Atemdepression, oder Hypoventilation, bezieht sich auf eine langsame, flache Atemfrequenz. Es gibt viele Ursachen, von denen einige ernster sind als andere.

Das Gehirn steuert den Atmungsantrieb. Daher kann alles, was die Funktion des zentralen Nervensystems, einschließlich des Gehirns, beeinträchtigt, eine Atemdepression verursachen.

In leichten Fällen bemerkt die Person möglicherweise keine Symptome. In anderen Fällen können sie eine langsame und flache Atmung haben.

Je nach Schweregrad können Sauerstofftherapie und Beatmungsgeräte bei der Behandlung der Atemdepression helfen. Ohne Behandlung kann eine Atemdepression zu lebensbedrohlichen Komplikationen und sogar zum Tod führen.

Dieser Artikel gibt einen Überblick über die Atemdepression, einschließlich ihrer Ursachen, Symptome und Behandlungen.

Was ist eine Atemdepression?

Eine Atemdepression tritt auf, wenn die Lunge nicht in der Lage ist, Kohlendioxid und Sauerstoff effizient auszutauschen. Diese Funktionsstörung führt zu einer Anhäufung von Kohlendioxid im Körper, was zu gesundheitlichen Komplikationen führen kann.

Ein häufiges Symptom der Atemdepression sind Atemzüge, die langsamer und flacher als normal sind.

In den meisten Fällen liegt die Atemfrequenz bei nur 8-10 Atemzügen pro Minute. Die normale Atemfrequenz eines gesunden Erwachsenen liegt bei 12-20 Atemzügen pro Minute.

Eine Atemdepression kann dazu führen, dass sich Säure im Körper ansammelt und zu einer respiratorischen Azidose führt, einem lebensbedrohlichen Zustand, der mit Organversagen einhergeht.

Häufige Ursachen

Bestimmte Medikamente und Substanzen können eine Atemdepression hervorrufen oder das Risiko einer Person erhöhen. Dazu gehören Beruhigungsmittel, narkotische Schmerzmittel und andere Substanzen, die die Gehirnfunktion unterdrücken, wie Alkohol und bestimmte illegale Drogen.

Einige Gesundheitszustände können ebenfalls eine Atemdepression verursachen.

Häufige Ursachen sind:

  • die Überdosierung eines Opiats oder Opioids, wie Morphin, Tramadol, Heroin oder Fentanyl
  • die Verwendung von Opioiden oder Anästhetika vor, während oder nach einer Operation
  • Schlaganfall, der den unteren Hirnstamm betrifft
  • Ethanol-Überdosis oder -Vergiftung
  • Überdosierung oder Vergiftung mit Barbituraten
  • Überdosierung oder Vergiftung von Beruhigungsmitteln
  • Benzodiazepin-Überdosierung oder -Vergiftung
  • Kongenitales zentrales Hypoventilationssyndrom (CCHS)
  • zentrale Schlafapnoe
  • stark erhöhter Ammoniakspiegel im Blut, der bei Leberversagen und Leberzirrhoseauftreten kann
  • ein Hirntumor, der auf den Hirnstamm im Atemzentrum drückt
Ähnliche Artikel  Sputum: Definition, Farben, Ursachen und wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Symptome

Die Symptome der Atemdepression hängen von ihrem Schweregrad ab. In schwereren Fällen werden die Symptome deutlicher.

Zu den Symptomen der Atemdepression gehören:

Einige Menschen können auch erleben:

  • flache, langsame Atmung mit wenig spürbarer Brustkorbbewegung
  • Erbrechen
  • hoher oder niedriger Blutdruck
  • Verkleinerte oder stechende Pupillen
  • abnorme Atemgeräusche, wie z. B. verminderte Atemgeräusche oder ein deutliches Pfeifen oder Knistern beim Atmen
  • Zittern
  • Apnoe, die sich auf eine ungewöhnlich lange Pause zwischen den Atemzügen bezieht, die einem tiefen, seufzerähnlichen Atemzug vorausgeht
  • Bläuliche Haut, besonders an den Zehen und Fingern
  • Krampfanfälle
  • Schnelle Herzfrequenz

Wenn eine Person keine Behandlung erhält, kann eine schwere Atemdepression zu

  • Atemstillstand
  • Herzinfarkt
  • Hirnschädigung
  • Koma oder Tod
  • reduzierte Herzfrequenz

Jeder, der eine Atemdepression vermutet oder mehrere der typischen Symptome bemerkt, sollte sofort einen Arzt aufsuchen.

