Menschen, die Chemotherapie-Medikamente einnehmen, können Mundwunden als Nebenwirkung dieser Medikamente entwickeln. Die Wunden klären sich in der Regel von selbst, wenn die Behandlung zu Ende ist.
Chemotherapie-Medikamente sind starke Krebsmedikamente, die durch das Abtöten von Zellen bei der Teilung wirken. Auf diese Weise verhindern sie, dass die Krebszellen wachsen und sich vermehren.
Eine Chemotherapie, die oft auch als Chemo bezeichnet wird, tötet Krebszellen eher ab als gesunde Zellen, da Krebszellen dazu neigen, sich schneller zu teilen und zu vermehren. Allerdings tötet diese Behandlung auch gesunde Zellen ab, die sich gerade in der Zellteilung befinden.
Die Schädigung gesunder Zellen im Mund kann die Fähigkeit der Mundhöhle beeinträchtigen, schädliche Bakterien abzuwehren und zu heilen. Diese Störung kann zur Entwicklung von Mundwunden führen.
In diesem Artikel finden Sie Informationen zu den Symptomen, der Behandlung und der Vorbeugung von Mundgeschwüren nach einer Chemotherapie.
Symptome
Mundgeschwüre sind kleine Schnitte oder Geschwüre im Mund.
Sie können einige Tage nach Beginn der Chemotherapie auftreten und sind in der Regel um den siebten Tag nach der Behandlung am schlimmsten.
Wunden können an jedem der weichen Gewebe im oder um den Mund herum auftreten, einschließlich der:
- Lippen
- Zunge
- Zahnfleisch
- Boden des Mundes
- Dach des Mundes
Zu denSymptomen, auf die Sie achten sollten, gehören
- rote, glänzende oder geschwollene Bereiche im Mund
- Blutungen im Mund
- vermehrte Schleimbildung im Mund
- ein weißer oder gelber Film, der den Mund oder die Zunge bedeckt
- Wunden mit zentralen weißen Flecken
- Eiter im Mund
- Schmerzen im Mund oder Rachen
- Trockenheit, Brennen oder Schmerzen beim Essen von heißen oder kalten Speisen
Je nach Lage und Schweregrad der Wunden kann eine Person Schwierigkeiten mit Folgendem haben
- Sprechen
- Essen
- Schlucken
- Atmen
Sehr schmerzhafte Mundwunden können zu weiteren Komplikationen führen, wie z. B:
- Dehydrierung
- schlechte Nahrungsaufnahme
- Gewichtsverlust
- Mundinfektion
Dauer
Mundgeschwüre können einige Tage nach Beginn der Chemotherapie auftreten und klingen in der Regel etwa 10-14 Tage nach Ende der Behandlung ab.
In der Zwischenzeit gibt es verschiedene Möglichkeiten, die Dauer der Mundgeschwüre zu verkürzen, die Symptome zu lindern und weitere Komplikationen zu verhindern.
Im Folgenden geben wir einige Tipps.
Tipps zur Behandlung
Die folgenden Hausmittel und Tipps zur Lebensweise können Menschen helfen, Mundgeschwüre zu Hause zu behandeln:
Halten Sie den Mund feucht
Den Mund feucht zu halten, kann helfen, Schmerzen und Reizungen im Mund zu lindern.
In der Regel kann man dies erreichen, indem man täglich acht Gläser Wasser trinkt, die aus einem halben Liter bestehen. Wenn Sie durch einen Strohhalm trinken, kann das Wasser die schmerzhaften Wunden im Mund umgehen.
Weitere Tipps, um den Mund feucht zu halten, sind:
- Lutschen an Eiswürfeln
- Kaugummi ohne Zucker kauen
- Lutschen von zuckerfreien Bonbons
Fokus auf Ernährung
Scharfe, salzige und säurehaltige Lebensmittel können Mundwunden weiter reizen.
Menschen sollten auch vermeiden, Lebensmittel zu essen, die eine trockene, harte, krustige oder klebrige Textur haben. Diese können beim Essen unangenehm oder schmerzhaft sein.
