Respiratorisches Synzytialvirus (RSV): Ursachen, Symptome und Behandlung

Respiratorisches Synzytialvirus kann eine virale Atemwegsinfektion verursachen, die die Lunge und die Atemwege sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern betrifft.

Die Krankheit, die durch dieses Virus, ausgesprochen „sin-SISH-ul“, verursacht wird, kann so mild wie eine Erkältung sein, aber in schweren Fällen kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein.

Schwere Fälle treten am ehesten bei sehr kleinen Kindern und bei Personen mit einem geschwächten Immunsystem oder bestimmten chronischen Krankheiten auf.

Schnelle Fakten zum Respiratorischen Synzytialvirus

Hier sind einige wichtige Punkte zum Respiratorischen Synzytialvirus.

Die meisten Kinder erkranken bis zum Alter von 2 Jahren an dem Respiratory Syncytial Virus.
Das Virus kann sich sowohl durch direkten als auch indirekten Kontakt mit Sekreten von infizierten Personen verbreiten.
Es kann auf harten Oberflächen, wie z. B. Tischplatten und Spielzeug, für mehrere Stunden überleben.
Die vollständige Genesung von der Infektion dauert normalerweise 1 bis 2 Wochen.
Die Behandlung besteht in der Regel darin, die Symptome zu lindern.

Was ist das?

Das Respiratory Syncytial Virus (RSV) ist ein hochansteckendes Virus, das die Atemwege befällt.

Die meisten Kinder haben sich bis zum Alter von 2 Jahren mit RSV infiziert.

Bei Erwachsenen betrifft es am ehesten ältere Menschen.

Das Virus ist eine häufige Ursache für verschiedene Atemwegsbeschwerden.

Die Symptome können mild sein, wie bei einer Erkältung. Wenn jedoch die unteren Atemwege betroffen sind, kann es zu Bronchiolitis und Lungenentzündung kommen.

Bei 1 bis 2 Prozent der Säuglinge unter 6 Monaten mit RSV ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich.

RSV ist hochgradig ansteckend und verbreitet sich durch Tröpfchenübertragung. Wenn eine Person mit der Infektion hustet oder niest, werden Sekrete aus ihren Atemwegen, die das Virus enthalten, in die Luft abgegeben.

RSV kann stundenlang auf Oberflächen wie Tischplatten, Händen und Kleidung überleben, wodurch das Virus leicht von Mensch zu Mensch übertragen werden kann.

Eine Person ist in der Regel 3 bis 8 Tage lang ansteckend, aber kleine Kinder und Personen mit einem geschwächten Immunsystem können das Virus noch bis zu 4 Wochen lang weitergeben, auch nachdem die Symptome verschwunden sind.

Zu den Personen mit dem höchsten Risiko für Komplikationen oder schwere Symptome gehören:

Säuglinge, die zu früh geboren wurden
Personen, die jünger als 2 Jahre alt sind
ältere Erwachsene
Erwachsene oder Kinder mit einem geschwächten Immunsystem
Menschen mit angeborenen Herz- oder chronischen Lungenkrankheiten
Personen mit anderen bestehenden Erkrankungen, wie z. B. Asthma

Eine Infektion ist wahrscheinlicher bei Personen, die ein Kind oder ein Geschwisterkind in der Kindertagesstätte oder Schule haben.

Bei Säuglingen

Zu den frühen Symptomen bei Kindern und Säuglingen gehören:

eine laufende Nase
verminderter Appetit
Husten, der von Keuchen gefolgt sein kann

Sehr junge Säuglinge können andere Symptome zeigen als ältere Kinder oder Erwachsene, darunter

Reizbarkeit
mangelnde Aktivität
verminderter Appetit
Apnoe oder Atemstillstand im Schlaf

RSV kann bei Säuglingen gefährlich sein, besonders bei:

Frühgeborenen
Säuglingen unter 6 Monaten
Kindern unter 2 Jahren mit Lungen-, Herz- oder neuromuskulären Problemen
Kinder mit einem geschwächten Immunsystem

Die meisten Kinder erleben jedoch eine RSV vor dem Alter von 2 Jahren, ohne dass es zu ernsthaften Problemen kommt.

Symptome

Die Symptome treten normalerweise 3 bis 8 Tage nach dem Kontakt mit dem Virus auf.

Kinder und Säuglinge erholen sich in der Regel innerhalb von 1 bis 2 Wochen, aber bei Kindern unter 6 Monaten und Menschen mit einem geschwächten Immunsystem kann sich RSV länger fortsetzen.

Zu den Symptomen von RSV gehören:

laufende Nase
Husten
Niesen
Halsschmerzen
leichte Kopfschmerzen
verminderter Appetit
Fieber
Keuchen, schnelles Atmen und andere Atembeschwerden
Reizbarkeit und verminderte Aktivität bei Säuglingen
kurze, flache und schnelle Atmung bei Säuglingen
Blaufärbung der Haut (Zyanose).