Wenn sich eine Person in der Gesellschaft von jemandem mit diesen Symptomen befindet, ist es wichtig, dass sie wach bleibt und sich so viel wie möglich bewegt.

Diagnose

Ein Arzt wird in der Regel eine Diagnose stellen, indem er Fragen zu den Symptomen der Person stellt und deren Krankengeschichte und Medikamentenprofil überprüft. Anschließend führt er eine körperliche Untersuchung durch, um nach Anzeichen für abnorme Atmung und Herzrhythmus zu suchen.

Nach dem ersten Besuch wird der Arzt in der Regel diagnostische Tests anordnen, um die Atemdepression zu bestätigen und ihren Schweregrad zu beurteilen.

Diese Tests können umfassen:

  • Urin- und Serumuntersuchungen auf Drogen
  • Alkoholspiegel
  • Screening auf andere Toxine
  • Serum-Ammoniakspiegel
  • Blutgastest, um das Verhältnis von Säure zu Base und die Menge an Kohlendioxid und Sauerstoff im Blut zu bestimmen
  • CT-Scans oder MRI-Scans des Gehirns zur Überprüfung auf Schlaganfall oder Tumore
  • Elektroenzephalogramm (EEG)
Ähnliche Artikel  Tonsillensteine: Ursachen, Symptome und Behandlung

Behandlung

Zu den Therapien und Medikamenten, die Ärzte üblicherweise zur Behandlung der Atemdepression einsetzen, gehören

  • Sauerstoff-Therapie
  • Flüssigkeitstherapie, entweder intravenös oder oral
  • CPAP-Geräte (kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck)
  • BiPAP-Geräte (bilevel positive airway pressure)
  • mechanische Beatmung

Wenn eine Überdosierung die Ursache für die Atemdepression ist, ist eine Entgiftung erforderlich. Die Ärzte verwenden häufig Medikamente, die gegen die Wirkung von Opioiden wirken, wie Naloxon (Narcan), Methadon (Dolophin) und eine Kombination aus Buprenorphin und Naloxon(Suboxone).

Vorbeugung

Es ist nicht möglich, alle Fälle von Atemdepression zu verhindern, z. B. solche, die auf Unfälle oder plötzliche Erkrankungen zurückzuführen sind. Andere Fälle sind jedoch vermeidbar.

Zu den Möglichkeiten, die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung der Erkrankung zu verringern, gehören:

  • Vermeiden von sedierenden Medikamenten oder zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen bei deren Einnahme
  • Überwachung von Kindern, die verschriebene Medikamente einnehmen
  • Vermeidung von übermäßigem Alkoholkonsum
  • Vermeiden oder Ergreifen zusätzlicher Vorsichtsmaßnahmen bei der Einnahme von Betäubungsmitteln

Zusammenfassung

Eine Atemdepression oder Hypoventilation liegt vor, wenn die Lunge die Gase Sauerstoff und Kohlendioxid nicht effektiv austauscht. Sie kann zu Komplikationen, wie z. B. respiratorischer Azidose, führen und ohne Behandlung tödlich sein.

Zu den Ursachen gehören medizinische Erkrankungen, die das Gehirn beeinträchtigen, wie z. B. ein Schlaganfall, sowie Medikamente oder Freizeitdrogen, die die Funktion des zentralen Nervensystems beeinträchtigen.

Wenn eine Person eine Atemdepression vermutet, sollte sie einen Notarzt aufsuchen.