Eine Psychose beinhaltet einen Verlust des Kontakts mit der Realität und kann Halluzinationen und Wahnvorstellungen aufweisen. Sie ist ein Symptom von Schizophrenie und bipolarer Störung, aber es gibt viele andere Ursachen.

In diesem Artikel erfahren Sie mehr über die Psychose, einschließlich der Ursachen und der Behandlungsmöglichkeiten.

Was ist eine Psychose?

Eine Psychose beeinflusst das Denken und die Wahrnehmung einer Person. Ihre Sinne können scheinbar Dinge wahrnehmen, die nicht existieren, und es kann ihnen schwerfallen, zu bestimmen, was real und wahr ist.

Menschen mit einer Psychose können:

  • Stimmen hören
  • Menschen oder Gegenstände sehen, die nicht da sind
  • Gerüche wahrnehmen, die andere Menschen nicht wahrnehmen können

Sie können auch glauben, dass sie in Schwierigkeiten sind, dass jemand sie verfolgt oder dass sie sehr wichtig sind, wenn diese Situationen nicht der Fall sind.

Eine Person ist sich möglicherweise nicht bewusst, dass sie eine Psychose hat, weil sich die Wahnvorstellungen für sie real anfühlen. Eine Psychose kann überwältigend und verwirrend sein. Manchmal können die Symptome die Person dazu bringen, sich selbst zu verletzen. In seltenen Fällen können sie auch eine andere Person verletzen.

Die Psychose ist eines der Hauptsymptome der Schizophrenie.

Symptome der Psychose

Zu den Anzeichen und Symptomen einer Psychose gehören:

  • Halluzinationen: Die Person hört, sieht, riecht, schmeckt oder fühlt Dinge, die nicht existieren.
  • Wahnvorstellungen: Die Person glaubt Dinge, die falsch sind, und sie kann unbegründete Ängste oder Verdächtigungen haben.
  • Desorganisiertes Denken, Sprechen und Verhalten: Die Person springt in Sprache und Gedanken zwischen unzusammenhängenden Themen hin und her und stellt Verbindungen her, die für andere Menschen unlogisch erscheinen. Ihre Sprache kann für andere keinen Sinn ergeben.
  • Katatonie: Die Person ist möglicherweise nicht mehr ansprechbar.
  • Ungewöhnliches psychomotorisches Verhalten: Die Person macht ungewollte Bewegungen, wie z. B. Auf- und Abgehen, Klopfen und Zappeln.

Die Person kann auch folgende Symptome aufweisen:

  • Stimmungsschwankungen
  • Konzentrationsschwierigkeiten
  • Schlafprobleme

Abhängig von der Ursache kann eine Psychose schnell oder langsam auftreten. Sie kann auch leicht oder schwer sein. In einigen Fällen kann sie beim ersten Auftreten leicht sein, sich aber im Laufe der Zeit verstärken.

Frühe Anzeichen

Zu den leichten, frühen Symptomen einer Psychose können gehören

  • allgemeine Angstzustände
  • Depression
  • soziale Isolation
  • Probleme beim Fokussieren
  • leichte oder mittelschwere Störungen der Sprache, des Energieniveaus und des Denkens
  • Schwierigkeiten, Initiative zu ergreifen
  • geringere Toleranz gegenüber Stress
  • Schlafprobleme
  • Vernachlässigung der Selbstfürsorge
  • Gefühle von Misstrauen
  • Gedanken und Ideen, die anderen fremd erscheinen

Halluzinationen können jeden der Sinne – Sehen, Hören, Riechen, Schmecken und Tasten – bei der Person mit Psychose betreffen.

Das Hören von Stimmen

Auditive Halluzinationen scheinen bei Menschen mit Schizophrenie die häufigste Art von Halluzinationen zu sein. Die Person hört Dinge und hält sie für real, obwohl sie nicht existieren.

Oft hört die Person Stimmen. Es können eine oder viele Stimmen sein, und sie klingen genau wie echte Stimmen.

Die Stimmen können:

  • wiedererkennbar, unspezifisch oder von jemandem, der gestorben ist, sein
  • entweder klar oder wie Gemurmel im Hintergrund klingen
  • Anweisungen geben oder die Person kritisieren
  • intermittierend oder konstant sein

Das Hören von Stimmen kann sehr verwirrend sein und die Handlungen einer Person beeinflussen. Es kann dazu führen, dass die Person sich selbst oder, seltener, andere verletzt.

