Schwarze Flecken im Stuhl von Erwachsenen stammen oft von unverdauter Nahrung, können aber auch auf etwas Ernsteres hinweisen. Bei Neugeborenen kann es sich bei schwarzem Stuhl um Mekonium handeln.

Die Farbe des Stuhls kann durch alltägliche Faktoren wie die Ernährung oder leichte Magen-Darm-Beschwerden beeinflusst werden. Wenn der Stuhl jedoch schwarz wird oder mehrere Tage lang schwarze Flecken aufweist, sollte eine Person ihren Arzt aufsuchen, um die Ursache herauszufinden.

In diesem Artikel befassen wir uns mit den Ursachen für schwarze Flecken im Stuhl von Erwachsenen und Babys, den Behandlungsmöglichkeiten und der Frage, wann man einen Arzt aufsuchen sollte.

Schnelle Fakten über schwarze Flecken im Stuhl:

  • Unverdaute Lebensmittel, wie z. B. Blaubeeren, verursachen oft schwarze Flecken im Stuhl.
  • Darmblutungen oder Nierenprobleme sind ein weiterer möglicher Grund für eine schwarze Farbe.
  • Dunkel gefärbter Stuhl bei Säuglingen unter einer Woche ist normalerweise Mekonium.

Schwarze Flecken im Stuhl von Erwachsenen

Gesunder Stuhlgang hat normalerweise eine mittelbraune Farbe und ist lang und gleichmäßig geformt. Der Stuhlgang sollte keine Anstrengung erfordern und keine Schmerzen verursachen. Schwarze Flecken sind auffälliger, wenn der Stuhl hell ist, als wenn er dunkler ist.

Visuell können die schwarzen Flecken wie folgt aussehen:

  • kleine, dünne Flecken
  • Kaffeesatz
  • dunkle Flecken im Stuhl

Einige häufige Ursachen für schwarze Flecken im Stuhl sind:

Ernährung

Einige Nahrungsmittel, wie z. B. die Schalen oder Kerne von Früchten, sind schwieriger zu verdauen als andere. Die folgenden Nahrungsmittel können schwarze Flecken im Stuhl hinterlassen:

  • Blaubeeren
  • Brombeeren
  • Pflaumen
  • schwarze Bohnen

Auch Lebensmittelfarben können zu einer Verfärbung des Stuhls führen, da der Körper Probleme mit der Verdauung von künstlichen Farbstoffen haben kann. Zum Beispiel kann schwarze Lakritze den Stuhl schwarz oder sehr dunkelbraun färben.

Diese Ursache ist nicht unbedingt ein Problem, könnte aber auf eine unausgewogene Ernährung hindeuten, wenn sie bestehen bleibt.

Eisenpräparate

Eisenpräparate oder Lebensmittel mit hohem Eisengehalt können dazu führen, dass sich der Stuhl schwarz färbt. Eine plötzliche Veränderung könnte darauf hinweisen, dass eine Person zu viel Eisen zu sich nimmt. Schwarzer Stuhl bei einem Kind könnte bedeuten, dass es zu viele Eisentabletten eingenommen hat.

Medikamente

Einige Medikamente können vorübergehend die Farbe des Stuhls verändern.

Bismut, ein Wirkstoff in einigen Darmmedikamenten, vermischt sich mit der winzigen Menge an Schwefel im Speichel und im Magen einer Person und färbt den Stuhl und manchmal auch die Zunge vorübergehend schwarz. Die vorübergehende Farbveränderung ist harmlos und sollte innerhalb weniger Tage nach der Einnahme des Medikaments verschwinden.

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Eine Person sollte einen Arzt über mögliche Stuhlveränderungen konsultieren, wenn sie kürzlich mit der Einnahme eines neuen verschreibungspflichtigen oder rezeptfreien Medikaments begonnen hat.

Intestinale Blutungen

Blutungen im Magen-Darm-Trakt, z. B. im Magen oder Darm, können den Stuhl schwarz erscheinen lassen. Je weiter oben im Verdauungstrakt die Blutung auftritt, desto dunkler ist das Blut in der Regel.

Eine Person sollte ihren Arzt aufsuchen, wenn die folgenden Symptome auftreten:

  • schwarzer, teeriger Stuhl
  • Blut im Stuhl
  • Magenschmerzen
  • Erbrechen
  • Ohnmacht
  • Schnelle Herzfrequenz
  • Schwitzen

Probleme mit der Leber

Die Farbe des Stuhls ist ein häufiger Indikator für eine Lebererkrankung. Dies liegt daran, dass die Lebererkrankung eine Cholestase verursachen kann, bei der die Gallenflüssigkeit reduziert oder blockiert wird, was manchmal zu einem blass gefärbten Stuhl führt.

Lebererkrankungen können auch schwarzen, teerhaltigen Stuhl oder schwarze Flecken im Stuhl verursachen. Dies liegt daran, dass es zu Blutungen im Verdauungstrakt kommen kann, eine Komplikation, die Ösophagusvarizen oder portale Hypertension genannt wird.

