Multiple Sklerose und Fibromyalgie betreffen beide das Nervensystem und verursachen chronische Symptome, wie Schmerzen und Müdigkeit. Es gibt jedoch entscheidende Unterschiede.
Multiple Sklerose (MS) ist eine neurologische Erkrankung. Sie führt dazu, dass das Immunsystem das zentrale Nervensystem angreift und die Schutzhülle der Nerven, das so genannte Myelin, beschädigt.
Fibromyalgie ist eine komplexe Erkrankung, die viele Körperfunktionen beeinträchtigt. Das verräterischste Symptom sind weit verbreitete Schmerzen und Druckempfindlichkeit in den Muskeln und Gelenken. Im Gegensatz zur MS ist die Fibromyalgie keine Autoimmunerkrankung.
Derzeit weiß die Medizin noch nicht genau, was die Fibromyalgie verursacht. Die Symptome scheinen darauf zurückzuführen zu sein, dass das zentrale Nervensystem die falschen Signale an das Gehirn sendet.
In diesem Artikel erfahren Sie mehr über die Unterschiede zwischen MS und Fibromyalgie und wie Ärzte diese Erkrankungen diagnostizieren und behandeln.
MS vs. Fibromyalgiesymptome
Fibromyalgie und MS haben einige Symptome gemeinsam, z. B. Muskelschwäche und Schmerzen. Es gibt jedoch wesentliche Unterschiede, einschließlich der Arten von Schmerzen und Begleitproblemen:
Fibromyalgieschmerzen
Fibromyalgie-Schmerzen sind typischerweise weit verbreitet und dauern lange an.
Die Haut kann sich immer zart anfühlen, und einige Bereiche können empfindlicher sein als andere.
Menschen mit Fibromyalgie beschreiben den Schmerz oft als dumpf, schmerzhaft und anhaltend.
Fibromyalgie-Schmerzen treten oft auf beiden Seiten des Körpers und in Bereichen oberhalb und unterhalb der Taille auf.
Für die Diagnose Fibromyalgie müssen die Schmerzen seit mindestens 3 Monaten anhalten.
Andere Fibromyalgiesymptome
Andere Symptome der Fibromyalgie sind:
- Müdigkeit: Fibromyalgie verursacht typischerweise chronische Müdigkeit. Betroffene müssen möglicherweise lange Pausen zwischen den Aktivitäten einlegen oder zusätzlichen Schlaf bekommen.
- Unruhe: Manche Menschen leiden unter Unruhe oder dem Restless-Legs-Syndrom. Es kann ihnen schwer fallen, sich zu entspannen, und sie können Schlafstörungen entwickeln, z. B. Schlaflosigkeit.
- Fibro-Nebel: Dieser Begriff beschreibt ein anhaltendes Gefühl der Verwirrung oder Konzentrationsschwierigkeiten, das durch Fibromyalgie entsteht. Einige Forschungen legen nahe, dass er auftritt, weil das Gehirn versucht, den Schmerz auszublenden, was das Denken erschwert.
MS-Schmerzen
MS beeinträchtigt die Nerven im ganzen Körper. Geschädigte Nerven können ohne Grund feuern, was zu Schmerzen und anderen Empfindungen in einem oder mehreren Bereichen führt.
Der Schmerz wirkt sich bei jedem Menschen anders aus, aber einige beschreiben ihn als:
- ein stechendes Gefühl unter der Haut
- ein Gefühl der Taubheit, als ob bestimmte Bereiche „einschlafen“ würden
- unangenehmes Kribbeln
- Kribbeln und Nadeln
- ein Gefühl von Elektrizität
Der Schweregrad kann variieren, je nachdem, wie weit die MS fortgeschritten ist. Manche Menschen spüren nur ein Kribbeln, während andere weitreichende, lähmende Schmerzen haben.
Andere Symptome von MS sind:
Veränderungen in der Sprache: Da das Immunsystem die Nerven schädigt, kann es länger dauern, bis die Signale das Gehirn erreichen. Dadurch kann das Sprechen langsam oder schwierig werden.
Veränderungen desSehvermögens: Die Nervenschädigung kann auch die Augen betreffen, was zu verschwommenem oder doppeltem Sehen führt. Bei manchen Menschen kommt es zu einem weitgehenden oder vollständigen Verlust des Sehvermögens.
Schwierigkeiten beim Bewegen oder Gehen: Eine Nervenschädigung kann zu Muskelschwäche in den Armen oder Beinen führen, was sich auf die Art und Weise auswirken kann, wie eine Person geht. Ihr Gang kann gestört oder unsicher werden.
Koordination: Eine Schädigung der Nerven kann auch die Koordination einer Person beeinträchtigen, so dass sie sich unausgeglichen oder schwindlig fühlt.
Veränderungen derBlase und des Darms: Menschen mit MS müssen zum Beispiel häufiger urinieren oder haben häufiger Stuhlgang.
Diagnose
Die Diagnose einer der beiden Erkrankungen kann schwierig sein und erfordert möglicherweise einen Ausschlussprozess.
Wenn ein Arzt den Verdacht hat, dass eine Person MS hat, wird er oft eine MRT durchführen, um nach Schäden im Gehirn und Rückenmark zu suchen.
Wenn er sich immer noch unsicher ist, kann er eine Lumbalpunktion veranlassen, bei der etwas Flüssigkeit aus der Wirbelsäule entnommen und auf Antikörper untersucht wird, die bei MS auftreten.
Dies ist der genaueste Weg, um die Krankheit zu diagnostizieren.