Beispiele für zu vermeidende Nahrungsmittel und Getränke sind:
- Chilis
- Pfefferkörner
- Salz
- Zitrusfrüchte
- Tomaten
- knuspriges Brot
- Cracker
- Chips
- Brezeln
- Eingelegte Lebensmittel
- Erdnussbutter
- Sprudelgetränke
- koffeinhaltige Getränke
- Alkohol
Wenn möglich, sollte eine Person weiche, feuchte Lebensmittel wählen, die leicht zu kauen und zu schlucken sind. Einige gesunde Optionen sind:
- gedünstetes Gemüse
- Kartoffelpüree
- Rührei
- gebackene Bohnen
- gekochtes Müsli
- Joghurt
- Hüttenkäse
Es ist wichtig sicherzustellen, dass diese Lebensmittel auf Raumtemperatur abgekühlt sind, bevor Sie sie essen. Heiße oder warme Speisen können einen wunden Mund weiter reizen.
Zusätzliche Tipps für die Mahlzeiten
Die folgenden Verhaltensweisen können ebenfalls dazu beitragen, wunde Stellen im Mund während der Mahlzeiten zu lindern:
- kleine Bissen vom Essen nehmen und diese gründlich kauen
- Wasser schlürfen, um die Beschwerden beim Schlucken zu verringern
- Einnahme von Schmerzmitteln etwa 30 Minuten vor einer Mahlzeit
- Bestreichen Sie die wunden Stellen im Mund vor den Mahlzeiten mit betäubenden Gels, wie z. B. Benzocain (Anbesol oder Orajel), um Schmerzen beim Essen zu vermeiden
Halten Sie den Mund sauber
Es ist wichtig, den Mund sauber zu halten, um Infektionen zu vermeiden. Allerdings kann die Reinigung eines wunden Mundes schwierig und schmerzhaft sein.
Die American Cancer Society (ACS ) stellt den folgenden Mundpflegeplan für Menschen mit Mundgeschwüren zur Verfügung:
Putzen der Zähne
Bei wunden Stellen im Mund sollten die Betroffenen täglich Zahnseide benutzen, außer an Stellen, die wund sind oder leicht bluten.
Außerdem sollte man sich die Zähne etwa 30 Minuten nach dem Essen und alle 4 Stunden über den Tag verteilt putzen.
Die folgenden Tipps können helfen, Mundreizungen beim Zähneputzen zu vermeiden:
- Verwenden Sie eine Zahnbürste mit extra weichen Nylonborsten. Weichen Sie die Borsten vor dem Putzen in warmem Wasser ein, um sie noch weicher zu machen.
- Wenn das Putzen mit einer normalen Zahnbürste schmerzhaft ist, verwenden Sie weiche Schaumstoff-Mundtupfer, um die Zähne zu reinigen. Diese sind in vielen Drogerien und im Internet erhältlich.
- Verwenden Sie eine nicht scheuernde Zahnpasta, die Fluorid enthält.
- Vermeiden Sie aufhellende Zahnpasta, die Wasserstoffperoxid enthält, da dies den Mund weiter reizen kann.
- Spülen Sie die Zahnbürste nach dem Putzen in heißem Wasser aus und bewahren Sie sie an einem kühlen, trockenen Ort auf.
Spülen des Mundes
Die Verwendung von gekauften Mundspülungen sollte vermieden werden, da diese in der Regel Alkohol und andere Reizstoffe enthalten.
Stattdessen empfiehlt die ACS, den Mund mit einer der folgenden Mischungen zu spülen:
- 1 Teelöffel Backpulver
- 2 Tassen Wasser
Oder
- 1 Teelöffel Meersalz
- 1 Teelöffel Backpulver
- 1 Viertelliter Wasser
Man sollte die Lösung gründlich umrühren, um sicherzustellen, dass sich die Zutaten richtig auflösen.