Mögliche Komplikationen sind:

Lungenentzündung
Bronchiolitis
Mittelohrentzündung
Asthma
Wiederkehrende RSV-Infektionen

Gelegentliche Rezidive von RSV nach einer Erstinfektion sind häufig.

In schweren Fällen kann eine Krankenhauseinweisung erforderlich sein. Dies ermöglicht dem Gesundheitspersonal,:

die Symptome zu überwachen, insbesondere Atemprobleme
fortgeschrittene Formen der Behandlung und medizinische Unterstützung anzubieten, falls erforderlich

Bronchiolitis

Bronchiolitis ist eine Infektion der unteren Atemwege, die durch RSV verursacht werden kann. Sie betrifft häufig Kinder unter 2 Jahren.

Die Atemwege werden entzündet und infiziert. Die folgenden Symptome können auftreten:

Fieber
trockener, anhaltender Husten
Probleme beim Füttern
Keuchen

Die meisten Fälle sind nicht ernst, aber wenn Ihr Kind Schwierigkeiten beim Atmen oder Füttern hat, wenn es hohes Fieber hat oder wenn es müde oder reizbar erscheint, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Diagnose

Ein Arzt wird eine Anamnese erheben und eine körperliche Untersuchung durchführen. Dazu gehört auch eine Beurteilung der Lunge und möglicherweise des Sauerstoffsättigungsstatus mit Hilfe der Pulsoximetrie.

Der Arzt muss normalerweise nicht zwischen RSV und anderen Viren, wie z. B. anderen Erkältungsviren, unterscheiden.

Wenn ein Kind jedoch sehr jung ist, wahrscheinlich ins Krankenhaus eingeliefert werden muss oder andere gesundheitliche Probleme hat, kann er entscheiden, eine spezifische Diagnose zu stellen und zusätzliche Tests zu veranlassen, um andere Infektionen auszuschließen.

Diese können Blutuntersuchungen im Labor, Röntgenaufnahmen des Brustkorbs und möglicherweise eine Laboruntersuchung von Nasensekreten umfassen.

Behandlung

In leichten Fällen zielt die Behandlung darauf ab, die Symptome zu lindern.

Maßnahmen zur Verbesserung des Wohlbefindens können sein:

die Verwendung eines kühlen Luftbefeuchters
Absaugen des Schleims mit einer Sonde
Erhöhte Flüssigkeitszufuhr
eine aufrechte Position einnehmen
Verabreichung von Nasentropfen mit Kochsalzlösung
möglicherweise Paracetamol, wenn Fieber besteht

In schweren Fällen kann die Behandlung im Krankenhaus Folgendes umfassen:

die Zufuhr von Sauerstoff
die Entfernung von Schleim aus den Atemwegen
Intubation in Fällen von Atemversagen oder schwerer Apnoe

In seltenen Fällen können auch inhalative Medikamente wie z. B. vernebelte Bronchodilatatoren eingesetzt werden. Diese Medikamente sind von begrenztem Nutzen bei der Behandlung der RSV-Infektion, einschließlich Bronchiolitis, und werden nicht routinemäßig eingesetzt.

Zu diesen Medikamenten können gehören:

Ribavirin (Virazole), ein Virostatikum
Epinephrin, entweder inhaliert oder injiziert, um die Symptome zu lindern

RSV-Infektionen klingen in der Regel innerhalb von 1 bis 2 Wochen ab, selbst in schweren Fällen, die einen Krankenhausaufenthalt erforderlich gemacht haben.

Vorbeugung

Die beste Möglichkeit, die Verbreitung von RSV zu verhindern, ist die Einhaltung guter Hygienepraktiken.

Händewaschen: Waschen Sie sich immer die Hände, nachdem Sie mit einer Person mit erkältungsähnlichen Symptomen in Kontakt gekommen sind und bevor Sie mit einem Kind in Kontakt kommen. Dies kann auch Kindern helfen, die Bedeutung des Händewaschens zu lernen.

Halten Sie Oberflächen sauber: Das Risiko, RSV zu verbreiten, kann durch das Reinigen von Oberflächen wie Spielzeug, Tischen und Griffen verringert werden.

Husten und Niesen: Kinder können ermutigt werden, beim Husten oder Niesen den Mund zu bedecken, am besten mit einem Taschentuch, oder in den Ellbogen zu niesen, damit keine Tröpfchen auf die Hand gelangen.

Weitere Tipps sind:

das Teilen von Tassen und anderen Utensilien zu vermeiden
Begrenzung des Kontakts mit Personen, die erkältungsähnliche Symptome haben
Vermeiden Sie das Rauchen und den Kontakt mit Passivrauch

Für Säuglinge, die ein höheres Risiko für Komplikationen haben, wenn sie an RSV erkranken, können monatliche RSV-Antikörper-Injektionen (Palivizumab) während der RSV-Saison empfohlen werden , die in den USA meist in den Wintermonaten stattfindet.