Ödeme sind Schwellungen, die auftreten, wenn sich zu viel Flüssigkeit im Körpergewebe, insbesondere in der Haut, einlagert.

Es gibt verschiedene Ursachen und Arten von Ödemen. Ein Lungenödem beispielsweise betrifft die Lunge, während ein Fußödem eine Schwellung in den Füßen verursacht.

Ödeme beginnen meist langsam, können aber auch plötzlich auftreten. Es ist ein häufiges Problem, kann aber auch das Zeichen einer ernsten Erkrankung sein.

Dieser MNT Knowledge Center Artikel erklärt, was ein Ödem ist und wie man es erkennt, sowie die verschiedenen Arten und Behandlungen von Ödemen. Der Artikel befasst sich auch mit möglichen Komplikationen der Erkrankung.

Schnelle Fakten über Ödeme

Hier sind einige wichtige Punkte über Ödeme. Weitere Details finden Sie im Hauptartikel.

  • Ein Ödem entsteht, wenn sich überschüssige Flüssigkeit im Körpergewebe ansammelt.
  • In der Regel liegt eine Krankheit oder ein Zustand zugrunde.
  • Die Symptome hängen von der Ursache ab und entwickeln sich normalerweise allmählich.
  • Es gibt Medikamente zur Behandlung von Ödemen.

Was sind Ödeme?

Ödeme bezeichnen Schwellungen und Schwellungen in verschiedenen Bereichen des Körpers.

Am häufigsten tritt es in der Haut auf, besonders an den Händen, Armen, Knöcheln, Beinen und Füßen. Es kann aber auch die Muskeln, den Darm, die Lunge, die Augen und das Gehirn betreffen.

Der Zustand tritt hauptsächlich bei älteren Erwachsenen und Frauen in der Schwangerschaft auf, aber jeder kann ein Ödem bekommen.

Symptome

Die Symptome hängen von der zugrunde liegenden Ursache ab, aber Schwellungen, Engegefühl und Schmerzen sind häufig.

Eine Person mit Ödemen kann Folgendes bemerken

  • geschwollene, gedehnte und glänzende Haut
  • Haut, die ein Grübchen behält, nachdem sie für einige Sekunden gedrückt wurde
  • Schwellungen an den Knöcheln, im Gesicht oder an den Augen
  • Schmerzende Körperteile und steife Gelenke
  • Gewichtszunahme oder -verlust
  • Vollere Hand- und Halsvenen
  • Erhöhte Pulsfrequenz und erhöhter Blutdruck
  • Kopfschmerzen
  • Unterleibsschmerzen
  • Veränderungen der Stuhlgewohnheiten
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Verwirrung und Lethargie
  • visuelle Abnormalitäten

Die Symptome hängen von der zugrundeliegenden Ursache, der Art des Ödems und der Lokalisation des Ödems ab.

Behandlung

Die Behandlung hängt von der Ursache des Ödems ab.

Diuretika sind eine Art von Medikamenten. Sie helfen, überschüssige Flüssigkeit loszuwerden, indem sie die Urinproduktion in den Nieren erhöhen. Verschiedene Typen wirken auf unterschiedliche Weise.

Ein Arzt wird eine spezifische Behandlung für Makulaödeme, Lungenödeme und andere Arten von Ödemen empfehlen.

Alternative Heilmittel

Einige Selbstbehandlungsmethoden können helfen, Ödeme zu verhindern oder zu reduzieren.

Dazu gehören:

  • die Reduzierung des Salzkonsums
  • Gewichtsabnahme, falls erforderlich
  • regelmäßige Bewegung
  • Hochlegen der Beine, wenn möglich, um die Durchblutung zu verbessern
  • das Tragen von Stützstrümpfen, die esim Internetunter zu kaufen gibt
  • nicht zu lange sitzen oder stehen
  • regelmäßiges Aufstehen und Umhergehen, wenn Sie unterwegs sind
  • Vermeiden von extremen Temperaturen wie heiße Bäder, Duschen und Saunagänge
  • sich bei kaltem Wetter warm anziehen

Ein Masseur oder Physiotherapeut kann helfen, die Flüssigkeit durch festes Streichen in Richtung des Herzens zu entfernen.

Einige Arten von Ödemen können mit Sauerstoff behandelt werden. Eine Person mit einem kardiogenen Lungenödem benötigt möglicherweise zusätzlichen Sauerstoff, wenn sie Schwierigkeiten hat, genügend Sauerstoff aufzunehmen.

Sauerstoff, der durch die Nase verabreicht wird, kann die durch ein diabetisches Makulaödem verursachte Sehschwäche verbessern.

Es wurde festgestellt, dass die hyperbare Sauerstofftherapie (HBOT) das Risiko eines Lungenödems erhöht.

Arten

Es gibt viele Arten von Ödemen. Jede davon kann auf eine Reihe weiterer Gesundheitszustände hinweisen. Hier sind einige Typen.

Periphere Ödeme: Dies betrifft die Füße, Knöchel, Beine, Hände und Arme. Zu den Anzeichen gehören Schwellungen, Schwellungen und Schwierigkeiten, einen Teil des Körpers zu bewegen.

