Medizinisch überprüft von Christine Frank, DDS – Geschrieben von Lori Smith, BSN, MSN, CRNP am 10. März 2018Manchmal kann eine Parodontalchirurgie erforderlich sein, um bestimmte Zahnfleischerkrankungen und -zustände wie Gingivitis oder Parodontitis zu behandeln. Diese Art der Operation ist allgemein als Zahnfleischchirurgie bekannt.
Der Eingriff zielt darauf ab, die Zahnfleischerkrankung und alle Schäden, die sie verursacht haben, zu behandeln, indem:
- das Nachwachsen von beschädigtem Knochen und Gewebe
- den Zahnverlust zu verhindern
- Reduzierung der Zahnfleischlücken zwischen den Zähnen, die als schwarze Dreiecke bezeichnet werden
- die Umformung des Kieferknochens, um das Risiko für bakterielles Wachstum in Knochenspalten zu verringern
- Beseitigung von Bakterien und Infektionen
In diesem Artikel werfen wir einen Blick darauf, was Menschen von der Parodontalchirurgie erwarten können, welche Erkrankungen damit behandelt werden können und wie lange die Genesungszeit sein kann.
Welche Erkrankungen können mit einer Zahnfleischoperation behandelt werden?
Zahnfleischerkrankungen wie Gingivitis und Parodontitis können eine chirurgische Behandlung erfordern.
Gingivitis ist eine leichte Form der Zahnfleischerkrankung, die Rötungen, Schwellungen und Blutungen des Zahnfleischs verursachen kann. Meistens tritt Gingivitis aufgrund von schlechter Mundhygiene, Plaque und Zahnsteinablagerungen auf. Eine professionelle Behandlung kann den Zustand rückgängig machen.
Parodontitis ist eine schwerere Form der Zahnfleischerkrankung, bei der sich die Gingivitis verschlimmert hat und fortgeschritten ist, was zu einer Entzündungsreaktion führt, die Knochen und Gewebe zerstört.
Während dieses Entzündungsprozesses beginnt das Zahnfleisch, sich von den Zähnen zu lösen. Dadurch entstehen sogenannte Zahnfleischtaschen, in denen sich Bakterien festsetzen und zu Infektionen führen.
Infolgedessen kann es zu Zahnverlust und Knochenschäden kommen.
Arten von chirurgischen Eingriffen
Welche Art von Operation ein Zahnarzt durchführt, hängt von der Art und dem Schweregrad der Zahnfleischerkrankung ab.
Vor der Operation kann der Zahnarzt das Zahnfleisch gründlich reinigen. Ein Verfahren, das als Deep Scaling bekannt ist, kann Zahnstein und Bakterien von Zähnen und Zahnfleisch entfernen.
Ein anderes Verfahren, das als Wurzelglättung bekannt ist, kann die Oberflächen der Zahnwurzeln glätten, was bedeutet, dass es weniger Stellen gibt, an denen sich Zahnstein und Bakterien festsetzen können. Dieses Verfahren entfernt auch jeglichen Zahnstein, der sich auf der Wurzel befindet.
Tiefe Zahnsteinentfernung und Wurzelglättung finden normalerweise gleichzeitig statt.
Lappenchirurgie
Die Lappenchirurgie ist besonders hilfreich für Menschen, die Zahnsteinablagerungen in tiefen Taschen haben. Bei diesem Verfahren wird das Zahnfleisch von den Zähnen abgehoben, um die Zahnsteinablagerungen zu entfernen.
Nachdem der Chirurg den Bereich gereinigt und den Zahnstein entfernt hat, näht er das Zahnfleisch so an, dass es um die Zähne herum passt. Manchmal muss der Knochen während dieses Eingriffs neu geformt werden.