Ösophagusvarizen sind ausgebeulte Venen im Hals und im Magen. Sie entstehen, wenn der Blutfluss zur Leber blockiert ist. Narbengewebe an der Leber, oft aufgrund einer Leberzirrhose, ist die häufigste Ursache für Ösophagusvarizen.

Ösophagusvarizen signalisieren ein ernstes Leberproblem und müssen als medizinischer Notfall behandelt werden.

Anzeichen einer Lebererkrankung sind u. a:

  • schwarze Flecken im Stuhl, die kommen und gehen oder sich mit der Zeit verschlimmern
  • Gelbsucht oder gelbliche Haut oder Augen
  • rote Handflächen
  • Juckende Haut
  • Müdigkeit
  • Gewichtsabnahme
  • Übelkeit
  • Unterleibsschmerzen

Einige andere Bedingungen, einschließlich eines Blutgerinnsels und schwerer parasitärer Infektionen, können ebenfalls den Blutfluss zur Leber blockieren und Ösophagusvarizen verursachen.

Eine Person mit einer Lebererkrankung sollte mit ihrem Arzt darüber sprechen, was bei Anzeichen von Blutungen zu tun ist.

Schwarze Flecken im Stuhl von Säuglingen

Bei Neugeborenen ist Mekonium meist die Ursache für schwarzen, teerhaltigen Stuhl. Ihr Stuhl ist dunkel, weil sie noch nicht die üblichen freundlichen Darmbakterien haben, die ihnen helfen, ihre Nahrung zu verdauen und Stuhlgang zu haben.

Sobald das Baby den Mutterleib verlässt, wird sein Darm mit Bakterien besiedelt, normalerweise in den ersten Tagen nach der Geburt, und der Stuhl wird allmählich heller. Es ist unwahrscheinlich, dass schwarzer Stuhl bei einem Baby, das älter als eine Woche ist, Mekonium ist.

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Ältere Babys können aus den gleichen Gründen wie Erwachsene schwarze Flecken in ihrem Stuhl entwickeln. Da Säuglinge jedoch anfälliger für Infektionen und Krankheiten sind als Erwachsene, ist es wichtig, bei Veränderungen im Stuhlgang sofort einen Kinderarzt zu benachrichtigen.

Ein Baby sollte in die Notaufnahme gebracht werden, wenn es außerdem Anzeichen zeigt von:

  • Fieber
  • Erbrechen
  • Lethargie
  • Blähungen
  • offensichtliche Verzweiflung

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Menschen, die sich ansonsten gesund fühlen und keine chronischen Krankheiten haben, können ein oder zwei Tage warten, um zu sehen, ob die schwarzen Flecken im Stuhl verschwinden.

Eine Person sollte wegen schwarzer Flecken im Stuhl einen Arzt aufsuchen, wenn sie:

  • eine Lebererkrankung in der Vorgeschichte
  • starkes Erbrechen oder Durchfall
  • Fieber
  • gelbe oder grüne Augen oder Haut
  • Anzeichen einer parasitären Infektion, wie unerklärlicher Gewichtsverlust oder Würmer im Stuhl

Neugeborene sollten sofort von einem Arzt untersucht werden, wenn die schwarze Farbe nicht auf Mekonium zurückzuführen ist.

Menschen, die seit mehr als ein oder zwei Tagen schwarze Flecken im Stuhl haben, sollten einen Arzt aufsuchen, wenn sie keine Medikamente einnehmen, die den Stuhl schwarz färben. Ebenso sollten sie einen Arzt aufsuchen, wenn sie die Farbe nicht durch irgendwelche Nahrungsmittel erklären können, die sie kürzlich gegessen haben.

Behandlung

Die Behandlung von schwarzen Flecken im Stuhl hängt von der Ursache ab. Ein Arzt wird eine gründliche Anamnese erheben und eventuell eine Stuhlprobe anfordern.

Es kann auch notwendig sein, bildgebende Untersuchungen des Dickdarms, des Magens oder anderer Teile des Magen-Darm-Trakts durchzuführen. Lebertests, einschließlich Blutuntersuchungen, können die Effizienz der Leberfunktion beurteilen.

Eine Person mit einer Lebererkrankung muss möglicherweise Medikamente einnehmen, ihre Ernährung umstellen oder einige Zeit im Krankenhaus verbringen. Wenn es zu inneren Blutungen kommt, wird ein Arzt die Ursache erforschen und dann behandeln lassen wollen.

Ausblick

Die Verdauung ist ein komplexer Prozess, und das Aussehen des Stuhls kann durch viele Faktoren beeinflusst werden. Viele Ursachen für eine Verfärbung des Stuhls oder schwarze Flecken sind keine Notfälle.

Eine Person sollte mit einem Arzt sprechen, um persönliche Risikofaktoren in Bezug auf dieses Symptom herauszufinden, und sie sollte sich bei allen beunruhigenden Veränderungen der Magen- oder Verdauungsfunktion umgehend behandeln lassen.