Die Behandlung kann die Psychose in den Griff bekommen oder verhindern, aber sie kann zurückkehren, wenn die Person ihre Medikamente nicht mehr einnimmt.

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Es kann auch ein Suizidrisiko bestehen.

Suizidprävention

Wenn Sie jemanden kennen, bei dem ein unmittelbares Risiko besteht, sich selbst zu verletzen, Selbstmord zu begehen oder eine andere Person zu verletzen:

  • Stellen Sie die schwierige Frage: „Ziehen Sie Selbstmord in Betracht?“
  • Hören Sie der Person zu, ohne zu urteilen.
  • Rufen Sie 911 oder die örtliche Notrufnummer an, oder senden Sie eine SMS an 741741, um mit einem geschulten Krisenberater zu sprechen.
  • Bleiben Sie bei der Person, bis professionelle Hilfe eintrifft.
  • Versuchen Sie, alle Waffen, Medikamente oder andere potenziell gefährliche Gegenstände zu entfernen.

Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Selbstmordgedanken hat, kann eine Präventionshotline helfen. Die National Suicide Prevention Lifeline ist 24 Stunden am Tag unter 800-273-8255 erreichbar. Während einer Krise können Menschen, die schwerhörig sind, die Nummer 800-799-4889 wählen.

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Wahnvorstellungen während einer Psychose

Während einer psychotischen Episode kann eine Person Wahnvorstellungen erleben.

Paranoide Wahnvorstellungen können dazu führen, dass eine Person Einzelpersonen oder Organisationen gegenüber misstrauisch ist und glaubt, dass diese ein Komplott schmieden, um der Person Schaden zuzufügen.

Größenwahn beinhaltet den starken Glauben, dass die Person eine besondere Macht oder Autorität besitzt. Zum Beispiel kann die Person glauben, dass sie ein politischer Führer ist.

Diagnose einer Psychose

Jeder, der an einer Psychose leidet, sollte dringend ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen. Eine Behandlung kann sowohl kurz- als auch langfristige Hilfe bieten.

Frühzeitige Diagnose

Schizophrenie und bipolare Störungen treten in der Regel im Teenageralter oder im frühen Erwachsenenalter auf. Eine frühzeitige Behandlung kann die langfristigen Ergebnisse verbessern, aber es kann einige Zeit dauern, bis medizinisches Fachpersonal eine genaue Diagnose stellen kann.

Psychiater empfehlen, die Möglichkeit einer psychotischen Störung bei einem jungen Menschen in Betracht zu ziehen, wenn er Anzeichen zeigt von:

  • verstärkter sozialer Rückzug
  • Veränderungen in der Stimmung
  • verminderte Konzentration oder Leistung in der Schule oder bei der Arbeit
  • Verzweiflung oder Unruhe, ohne dass sie erklären können, warum

Es gibt keinen biologischen Test für eine Psychose, aber Labortests können andere medizinische Probleme ausschließen, die die Symptome erklären könnten.

Diagnostische Tests

Um eine Psychose zu diagnostizieren, wird ein Arzt eine klinische Untersuchung durchführen und verschiedene Fragen stellen.

Er wird Fragen stellen zu:

  • die Erfahrungen, Gedanken und täglichen Aktivitäten der Person
  • jede psychiatrische Erkrankung in der Familiengeschichte
  • Konsum von Medikamenten und Drogen in der Freizeit
  • alle anderen Symptome

Sie können auch Tests durchführen, um andere Faktoren auszuschließen, einschließlich

  • den Gebrauch von Drogen oder anderen Substanzen
  • eine Kopfverletzung
  • andere medizinische Erkrankungen wie Multiple Sklerose (MS) oder ein Gehirntumor

Mögliche Tests umfassen:

  • Bluttests
  • Urinuntersuchung
  • ein Elektroenzephalogramm (EEG), das die Gehirnaktivität aufzeichnet

Wenn die Anzeichen auf eine psychiatrische Ursache hinweisen, wird der Arzt die Kriterien der American Psychiatric Association’s Diagnostisches und Statistisches Handbuch Psychischer Störungen Fünfte Ausgabe (DSM-5) um eine Diagnose zu stellen.