Knochentransplantation
Wenn der Knochen, der die Zahnwurzel umgibt, beschädigt oder zerstört ist, kann eine Knochentransplantation erforderlich sein. Bei diesem Verfahren wird der beschädigte Knochen durch neuen Knochen ersetzt. Dieser Knochen kann der eigene Knochen, ein künstlicher Knochen oder gespendeter Knochen sein.
Das Ziel der Knochentransplantation ist es, den Zahn an Ort und Stelle zu halten und ihm zu helfen, wieder zu wachsen.
Geführte Geweberegeneration
Bei diesem Verfahren platziert der Zahnchirurg ein kleines Stück netzartiges Material zwischen dem Knochen und dem Zahnfleischgewebe des Patienten.
Das Material verhindert, dass das Zahnfleisch in den Raum hineinwächst, wo eigentlich Knochen sein sollte, und ermöglicht so das Nachwachsen von Knochen und Bindegewebe.
Gewebetransplantation
Ein abgesenkter Zahnfleischsaum, bekannt als Zahnfleischrückgang, wird durch den Verlust von Zahnfleischgewebe verursacht und kann eine Weichgewebetransplantation erfordern, um das Risiko einer weiteren Schädigung zu verringern.
Bei diesem Verfahren entnimmt der Zahnarzt typischerweise Gewebe aus einem Teil des Körpers und setzt es an der Stelle wieder ein, an der sich das Zahnfleisch zurückgebildet hat. Häufig stammt das Gewebe vom Dach des Mundes.
Die Gewebetransplantation reduziert nicht nur das Risiko für weitere Schäden, sondern deckt auch freiliegende Wurzeln ab.
Weitere Behandlungsmöglichkeiten sind:
- Lasertherapie: Obwohl keine aktuellen Beweise die Lasertherapie vollständig unterstützen, verwenden einige Zahnärzte sie, um die Größe der Taschen zu reduzieren und beschädigtes Bindegewebe wiederherzustellen.
- Gewebestimulierende Proteine: Bei diesem Verfahren wird ein proteinhaltiges Gel verwendet, um das Knochen- und Gewebewachstum zu stimulieren.
Vorbereitungen für eine Zahnfleischoperation
Vor einer Zahnfleischoperation führt der Zahnarzt eine präoperative Untersuchung durch, um sicherzustellen, dass der Eingriff sicher ist.
Während dieser Untersuchung wird der Zahnarzt wahrscheinlich:
- eine Anamnese erheben und eine Untersuchung durchführen
- die Zähne, den Mund und den Kiefer untersuchen, um die Stabilität und Gesundheit zu prüfen
- nach Infektionen, Abszessen oder anderen Läsionen suchen, die die Heilung nach der Operation erschweren könnten
- die Risiken und Vorteile der Operation besprechen und die Erlaubnis oder Zustimmung zur Durchführung der Operation einholen
Was passiert während der Operation
Abhängig von der Art des Eingriffs kann eine Reihe von Dingen ablaufen.
Die meisten zahnfleischchirurgischen Eingriffe dauern etwa 2 Stunden.
In einigen Fällen erfordert der Eingriff, dass eine Person während des Eingriffs schläft oder teilweise schläft. In anderen Fällen beinhaltet der Eingriff nur die Verwendung eines lokalen Betäubungsmittels, um das Zahnfleisch zu betäuben. Die Injektion des Betäubungsmittels kann leicht unangenehm sein.
Während des Eingriffs verwendet der Zahnarzt sterile Geräte, einschließlich der Instrumente und Abdeckungen, um das Risiko einer Infektion zu verringern.
Nachdem der Zahnarzt kleine Einschnitte oder Schnitte entlang des Zahnfleischsaums vorgenommen hat, hebt er das Zahnfleisch von den Zähnen ab. Dadurch kann der Zahnarzt die Zahnwurzeln besser sehen, um Zahnstein, Plaque oder Infektionen zu entfernen und zu reinigen.
