Medizinisch überprüft von Cameron White, M.D., MPH – Geschrieben von Adrienne Stinson am 8. November 2019Ein Knacken oder Ploppen in der Schulter zu hören, kann beunruhigend sein. Solange es jedoch nicht von Schmerzen, Schwellungen oder anderen Symptomen begleitet wird, sind Gelenkknacken und -ploppen im Allgemeinen harmlos.
Knack-, Klick- und Ploppgeräusche in den Gelenken sind recht häufig. Ärzte bezeichnen dies als Krepitus. Obwohl Crepitus häufig auftritt, ist der Grund für das Knacken der Gelenke nicht immer klar.
Wissenschaftler vermuten, dass das Geräusch etwas mit der Freisetzung von Gas aus der Flüssigkeit oder den Zwischenräumen innerhalb der Gelenke zu tun haben könnte.
Die Schulter ist ein komplizierter Teil des Skeletts. Zwei Gelenke sorgen für Bewegung, darunter das Glenohumeralgelenk, in dem der Kopf des langen Knochens im Oberarm in eine flache Pfanne passt. Manche kennen dies als Kugelgelenk.
Lesen Sie weiter, um mehr über häufige Ursachen für knackende Schultern zu erfahren, sowie über Behandlungen, wenn nötig.
Auskugeln der Schulter
Eine Auskugelung oder Teilauskugelung der Schulter kann eine Instabilität verursachen.
Das Hinein- und Herausrutschen des Gelenks kann ebenfalls ein knackendes Geräusch verursachen.
Eine Auskugelung kann dazu führen, dass die Schulter zu weit vorne oder hinten zu liegen scheint, oder dass sie tiefer hängt, als sie sollte.
Die Schulterluxation hat verschiedene Ursachen und Behandlungen. Sie umfassen:
Trauma der Schulter
Dieses Trauma resultiert oft aus Sportverletzungen oder Unfällen, bei denen etwas auf die Schulter trifft, wodurch der Knochen im Gelenk aus der Position springt.
Die Dislokation tritt am häufigsten im glenohumeralen Kugelgelenk auf.
Bei einer Luxation kann der Knorpel entlang des Randes der Gelenkpfanne reißen. Dieser Riss wird Bankart-Läsion genannt und kann die Schulter anfälliger für weitere Auskugeln oder Instabilitätsgefühle machen.
Nach einer Verletzung sollte ein Arzt in der Lage sein, eine Luxation mit einer körperlichen Untersuchung und Röntgenaufnahmen zu diagnostizieren. Diese Art der bildgebenden Untersuchung kann auch helfen, eventuelle Knochenbrüche oder andere Verletzungen zu erkennen.
Wenn eine Schulter immer wieder auskugelt und der Knorpel im Gelenk gerissen ist, können Ärzte eine Stabilisierungsoperation empfehlen, um den Riss zu reparieren.
Überstreckung des Schultergelenks
Eine Schulter kann auskugeln, wenn eine Person das Gelenk zu weit überstreckt. Dies kann während einer alltäglichen Aktivität passieren, wenn eine Person extrem flexible Gelenke hat.
Wenn eine Überdehnung auftritt, springt die Schulter oft leicht in die Gelenkpfanne zurück.
Physiotherapie und Übungen können helfen, eine Überstreckung zu verhindern, wenn sie häufig auftritt.
Abnorme Schultermuskulatur
Manchmal kugelt sich eine Person eine Schulter aus, ohne Schmerzen zu haben. Dies kann auf schwache oder abnorme Muskeln um die Schulter herum zurückzuführen sein.
Wenn die Luxation aufgrund eines Problems mit den Muskeln auftritt, kann eine Physiotherapie helfen, diese zu stärken. Ein Physiotherapeut oder Arzt kann auch Operationen vorschlagen, um die Größe des Gelenks zu reduzieren und das Auftreten einer Luxation zu verhindern.
Schnappendes Schulterblatt
Manche Menschen hören und fühlen ein Schnappen, wenn sie ihre Schulterblätter bewegen. Dies kann auf eine Entzündung in einem mit Flüssigkeit gefüllten Beutel, dem Schleimbeutel, zurückzuführen sein.
Die Schleimbeutel haben die Aufgabe, die Reibung in den Gelenken zu verringern. Eine Entzündung in einem oder mehreren Schleimbeuteln wird in diesem Fall als skapulothorakale Bursitis bezeichnet.
Diese Entzündung kann keine Schmerzen verursachen, oder sie kann dazu führen, dass das Schulterblatt extrem schmerzhaft und empfindlich wird.
Scapulothorakale Bursitis und ein knackendes Schulterblatt entwickeln sich oft als Folge von Überbeanspruchung durch Aktivitäten, bei denen die Arme über den Kopf gehoben werden, wie z. B.:
- Fußball
- Werfen, wie beim Baseball
- Schwimmen
- Gymnastik
- Krafttraining
Ärzte können bildgebende Verfahren wie CT- oder MRT-Scans verwenden, um nach einer körperlichen Untersuchung eine Diagnose zu stellen. Die Injektion eines Lokalanästhetikums und von Kortikosteroiden in den Bereich kann ebenfalls bei der Diagnose helfen und gleichzeitig die Schmerzen lindern, falls sie vorhanden sind.