Sie können die Lösung dann vorsichtig im Mund herumschwenken und damit gurgeln, bevor sie sie ausspucken.
Pflege von Zahnersatz
Das Tragen von schlecht sitzenden Zahnprothesen erhöht das Risiko von Mundgeschwüren während der Chemotherapie. Das Tragen von Prothesen während der Behandlung sollte vermieden werden.
Selbst gut sitzende Zahnprothesen können Probleme verursachen, wenn sich darunter Wunden bilden. In diesem Fall sollte die Prothese zwischen den Mahlzeiten und in der Nacht herausgenommen werden, damit die Wunden abheilen können.
Die ACS rät Menschen mit Zahnprothesen, die an wunden Stellen im Mund leiden, die Prothesen zwischen den Mahlzeiten herauszunehmen und zu reinigen und sie in einem antibakteriellen Bad aufzubewahren, wenn sie nicht benutzt werden.
Pflege für wunde Lippen
Bei manchen Menschen kann es zu wunden Lippen kommen. Das Auftragen der folgenden Produkte auf die Lippen kann helfen, Trockenheit oder Wundsein zu behandeln:
- Vaseline
- Kakaobutter
- ein milder Lippenbalsam
Vorbeugung
Derzeit gibt es keine Medikamente, die die Entwicklung von Mundwunden während einer Chemotherapie verhindern.
Menschen, die ihren Mund regelmäßig kontrollieren, können Wunden jedoch wahrscheinlich in einem früheren Stadium erkennen. Die frühzeitige Erkennung und Behandlung von Wunden kann deren Dauer und Schweregrad reduzieren.
Die ACS rät, den Mund zweimal am Tag mit einer kleinen Taschenlampe zu untersuchen. Wenn sie ein Eiszapfenstäbchen sanft auf die Mitte der Zunge drücken, haben sie einen ungehinderten Blick auf den hinteren Teil des Mundes. Menschen, die eine Zahnprothese tragen, sollten diese entfernen, bevor sie nach Wunden suchen.
Menschen sollten ihr medizinisches Team benachrichtigen, wenn sie Veränderungen im Mund oder Unterschiede im Geschmack feststellen.
Wann man einen Arzt aufsuchen sollte
Menschen sollten einen Arzt aufsuchen, wenn ihre wunden Stellen im Mund sie daran hindern, eine der folgenden Aktivitäten durchzuführen:
- Essen
- Trinken
- Schlafen
- Einnahme von Medikamenten
Ein Arzt kann Medikamente verschreiben, die die Schmerzen im Mund und andere Symptome lindern.
Eine Person sollte auch einen Arzt aufsuchen, wenn sie eines der folgenden Anzeichen einer Infektion verspürt:
- Fieber über 100°F
- Wunden im oder um den Mund, die sich trotz richtiger Behandlung verschlimmern
- Starke Schmerzen oder andere Anzeichen einer Infektion
Chemotherapie-Medikamente schwächen das Immunsystem und erschweren so die Abwehr von Infektionen. Die frühzeitige Erkennung und Behandlung von Infektionen hilft, das Risiko weiterer Komplikationen zu senken.
Zusammenfassung
Wunden im Mund sind eine mögliche Nebenwirkung der Chemotherapie. Diese Wunden entwickeln sich normalerweise innerhalb der ersten Tage nach Beginn der Behandlung.
Die Wunden klingen in der Regel etwa 10-14 Tage nach Ende der Chemotherapie ab. In der Zwischenzeit kann eine Person viele Techniken ausprobieren, um die Wunden zu Hause zu behandeln.
Eine erfolgreiche Behandlung zu Hause kann die Symptome lindern, die Dauer der Wunden verringern und Infektionen verhindern.
Eine Person sollte ihren Arzt aufsuchen, wenn die Wunden im Mund sehr schmerzhaft werden oder wenn es Anzeichen einer Infektion gibt. Eine frühzeitige Behandlung der Infektion reduziert das Risiko weiterer Komplikationen.
Zuletzt medizinisch überprüft am 13. August 2019