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Pulmonales Ödem: Überschüssige Flüssigkeit sammelt sich in der Lunge an und erschwert das Atmen. Dies kann entweder durch eine kongestive Herzinsuffizienz oder eine akute Lungenverletzung verursacht werden. Es handelt sich um einen ernsten Zustand, der einen medizinischen Notfall darstellen kann und zu Atemversagen und Tod führen kann.

Zerebrales Ödem: Dies tritt im Gehirn auf. Es kann aus einer Reihe von Gründen auftreten, von denen viele potenziell lebensbedrohlich sind. Zu den Symptomen gehören Kopfschmerzen, Nackenschmerzen oder -steifheit, ganzer oder teilweiser Sehverlust, Veränderung des Bewusstseins oder des geistigen Zustands, Übelkeit, Erbrechen und Schwindel.

Makulaödem: Dies ist eine ernste Komplikation der diabetischen Retinopathie. Es kommt zu Schwellungen in der Makula, dem Teil des Auges, der detailliertes, zentrales Sehen ermöglicht. Der Betroffene kann Veränderungen im zentralen Sehen und in der Farbwahrnehmung feststellen.

Ödeme können auch an anderen Stellen auftreten, aber die oben genannten sind die häufigsten. Es kann auf einen von vielen ernsthaften Gesundheitszuständen hinweisen. Es ist wichtig, dass Sie einen Arzt aufsuchen, wenn Sie sich über eine Schwellung Sorgen machen.

Ursachen

Ödeme können durch Durchblutungsstörungen, Infektionen, Absterben von Gewebe, Unterernährung, Nierenerkrankungen, Überlastung der gesamten Körperflüssigkeit und Elektrolytprobleme entstehen.

Es gibt viele mögliche Ursachen für Ödeme, darunter:

Herzinsuffizienz

Wenn eine oder beide der unteren Herzkammern das Blut nicht richtig pumpen können, kann sich das Blut in den Gliedmaßen ansammeln und Ödeme verursachen.

Nierenerkrankung oder Nierenschaden

Eine Person mit einer Nierenerkrankung ist möglicherweise nicht in der Lage, genügend Flüssigkeit und Natrium aus dem Blut zu entfernen. Dadurch wird Druck auf die Blutgefäße ausgeübt, was dazu führt, dass ein Teil der Flüssigkeit austritt. Es kann zu Schwellungen im Bereich der Beine und Augen kommen.

Eine Schädigung der Glomeruli, der Kapillaren in den Nieren, die Abfallstoffe und überschüssige Flüssigkeit aus dem Blut filtern, kann zu einem nephrotischen Syndrom führen. Ein Symptom dafür ist ein niedriger Spiegel des Proteins Albumin im Blut. Dies kann zu Ödemen führen.

Lebererkrankung

Zirrhose beeinträchtigt die Leberfunktion. Sie kann zu Veränderungen in der Sekretion von Hormonen und flüssigkeitsregulierenden Chemikalien und einer verminderten Proteinproduktion führen. Dies führt dazu, dass Flüssigkeit aus den Blutgefäßen in das umliegende Gewebe austritt.

Die Zirrhose erhöht auch den Druck in der Pfortader, der großen Vene, die Blut aus dem Darm, der Milz und der Bauchspeicheldrüse in die Leber leitet. Ödeme können in den Beinen und der Bauchhöhle entstehen.

Bestimmte Medikamente

Einige Medikamente erhöhen das Risiko:

  • Vasodilatatoren, oder Medikamente, die die Blutgefäße öffnen
  • Kalziumkanalblocker
  • nicht-steroidale Antirheumatika (NSAIDs)
  • Östrogene
  • einige Chemotherapie-Medikamente
  • einige Diabetes-Medikamente, wie z. B. Thiazolidindione (TZDs)

Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft schüttet der Körper Hormone aus, die eine Flüssigkeitsretention begünstigen, und eine Frau neigt dazu, mehr Natrium und Wasser als üblich zu speichern. Das Gesicht, die Hände, die unteren Gliedmaßen und die Füße können anschwellen.

Wenn eine Frau während der Schwangerschaft in einer zurückgelehnten Position ruht, kann die vergrößerte Gebärmutter auf eine Vene drücken, die als untere Hohlvene (Vena cava inferior) bekannt ist. Dadurch können die Oberschenkelvenen verstopft werden, was zu Ödemen führt.

Während der Schwangerschaft gerinnt das Blut leichter. Dies kann das Risiko einer tiefen Venenthrombose (DVT), einer weiteren Ursache für Ödeme, erhöhen.

Eklampsie, die durch schwangerschaftsbedingten Bluthochdruck (Hypertonie) entsteht, kann ebenfalls Ödeme verursachen.

