Nierenversagen: Typen, Symptome, Ursachen und Behandlung

Die Nieren filtern das Blut und entfernen überschüssiges Wasser und Abfallstoffe aus dem Körper. Wenn etwas dazu führt, dass die Nieren weniger effizient arbeiten, kann es zu Nierenversagen führen.

Verschiedene Bedingungen können dazu führen, dass die Nieren weniger effizient arbeiten. Dies verhindert den Abtransport von Abfallstoffen, und wenn dies geschieht, kann es zu Nierenversagen führen.

Laut dem National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) tritt Nierenversagen auf, wenn eine Person weniger als 15 % Nierenfunktion hat.

In diesem Artikel erfahren Sie mehr über die verschiedenen Arten von Nierenversagen sowie über die Stadien, Symptome, Ursachen, Behandlungsmöglichkeiten und Vorbeugungsmethoden.

Arten

Es gibt zwei Arten von Nierenversagen: akutes und chronisches. In den folgenden Abschnitten werden diese genauer erläutert.

Akut

Akutes Nierenversagen (AKF), auch bekannt als akute Nierenverletzung oder akutes Nierenversagen, tritt plötzlich auf, typischerweise innerhalb weniger Stunden oder Tage.

Es kann aufgrund eines Traumas der Niere oder eines verminderten Blutflusses in diesem Bereich auftreten. Es kann auch durch eine Verstopfung, wie z. B. einen Nierenstein, oder durch sehr hohen Blutdruck auftreten.

Nach Angaben der Urology Care Foundation kehrt die Nierenfunktion mit der Behandlung von AKF häufig zurück.

Chronisch

Nach Angaben des NIDDK sind mehr als 30 Millionen Menschen in den USA von chronischen Nierenerkrankungen (CKD) betroffen, die auch als chronisches Nierenversagen oder chronische Nierenerkrankung bezeichnet werden.

Wenn eine Erkrankung chronisch ist, bedeutet dies, dass sie über einen langen Zeitraum hinweg auftritt. Die Schädigung der Nieren erfolgt schleichend und kann schließlich zum Nierenversagen führen.

Stadien

Nach Angaben der National Kidney Foundation gibt es fünf Stadien der Nierenerkrankung:

Symptome

Die Symptome sind sehr unterschiedlich, je nachdem, ob eine Person akutes oder chronisches Nierenversagen hat und in welchem Stadium es sich befindet.

Obwohl die Symptome in jedem Stadium der Nierenerkrankung auftreten können, beginnen sie typischerweise in den späteren Stadien.

Typische Symptome eines Nierenversagens sind

Anschwellen der Füße und Beine aufgrund von Flüssigkeitseinlagerungen
Schlafstörungen
Muskelkrämpfe
Taubheit oder Kribbeln in den Fingern oder Zehen
Appetitlosigkeit
Metallischer Geschmack im Mund

In Stadium 5 können die Symptome auch umfassen

Kopfschmerzen
Produktion von wenig oder gar keinem Urin
Atembeschwerden
Übelkeit und Erbrechen
Veränderungen der Hautfarbe

Diagnose

Um eine Nierenerkrankung zu diagnostizieren, kann ein Arzt einen Bluttest oder einen Urintest durchführen.

Ein Bluttest misst den Kreatininwert. Wenn mehr Kreatinin im Blut vorhanden ist, funktionieren die Nieren möglicherweise nicht mehr so gut.

Ein Urintest prüft auf Albumin, ein Protein, das durch den Urin ausgeschieden werden kann, wenn die Nieren geschädigt sind.

Ursachen und Risikofaktoren

Verschiedene Arten von Verletzungen und Krankheiten können zu einem Nierenversagen führen. Bestimmte Bedingungen können AKF verursachen, während andere zu CKD führen können.

Häufige Ursachen für AKF sind:

geringer Blutfluss zu den Nieren
Entzündung
plötzlicher Bluthochdruck
Verstopfungen, manchmal aufgrund von Nierensteinen

Häufige Ursachen für CKD sind unter anderem:

erhöhter Blutzucker
hoher Blutdruck
Niereninfektionen
polyzystische Nierenerkrankung

Obwohl jeder ein Nierenversagen erleiden kann, können bestimmte Faktoren das Risiko einer Person erhöhen, die Krankheit zu entwickeln.

Einige Risikofaktoren sind:

Diabetes
Bluthochdruck
Nierenversagen in der Familie
Herzkrankheit

Komplikationen

Wenn die Nieren nicht richtig funktionieren, hat dies erhebliche Auswirkungen auf andere Organe im Körper. Das bedeutet, dass sich mit fortschreitendem Nierenversagen auch andere Komplikationen entwickeln können.