Der Aktionsplan für die Behandlung eines knackenden Schulterblatts umfasst:
- Ruhe
- Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten (NSAIDs)
- Änderungen der täglichen Aktivitäten
- Rehabilitation der Schulter, einschließlich Übungen zur Muskelstärkung
Die Rehabilitation kann 3-6 Monate dauern, aber eine Person sollte ihren Behandlungsplan so lange befolgen, bis sie ihr Genesungsziel erreicht hat.
Weitere Behandlungsmöglichkeiten sind:
- Anwendung von Wärme auf den Bereich
- Massage
- Iontophorese, bei der ein elektrischer Strom dem Körper die Aufnahme von Medikamenten durch die Haut erleichtert
- Ultraschall-Therapie
- Kortikosteroid-Injektionen
- Tragen einer Schulterstütze zur Aufrechterhaltung der Haltung
Wenn sich das Schulterschnappen mit diesen Behandlungen nicht verbessert, kann der Arzt eine Operation empfehlen.
Erfahren Sie hier mehr über Schleimbeutelentzündungen in der Schulter.
Arthritis in der Schulter
Arthritis kann alle Gelenke im Körper betreffen, auch die in der Schulter.
Es gibt verschiedene Arten von Schulterarthritis. Sie umfassen:
- Osteoarthritis
- rheumatoide Arthritis
- Schulterarthrose nach einer Verletzung
- Rotatorenmanschettenriss-Arthropathie
- Schulterarthrose durch avaskuläre Nekrose
Im Allgemeinen kann eine Arthrose in der Schulter Folgendes verursachen
- Schmerzen
- Knacken, Ploppen, Klicken oder Knirschen
- Steifheit
- eine eingeschränkte Bewegungsfreiheit
Die Behandlung einer Schulterarthrose sollte mit einem Arztbesuch beginnen, um die Ursache der Schulterschmerzen und des Knackens festzustellen.
Die folgenden Maßnahmen können helfen, die Symptome der Schulterarthritis zu lindern:
- Anwendung von Wärme oder Eis auf den Bereich
- Anwendung von NSAIDs
- Physiotherapeutische Übungen
- Änderungen bei den täglichen Aktivitäten
Erfahren Sie mehr über Übungen, die bei Schulterarthrose helfen können.
Knochentumore
Ein Osteochondrom ist ein Knochentumor, der sich in der Wachstumsphase der Knochen entwickeln kann. Diese Tumore sind nicht krebsartig und können sich in der Schulter bilden.
Zu den Symptomen gehören:
- eine schmerzlose Beule in der Nähe eines Gelenks
- Schmerzen bei Aktivitäten, wenn der Tumor auf eine Sehne reibt
- Kribbeln oder Taubheitsgefühl, wenn der Tumor in der Nähe eines Nervs liegt
- Veränderungen des Blutflusses
Ärzte verwenden Röntgenstrahlen, um Osteochondrome und ähnliche Probleme zu diagnostizieren. Sie können auch andere bildgebende Verfahren wie MRT- oder CT-Scans verwenden.
In den meisten Fällen ist bei einem Osteochondrom keine Behandlung erforderlich. Ein Arzt kann jedoch eine Operation empfehlen, wenn das Osteochondrom Schmerzen verursacht, viel Knorpel aufweist oder sich in der Nähe eines Nervs bildet.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Der Besuch eines Arztes bei Schmerzen, insbesondere nach einer Verletzung, ist äußerst wichtig.
Eine erfolgreiche Rehabilitation ist eine zeitkritische Angelegenheit, und professionelle Hilfe in einem frühen Stadium kann die langfristigen Ergebnisse dramatisch verbessern. Ebenso kann die konsequente Befolgung eines Behandlungsplans erhebliche langfristige Vorteile haben.
Physiotherapeuten können Übungen empfehlen, die man zu Hause oder am Arbeitsplatz durchführen kann und die nur wenige Minuten pro Tag in Anspruch nehmen.
Wenn das Knacken oder Ploppen in der Schulter Schmerzen, Schwellungen oder andere Symptome verursacht, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.
Vorbeugung
In vielen Fällen kann es schwierig sein, ein Knacken oder Pochen in der Schulter zu verhindern. Man kann jedoch Maßnahmen ergreifen, um das Risiko weiterer Schäden zu verringern.
Vermeiden Sie bei Schmerzen oder Schwellungen eine Überbeanspruchung des Schultergelenks, um weitere Verletzungen zu vermeiden. Es ist besonders wichtig, anstrengende Aktivitäten zu vermeiden, bei denen die Schulter stark beansprucht wird, wie z. B. Kontaktsportarten und solche, die Überkopfwürfe beinhalten.
Ruhe, Massage, entzündungshemmende Medikamente und Wärme können die Heilung einer Schulterverletzung unterstützen.
Ausblick
Ein Knacken, Ploppen oder Klicken in der Schulter ist im Allgemeinen kein Grund zur Sorge. Wenn das Geräusch jedoch mit Schmerzen, Schwellungen oder anderen Symptomen einhergeht, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.
Physikalische Therapie und Behandlungen zu Hause führen oft zur Genesung von einer Schulterverletzung. Wenn diese Methoden nicht vollständig wirksam sind, stehen eine Operation und andere Behandlungen zur Verfügung.
Zuletzt medizinisch geprüft am 8. November 2019