Ernährungsbedingte Faktoren

Eine Reihe von Ernährungsfaktoren beeinflussen das Ödemrisiko, wie z. B:

  • der Konsum von zu viel Salz, bei Menschen, die anfällig für die Entwicklung von Ödemen sind
  • Unterernährung, bei der Ödeme durch einen niedrigen Proteingehalt im Blut entstehen können
  • eine geringe Aufnahme von Vitamin B 1, B 6 und B 5
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Diabetes

Zu den Komplikationen von Diabetes gehören:

  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen
  • akutes Nierenversagen
  • akutes Leberversagen
  • Proteinverlust-Enteropathie, eine Darmerkrankung, die Proteinverluste verursacht

Diese, sowie bestimmte Medikamente gegen Diabetes, können zu Ödemen führen.

Das diabetische Makulaödem ist die Schwellung der Netzhaut bei Diabetes.

Bedingungen, die das Gehirn betreffen

Einige Ursachen für Schwellungen des Gehirns sind:

Kopfverletzungen: Ein Schlag auf den Kopf kann zu einer Flüssigkeitsansammlung im Gehirn führen.

Schlaganfall: Ein schwerer Schlaganfall kann zu einer Hirnschwellung führen.

Hirntumor: Ein Hirntumor sammelt Wasser um sich herum an, insbesondere wenn er neue Blutgefäße bildet.

Allergien

Einige Nahrungsmittel und Insektenstiche können bei Menschen, die allergisch oder empfindlich auf sie reagieren, Ödeme im Gesicht oder auf der Haut verursachen. Starke Schwellungen können ein Zeichen für Anaphylaxie sein. Schwellungen im Hals können die Atemwege einer Person verschließen, so dass sie nicht atmen kann. Dies ist ein medizinischer Notfall.

Probleme mit den Extremitäten

Ein Blutgerinnsel: Jede Blockade, wie z. B. ein Gerinnsel in einer Vene, kann den Blutfluss verhindern. Wenn der Druck in der Vene steigt, tritt Flüssigkeit in das umliegende Gewebe aus und verursacht ein Ödem.

Krampfadern: Diese entstehen in der Regel, weil die Venenklappen beschädigt werden. Der Druck in den Venen steigt, und sie beginnen sich auszuwölben. Durch den Druck steigt auch das Risiko, dass Flüssigkeit in das umliegende Gewebe eindringt.

Eine Zyste, Wucherung oder ein Tumor: Jede Geschwulst kann ein Ödem verursachen, wenn sie auf eine Lymphbahn oder eine Vene drückt. Wenn sich der Druck aufbaut, kann Flüssigkeit in das umliegende Gewebe austreten.

Lymphödem: Das Lymphsystem hilft, überschüssige Flüssigkeit aus dem Gewebe zu entfernen. Jede Schädigung dieses Systems, z. B. durch eine Operation, eine Infektion oder einen Tumor, kann zu einem Ödem führen.

Verschiedene Bedingungen

Länger andauernde Immobilität: Menschen, die für längere Zeit bewegungslos sind, können Ödeme in der Haut entwickeln. Dies kann sowohl auf Flüssigkeitsansammlungen in schwerkraftabhängigen Bereichen als auch auf die Freisetzung von antidiuretischem Hormon aus der Hypophyse zurückzuführen sein.

Große Höhe: In Verbindung mit körperlicher Anstrengung kann dies das Risiko erhöhen. Die akute Höhenkrankheit kann zu einem Höhen-Lungenödem oder einem Höhen-Hirnödem führen.

Verbrennungen und Sonnenbrand: Die Haut reagiert auf eine Verbrennung, indem sie Flüssigkeit zurückhält. Dies führt zu lokalen Schwellungen.

Infektion oder Entzündung: Jedes Gewebe, das infiziert oder entzündet ist, kann anschwellen. Dies macht sich in der Regel vor allem in der Haut bemerkbar.

Menstruation und Prämenstruation: Der Hormonspiegel schwankt während des Menstruationszyklus. In den Tagen vor der Menstruationsblutung ist der Progesteronspiegel niedriger, was zu Wassereinlagerungen führen kann.

Die Antibabypille: Jedes Medikament, das Östrogen enthält, kann eine Flüssigkeitsretention verursachen. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Frauen an Gewicht zunehmen, wenn sie mit der Einnahme der Pille beginnen.

Menopause: In den Wechseljahren können Hormonschwankungen zu Wassereinlagerungen führen. Auch eine Hormonersatztherapie (HRT) kann Ödeme auslösen.

Schilddrüsenerkrankung: Hormonelle Ungleichgewichte im Zusammenhang mit Schilddrüsenproblemen können zu Ödemen führen.

Komplikationen

Unbehandelte Ödeme können führen zu:

  • schmerzhaften Schwellungen, mit Schmerzen, die sich verschlimmern
  • Steifheit und Schwierigkeiten beim Gehen
  • gedehnter und juckender Haut
  • Infektion im Bereich der Schwellung
  • Narbenbildung zwischen den Gewebeschichten
  • Schlechte Blutzirkulation
  • Verlust der Elastizität von Arterien, Venen und Gelenken
  • Geschwüre auf der Haut

Jede zugrundeliegende Krankheit oder Bedingung muss behandelt werden, um zu verhindern, dass sie ernster wird.