Mögliche Komplikationen sind:

Herzerkrankung
Bluthochdruck
Knochenschwund
Anämie

Behandlung

Die Behandlung des Nierenversagens umfasst häufig die folgenden Optionen:

Dialyse

Bei der Dialyse wird eine Dialysemaschine eingesetzt, die die gesunde Funktion der Nieren übernimmt. Die Maschine filtert Wasser und Abfallstoffe aus dem Blut.

Eine Art der Dialyse, die sogenannte Peritonealdialyse, nutzt die Auskleidung des Bauchraums einer Person, um das Blut zu filtern.

Nachdem eine Dialyseschwester sie 1-2 Wochen lang geschult hat, kann eine Person diese Dialyse zu Hause, am Arbeitsplatz oder auf Reisen durchführen.

Die Dialyse heilt das Nierenversagen nicht, kann aber helfen, die Lebensqualität einer Person zu verbessern.

Nierentransplantation

Wenn die Nierenfunktion einer Person 20% oder weniger beträgt, kann sie für eine Nierentransplantation in Frage kommen. Die gespendete Niere kann von einem lebenden oder verstorbenen Spender stammen.

Nach Erhalt der neuen Niere muss der Betroffene Medikamente einnehmen, um sicherzustellen, dass der Körper die Niere nicht abstößt.

Der Abstimmungsprozess für eine Transplantation ist langwierig, und nicht jeder kommt für eine Transplantation in Frage.

Klinische Studien

Klinische Studien sind für manche Menschen mit CKD ebenfalls eine Option.

Es gibt verschiedene Studien, die Medikamente, Behandlungen und Protokolle für Nierenversagen untersuchen.

Behandlungspläne

Ein Behandlungsplan wird umfassend sein und kann Folgendes beinhalten:

eine sorgfältige Selbstüberwachung, um auf Anzeichen einer Verschlechterung der Nierenfunktion zu achten
Einhaltung einer Nierendiät, die von einem Arzt oder Ernährungsberater verordnet wird
Einschränkung oder Verzicht auf Alkohol, der die Nieren stärker arbeiten lässt
viel Ruhe zu bekommen
Sport treiben

Eine Person kann auch eine Behandlung für die Komplikationen einer Nierenerkrankung benötigen. Zur Behandlung der Anämie kann der Arzt zum Beispiel Eisen-, Vitamin-B- oder Folsäurepräparate verschreiben.

Bewältigung und Unterstützung

Menschen mit CKD brauchen möglicherweise emotionale Unterstützung. Es kann hilfreich sein, mit einem Freund oder einem Familienmitglied über Gefühle zu sprechen.

Es kann auch hilfreich sein, professionelle Hilfe von einem Sozialarbeiter oder Berater der Dialysestation in Anspruch zu nehmen, um die Gefühle zu verarbeiten.

Menschen mit Nierenversagen sollten Wege finden, sich zu entspannen, aktiv zu bleiben und weiterhin am täglichen Leben teilzunehmen, um ihr emotionales Wohlbefinden zu fördern.

Vorbeugung

Das Ergreifen bestimmter Maßnahmen kann das Risiko einer Person, ein Nierenversagen zu entwickeln, verringern.

Zusätzliche vorbeugende Maßnahmen sind:

die Behandlung von Harnwegsinfektionen, um Nierenschäden zu vermeiden
Einschränkung des Alkoholkonsums
mit dem Rauchen aufhören
sich gesund zu ernähren
ein gesundes Gewicht zu halten
An den meisten Tagen der Woche mindestens 30 Minuten Sport treiben

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Wenn eine Person Symptome eines Nierenversagens feststellt, sollte sie ihren Arzt aufsuchen.

Je früher die Behandlung des Nierenversagens beginnt, desto besser ist das Ergebnis. Eine Behandlung von AKF kann auch das Fortschreiten der Erkrankung zu CKD verhindern.

Ausblick

Die Aussichten für Nierenversagen sind unterschiedlich, je nachdem, ob es sich um eine chronische oder akute Erkrankung handelt.

AKF spricht in der Regel gut auf die Behandlung an, und die Nierenfunktion kehrt oft zurück. Die CKD verbessert sich in der Regel nicht, ist aber mit Behandlungen wie der Dialyse beherrschbar.

Eine Nierentransplantation zur Behandlung von CKD kann die Aussichten ebenfalls verbessern.

Zusammenfassung

Nierenversagen tritt auf, wenn die Nieren nicht mehr in der Lage sind, das Blut ausreichend zu filtern und Abfallstoffe aus dem Körper zu entfernen.

Der Zustand kann plötzlich auftreten oder sich langsam entwickeln. Nierenversagen kann zu verschiedenen Komplikationen führen, darunter Anämie, Knochenschwund und Herzerkrankungen.

Die Behandlung umfasst in der Regel die Dialyse und eine Änderung der Lebensweise.