Insulin ist ein Hormon, das Menschen mit Diabetes entweder nicht produzieren können oder nicht effizient nutzen. Allerdings können Menschen mit dieser Krankheit Insulin mit verschiedenen Typen ergänzen. Langwirksames Insulin kann einer Person helfen, den Blutzuckerspiegel über den Tag hinweg zu stabilisieren, indem es nur ein oder zwei Spritzen benötigt.

Schnell wirkendes Insulin ersetzt den Insulinstoß, den eine gesunde Bauchspeicheldrüse zu den Mahlzeiten ausschütten würde. Im Gegensatz dazu ahmt das langwirksame Insulin den niedrigen Insulinfluss nach, den eine gesunde Bauchspeicheldrüse zwischen den Mahlzeiten und über Nacht freisetzt.

Langwirksames Insulin sorgt dafür, dass ein gesunder Basisblutzuckerspiegel erreicht wird. Das bedeutet, dass der Blutzuckerspiegel bei Nahrungsaufnahme von einem niedrigeren und regelmäßigeren Punkt aus ansteigt, wodurch er leichter zu kontrollieren ist.

Viele Menschen verwenden heute eine elektronische Insulinpumpe, um langwirksames Insulin abzugeben, ohne dass manuelle Injektionen erforderlich sind. Menschen, die keinen Zugang zu einer Pumpe haben oder sich aus Gründen des Lebensstils gegen eine Pumpe entscheiden, können sich jedoch immer noch für Injektionen entscheiden.

In diesem Artikel schauen wir uns an, wie man die verschiedenen Arten von lang wirkendem Insulin anwendet.

Verwendung von langwirksamem Insulin

Langwirksames Insulin würde seinen Zweck in Pillenform nicht erfüllen, da der Magen es während der Verdauung abbauen würde.

Stattdessen sollten Menschen mit Diabetes das Insulin in das Fettgewebe unter der Haut spritzen.

Von hier aus gelangt es nach und nach in die Blutbahn.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Insulin zu injizieren und verschiedene Stellen am Körper, die sicher zu verwenden sind.

Methoden der Verabreichung

Laut dem National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases gibt es einige Möglichkeiten, lang wirkendes Insulin abzugeben. Dazu gehören:

  • Pumpe: Ein elektronisches Gerät verabreicht zeitlich abgestimmte Dosen langwirksamen Insulins durch einen Katheter, wodurch die Notwendigkeit regelmäßiger Injektionen entfällt.
  • Nadel und Spritze: Die Person zieht mit einer Spritze eine Dosis Insulin aus einer Ampulle auf. Sie können das Insulin dann in eine Reihe von Stellen am Körper injizieren. Vermeiden Sie es, verschiedene Insulinsorten in derselben Spritze zu mischen.
  • Pen: Eine Person kann einen Pen mit einer Patrone mit Insulin laden und den Pen so einstellen, dass er eine vorgemessene Dosis abgibt. Alternativ gibt es auch Einweg-Pens, die bereits mit Insulin befüllt sind.
  • Injektionsanschluss: Ein Injektionsport verfügt über einen kurzen Schlauch, der in das Gewebe unter der Haut eingeführt wird. Durch diesen Port kann eine Person Insulin entweder mit einer Spritze oder einem Pen verabreichen. Dies erfordert nur dann eine Punktion der Haut, wenn der Schlauch ausgetauscht werden muss.
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Injektionsstellen

Eine Person kann lang wirkendes Insulin unter die Haut des Bauches, der Oberarme oder der Oberschenkel injizieren.

Injektionen in den Bauch sind der schnellste Weg für das Insulin, ins Blut zu gelangen. Von den Oberarmen aus dauert der Vorgang etwas länger und von den Oberschenkeln aus noch langsamer.

Es ist wichtig, bei der allgemeinen Injektionsstelle konsequent zu bleiben, aber auch die genaue Injektionsstelle häufig zu wechseln. Wiederholte Injektionen an der gleichen Stelle der Haut können dazu führen, dass sich Klumpen unter der Haut bilden. Dadurch wird die Wirkung des Insulins erschwert.

Dosierung

Jeder Typ von lang wirkendem Insulin hat seine eigene empfohlene Dosis. Diese variiert je nach Diabetes-Typ und je nach Insulin-Anwendung in der Vergangenheit.

Wenn eine Person beginnt, ein neues Insulin zu verwenden, wird der Arzt empfehlen, dass sie mit einem kleineren Prozentsatz der Zieldosis beginnt.