Ursachen der Psychose

Die genauen Ursachen für eine Psychose sind nicht genau bekannt, können aber eine Rolle spielen:

  • Genetische Faktoren: Die Forschung zeigt, dass Schizophrenie und bipolare Störung möglicherweise eine gemeinsame genetische Ursache haben.
  • Hormone: Manche Menschen erleben eine postpartale Psychose nach der Geburt. Aus diesem Grund und aufgrund der Tatsache, dass die ersten Anzeichen einer Psychose oft erst im Jugendalter auftreten, vermuten einige Experten, dass hormonelle Faktoren bei Menschen mit einer genetischen Anfälligkeit eine Rolle spielen könnten.
  • Gehirnveränderungen: In Tests wurden Unterschiede in den Gehirnchemikalien – insbesondere in der Aktivität des Neurotransmitters Dopamin – bei Menschen festgestellt, die eine Psychose erleben.
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Auch Schlafmangel kann eine Psychose auslösen.

Behandlungen für Psychosen

Eine Psychose kann sehr störend sein, aber es gibt Behandlungen, die den Betroffenen helfen, sie zu bewältigen.

Antipsychotische Medikamente

Antipsychotische Medikamente sind die Hauptform der Behandlung für Menschen mit einer psychotischen Erkrankung.

Antipsychotika können die Psychose-Symptome bei Menschen mit psychiatrischen Erkrankungen, wie z. B. Schizophrenie, reduzieren. Sie behandeln oder heilen jedoch nicht die zugrunde liegende Erkrankung.

Beispiele für diese Medikamente sind:

  • Haloperidol (Haldol)
  • Chlorpromazin (Thorazin)
  • Clozapin (Clozaril)

Eine Person kann diese Medikamente nur unter Aufsicht eines Arztes verwenden, da sie unerwünschte Wirkungen haben können.

Der Arzt wird auch alle Grunderkrankungen behandeln, die für die Psychose verantwortlich sind. Wenn möglich, kann auch die Unterstützung der Familie helfen.

Akute und Erhaltungsphasen der Schizophrenie

Bei Schizophrenie gibt es zwei Phasen der antipsychotischen Behandlung:

Akute Phase

Die Person muss möglicherweise im Krankenhaus bleiben.

Manchmal verschreibt ein Arzt eine schnelle Beruhigung. Sie geben der Person ein schnell wirkendes Medikament, das sie entspannt, um sicherzustellen, dass sie sich selbst oder anderen keinen Schaden zufügt.

Erhaltungsphase

Die Person bleibt nicht in der Klinik, sondern nimmt antipsychotische Medikamente ein, um weitere Episoden zu verhindern. Das Absetzen der Medikamente kann zu Rückfällen führen.

Eine Psychotherapie kann auch helfen, kognitive Probleme und andere Symptome der Schizophrenie und anderer psychotischer Störungen zu behandeln.

Arten von Psychosen

Neben der Schizophrenie können verschiedene andere Störungen und Faktoren eine Psychose auslösen. Zu den verschiedenen Arten gehören:

  • Schizoaffektive Störung: Diese Störung ähnelt der Schizophrenie, beinhaltet jedoch Phasen mit Stimmungsstörungen.
  • Kurzzeitige psychotische Störung: Die Symptome treten als Reaktion auf ein belastendes Lebensereignis auf, dauern weniger als einen Monat und kehren nicht zurück.
  • Wahnhafte Störung: Die Person hat einen starken Glauben an etwas Irrationales und oft Bizarres, das keine faktische Grundlage hat.
  • Bipolare Psychose: Manche Menschen mit bipolarer Störung erleben eine Psychose, entweder während eines sehr hohen oder sehr niedrigen Stimmungsniveaus.
  • Schwere Depression: Auch bekannt als schwere depressive Störung mit psychotischen Zügen.
  • Postpartale (postnatale) Psychose: Diese Art der Psychose kann nach der Geburt auftreten.
  • Substanz-induzierte Psychose: Der Missbrauch von Alkohol, einigen Freizeitdrogen und bestimmten verschreibungspflichtigen Medikamenten kann dies verursachen.

Eine Psychose kann auch durch andere Störungen entstehen, wie z. B:

Takeaway

Die Psychose ist eines der Hauptsymptome der Schizophrenie, aber sie hat auch andere Ursachen.

Sie kann den Betroffenen und sein Umfeld in Angst versetzen, aber es gibt Behandlungen, die helfen, die Psychose bei denjenigen zu bewältigen, die gefährdet sind.

Es ist wichtig, den Behandlungsplan für Schizophrenie und andere psychische Erkrankungen zu befolgen, um einen Rückfall der Symptome, wie z. B. eine Psychose, zu verhindern.

Wenn jemand Bedenken hat, dass eine Person an einer Psychose leiden könnte, sollte er sie, wenn möglich, in die Notaufnahme bringen oder den Notruf wählen.