoch fast immer die Entfernung des Krebses sowie aller Lymphknoten, auf die er sich ausgebreitet hat.

Melanome im Frühstadium können allein durch die Entfernung erfolgreich behandelt werden. Weiter fortgeschrittene Melanome erfordern manchmal andere Behandlungen, einschließlich

• Chemotherapie
• Bestrahlung
• Immuntherapie, eine Art der Therapie, die das körpereigene Immunsystem zur Bekämpfung des Krebses einsetzt
• gezielte medikamentöse Therapien, die Rezeptoren auf Tumoren behandeln

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Sowohl die seborrhoische Keratose als auch das Melanom können in vielen Formen auftreten. Menschen, die über Hautwucherungen besorgt sind, sollten nicht versuchen, ihren Zustand selbst zu diagnostizieren und sollten nicht annehmen, dass eine neue Hautwucherung gutartig ist.

Menschen sollten einen Arzt aufsuchen, wenn sie neue Hautwucherungen entwickeln, insbesondere wenn sich die Wucherung im Laufe der Zeit verändert oder wenn es eine familiäre Vorgeschichte von Hautkrebs gibt.

Menschen mit seborrhoischer Keratose sollten regelmäßig zur Hautkontrolle gehen. Dies verringert die Wahrscheinlichkeit, dass ein Melanom mit einer anderen seborrhoischen Keratose verwechselt wird. Ein jährlicher Arztbesuch für eine Haut- und Leberfleckkontrolle sollte helfen, das Risiko einer fortgeschrittenen Krebserkrankung zu verringern.