Dies gibt dem Körper Zeit, sich an das zusätzliche Insulin zu gewöhnen. Der Arzt wird dann langsam beginnen, die Verschreibung zu erhöhen, um eine volle Dosis zu erreichen.

Anpassungen des Insulinschemas können notwendig werden, wenn sich die Ernährung oder die tägliche körperliche Aktivität einer Person ändert oder wenn eine Person krank wird.

Alle Faktoren, die den Blutzucker beeinflussen können, können zu einer Änderung der Insulindosierung führen, ebenso wie negative Reaktionen auf das Hormon, wie z. B. eine Gewichtszunahme.

Das ideale Langzeitinsulin zu finden, ist ein Prozess des Ausprobierens, der eine sorgfältige Überwachung des Blutzuckerspiegels erfordert.

Erfahren Sie hier mehr über Insulin-Pens, die oft mit vorgefertigten Dosen geliefert werden.

Wie es funktioniert

Nach Angaben der American Diabetes Association unterscheiden sich langwirksame Insuline von schneller wirkenden Insulinen in drei wesentlichen Punkten:

  • Wirkungseintritt: Dieser gibt an, wie lange das Insulin braucht, um zu wirken. Kurze und schnell wirkende Insuline beginnen innerhalb von 15 bis 30 Minuten, den Blutzuckerspiegel zu senken. Langwirksame Insuline wirken mehrere Stunden nach der Injektion.
  • Maximalzeit: Sie gibt den Zeitpunkt an, zu dem eine Insulindosis ihre stärkste Wirkung entfaltet. Schnell- und kurzwirksame Insuline erreichen ihren Höhepunkt etwa 1-3 Stunden nach der Injektion. Langwirksame Insuline haben keine Spitzenzeit. Es wirkt, um den Blutzuckerspiegel über den Tag hinweg relativ stabil zu regulieren.
  • Dauer: Diese gibt Auskunft darüber, wie lange die Wirkung des Insulins anhält. Schneller wirkende Insuline können den Blutzuckerspiegel nur für einige Stunden kontrollieren. Langwirksame Insuline können je nach Art des Medikaments etwa 24 Stunden oder länger wirken.
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Langwirksame Insuline können Blutzuckerspitzen nach einer Mahlzeit nicht stabilisieren. Menschen mit Typ-1-Diabetes müssen ihr langwirksames Insulin oft mit schneller wirkenden Insulinen ergänzen, wenn sie essen.

Sie können kurzwirksames oder schnell wirkendes Insulin direkt vor dem Essen spritzen.

Typen

Wenn Wissenschaftler langwirksame Insuline herstellen, verändern sie die Struktur des natürlichen Insulins. Dies geschieht, damit es langsamer in den Blutkreislauf aufgenommen werden kann.

Es gibt drei Formen von langwirksamem Insulin, die derzeit auf dem Markt sind:

  • Detemir
  • Glargin
  • degludec

Nachfolgend finden Sie eine Zusammenfassung, die detailliert beschreibt, wie jedes dieser Insuline funktioniert.

Detemir

Dieses Insulin wirkt über den Tag verteilt.

  • Dauer: 18- 24 Stunden
  • Verabreichung: Spritzen Sie Detemir ein- oder zweimal täglich zur gleichen Zeit.
  • Markenname: Levemir

Glargin

Als Injektion bildet Insulin Glargin Klumpen im Fettgewebe unter der Haut. Diese Cluster lösen sich langsam auf und geben nach und nach kleine Mengen Insulin in den Blutkreislauf ab.

  • Dauer: Bis zu 24 Stunden
  • Verabreichung: Nehmen Sie Glargin einmal täglich zur gleichen Zeit ein.
  • Markennamen: Lantus, Basaglar, und Toujeo

Degludec

Diese Art von Insulin wirkt, indem es die Geschwindigkeit verlangsamt, mit der der Blutstrom Insulinmoleküle aufnimmt.

  • Dauer: Bis zu 42 Stunden
  • Verabreichung: Einmal täglich einnehmen. Bei Degludec muss der Zeitpunkt der Einnahme nicht jeden Tag derselbe sein.
  • Markenname: Tresiba

Ein Leitartikel aus dem Jahr 2013 in der Fachzeitschrift Diabetes Therapy legt nahe, dass Degludec besser wirkt als die älteren Versionen der langwirksamen Insuline. Aufgrund der Preisgestaltung und der Kostenübernahme durch die Krankenkassen ist Insulin degludec jedoch ein teures Medikament.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über ein Insulin, das Kosten und individuelle Blutzuckeranforderungen in Einklang bringt.