Im Anschluss an diese Tiefenreinigung kann der Zahnarzt weitere Eingriffe durchführen, wie z. B. die Umformung des Zahnfleischs, die Knochenregeneration oder andere geplante Eingriffe.
Sobald die geplante zahnärztliche Operation abgeschlossen ist, näht der Chirurg das Zahnfleisch mit feinen Fäden wieder zusammen. Der Zahnarzt entfernt die Fäden 7 bis 10 Tage nach dem Eingriff.
Erholung
Nach jedem zahnärztlichen Eingriff wird der Zahnarzt detaillierte Anweisungen geben, wie man sich am besten erholt. Die Genesungszeit hängt vom Ausmaß des Eingriffs ab
Typischerweise benötigen Patienten in den Tagen nach einer Zahnfleischoperation schmerzlindernde Medikamente. Auch hier wird der Zahnarzt mit der Person über alle empfohlenen Medikamente sprechen, bevor sie die Praxis oder das chirurgische Zentrum verlassen.
Zahnärzte können auch empfehlen:
- die Verwendung einer antiseptischen Mundspülung, um den Bereich sauber zu halten und Infektionen zu vermeiden
- das Vermeiden von anstrengender Bewegung
- in den Tagen nach der Operation weiche Kost zu essen
- nicht zu rauchen
Der Zahnarzt wird einen Termin für einen erneuten Besuch in der Praxis in 1-2 Wochen vereinbaren. Während dieses Termins wird der Chirurg die Heilung des Zahnfleisches überprüfen und, falls erforderlich, die Fäden entfernen.
Das Zahnfleisch einer Person wird nach der Operation anders aussehen und sich anders anfühlen. Das Zahnfleisch und die Zähne heilen, straffen sich und werden fester und stärker. Manche Menschen reagieren empfindlich auf heiße oder kalte Temperaturen und können durch die Verwendung von desensibilisierender Zahnpasta Linderung erfahren.
Die Zahnärzte werden einen Nachsorgeplan besprechen, um eine gute Mundgesundheit in der Zukunft zu erhalten.
Kosten der Behandlung
Zahnärztliche Behandlungen können von der Versicherung übernommen werden oder auch nicht, daher ist es wichtig, mit der Versicherung zu sprechen, um die zahnärztlichen Leistungen zu besprechen und die zu erwartenden Kosten zu ermitteln.
Im Durchschnitt liegen die Kosten für die Behandlung von Zahnfleischerkrankungen zwischen $500 und $10.000, abhängig von der Art des Eingriffs.
Kann eine Zahnfleischerkrankung verhindert werden?
Da Zahnfleischerkrankungen durch bakterielle Überwucherung, Plaque und Zahnsteinbildung verursacht werden, ist eine korrekte Mundhygiene in der Regel eine wirksame Maßnahme zur Vorbeugung und Umkehrung der Erkrankung.
In den meisten Fällen reicht eine regelmäßige Zahnpflege mit zweimal täglichem Zähneputzen und Verwendung von Zahnseide aus, um das Auftreten von Zahnfleischerkrankungen zu verhindern.
Ausblick
Wenn sie unbehandelt bleibt, kann eine Zahnfleischerkrankung zur Entwicklung einer Vielzahl von Gesundheitsproblemen führen, wie z. B. Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes und Frühgeburten mit niedrigem Geburtsgewicht.
Eine Zahnfleischerkrankung kann auch zu einem ernsten Gesundheitszustand werden, der die Zähne, das Zahnfleisch und die Knochen betrifft und zu Infektionen sowie zum Absterben von Knochen und Gewebe führt. Dies kann umfangreiche chirurgische Eingriffe erfordern, um den Zustand zu reparieren und zu behandeln.
Die Reduzierung von Risikofaktoren, eine gute Mundhygiene und regelmäßige Zahnarztbesuche können das Risiko und den Schweregrad einer Zahnfleischerkrankung verringern.
Zuletzt medizinisch überprüft am 10. März 2018