Forscher der Universität von Bristol, Großbritannien, haben herausgefunden, warum Patienten mit Diabetes einen Zustand entwickeln, der zur Amputation der unteren Gliedmaßen führt. Die Ursache ist eine Veränderung in ihrem Hautgewebe, bevor sich Beingeschwüre entwickeln.
Es ist nicht ungewöhnlich, dass eine Person mit Diabetes Typ 2 ein Geschwür in den unteren Gliedmaßen entwickelt, das nicht abheilt. Schließlich wird der Zustand so schlimm, dass die einzige wirksame Behandlung eine Amputation unterhalb des Knies ist.
Die beste Möglichkeit, eine Ulkuskomplikation zu verhindern, ist die Senkung des Blutdrucks, des Blutzuckers und des Cholesterins des Patienten. Das Problem ist, dass die Erkrankung im Frühstadium oft unerkannt bleibt. Daher kann eine wirksame Behandlung manchmal zu spät kommen.
Bei etwa 15 % der Menschen mit Diabetes, die ein Fußgeschwür haben, wird eine Amputation erforderlich.
Das höchste Risiko für Geschwüre, die zum Verlust von Gliedmaßen führen, haben Menschen mit Typ-2-Diabetes (oder Typ-2-Diabetes im Erwachsenenalter).
In dieser Studie untersuchten die Wissenschaftler 14 Patienten mit Diabetes, die eine Amputation unterhalb des Knies hatten. Das Hautgewebe ihrer beiden Beine wurde verglichen – das Bein mit der Amputation unterhalb des Knies und das gesunde Bein.
Sie fanden heraus, dass das Bein mit der Amputation unterhalb des Knies Probleme mit dem Bindegewebe, das die Haut stützt, hatte – die Haut hatte sich verändert. Das Gewebe wurde viel schneller erneuert, was zu abnormalem Kollagen führte. Da die Haut schwächer war, wurde sie schneller abgebaut – ein Zustand, der die Bildung von Geschwüren erleichtert.
Jetzt, da wir wissen, warum es zu Geschwüren kommen kann, ist es vielleicht einfacher, Behandlungsmöglichkeiten zu finden, die die Entstehung von Geschwüren von vornherein verhindern.
Wenn man versteht, was im Gewebe passiert, könnten Ärzte Behandlungen entwickeln, die die Entstehung von Geschwüren verhindern und damit Patienten helfen, Amputationen zu vermeiden.
Dr. J. Tarlton, der leitende Forscher, sagte, dass die Ergebnisse der Studie neue Wege eröffnet haben, von denen vorher niemand wusste, dass sie existieren. Er und sein Team glauben, dass die Prinzipien dieser Forschung auch auf andere Erkrankungen angewendet werden könnten, bei denen das Gewebe von Sauerstoffmangel betroffen ist, wie z. B. bei ischämischen Herzerkrankungen.
Dr. Tarlton fügte hinzu, dass mehr Forschung erforderlich ist, um zu verstehen, wie weit verbreitet dieses Problem ist. Er glaubt, dass dieser Durchbruch bedeuten wird, dass Wege gefunden werden können, um die Lebensqualität vieler Menschen zu verbessern.
Geschrieben von: Christian Nordqvist
Redakteur: Medizinische Nachrichten heute