Es gibt keinen einzigen Test für Fibromyalgie, und ein Arzt muss möglicherweise zunächst andere Erklärungen für die Symptome ausschließen.
Nervenleitungstests, Elektromyogramme, Hautbiopsien und Bluttests sind gängige Methoden, die Ärzte bei der Diagnose der Erkrankung anwenden. Ein Arzt kann auch fragen, wie sich kleine Schmerzen anfühlen, da sie bei Menschen mit Fibromyalgie tendenziell stärker schmerzen.
Der Arzt kann auch alle Tenderpoints am Körper untersuchen. Das sind Bereiche, die bei Menschen mit Fibromyalgie besonders empfindlich sind.
Lebenserwartung
MS und Fibromyalgie sind langfristige Erkrankungen, aber keine davon ist lebensbedrohlich.
Die Nationale Multiple Sklerose-Gesellschaft gibt an, dass MS die Lebenserwartung eines Menschen um 7 Jahre verkürzen kann und dass schwere und schnell fortschreitende Formen tödlich sein können.
Das National Institute for Neurological Diseases and Stroke (Nationales Institut für neurologische Krankheiten und Schlaganfall ) geht davon aus, dass eine Person mit MS die gleiche Lebenserwartung hat wie eine Person ohne diese Krankheit.
Die Symptome der Fibromyalgie können anhaltend sein, während die der MS fortschreiten und schwächend werden können.
Behandlungen
Da es für beide Erkrankungen keine Heilung gibt, besteht die Behandlung darin, die Symptome zu kontrollieren und zu reduzieren, um die Lebensqualität zu verbessern.
MS-Behandlung
Ein gründlicher Behandlungsplan kann helfen, die Symptome zu lindern, Schübe zu verhindern und das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen.
Eine neue Klasse von Medikamenten, die sogenannten krankheitsmodifizierenden Therapien, können helfen, die Anzahl der Schübe zu reduzieren und auch das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen.
Andere Behandlungen, wie z. B. Kortikosteroide, können helfen, die Schübe und die Symptome, die auftreten können, zu kontrollieren.
Einige rezeptfreie Medikamente können die Symptome, wie z. B. Schmerzen, vorübergehend lindern. Zu den Optionen gehören:
- Ibuprofen (Advil)
- Acetaminophen (Tylenol)
- Aspirin (Bayer)
Ein Arzt kann bei Schmerzen und Juckreiz Folgendes verschreiben
- Hydroxyzin (Atarax)
- Phenytoin (Dilantin)
- Amitriptylin (Elavil)
- Clonazepam (Klonopin)
- Gabapentin (Neurontin)
- Nortriptylin (Pamelor, Aventyl)
- Carbamazepin (Tegetrol)
Alternative Therapien, die ebenfalls helfen können , sind
- Techniken zum Stressabbau, wie z. B. Atemübungen und Meditation
- Schonende Aktivitäten wie Schwimmen, Tai-Chi und Yoga
- Akupunktur
- Reflexzonenmassage
Es gibt jedoch nicht genügend Beweise, um zu bestätigen, dass alle diese Maßnahmen für Menschen mit MS nützlich sind.
Fibromyalgie-Behandlung
Die National Fibromyalgia & Chronic Pain Association (Nationale Vereinigung für Fibromyalgie und chronische Schmerzen ) gibt an, dass die folgenden Maßnahmen Menschen helfen können, mit der Erkrankung umzugehen:
- Aufklärung: Ärzte sollten Informationen über die Erkrankung und die verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten geben. Manche Menschen finden, dass eine eigenständige Recherche ihnen hilft, bessere Behandlungen und mehr Linderung zu finden.
- Aerobes Training: Es kann helfen, jeden Tag ein Trainingsprogramm zu absolvieren. Dies muss nicht anstrengend sein, sollte aber die Herzfrequenz erhöhen.
- Unterstützung der psychischen Gesundheit: Hilfsmittel wie die kognitive Verhaltenstherapie können die Behandlung ergänzen. Auch die Unterstützung durch Freunde, Familie und Gruppen kann für das allgemeine Wohlbefinden einer Person entscheidend sein.
- Medikamentöse Therapie: Einige verschreibungspflichtige Medikamente können Symptome wie Schmerzen lindern.
Da es nicht viele direkte medizinische Behandlungen für den Zustand gibt, können komplementäre Therapien eine gute Option sein. Dazu gehören:
- Physiotherapie
- Myofasziale Gewebelösung
- chiropraktische Manipulation
- Wärme- und Kältetherapie
- Massage
- Akupunktur
- Entspannungstechniken
- Yoga
- Aromatherapie
- Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel
Was könnte es noch sein?
Fibromyalgie und MS können schwierig zu diagnostizieren sein, weil ihre Symptome denen vieler anderer Erkrankungen ähneln, darunter
- chronische Migräne
- Lupus
- rheumatoide Arthritis
- Sarkoidose
- Neuromyelitis optica-Spektrum-Störung
- Lyme-Borreliose
- Myasthenia gravis
- Sjögren-Syndrom
- Neuropathie
Fazit
MS und Fibromyalgie sind unterschiedliche Erkrankungen, die ähnliche Symptome verursachen können. Für beide Erkrankungen gibt es keine Heilung, aber es gibt viele Methoden zur Behandlung der Symptome.
Sprechen Sie mit einem Arzt über alle nicht diagnostizierten Symptome und entwickeln Sie gemeinsam mit ihm eine umfassende Behandlungsstrategie.
Medizinisch überprüft von Nancy Hammond, M.D. – Geschrieben von Jon Johnson am 29. November 2018