Warzen sind nicht krebsartige Tumore, die sich aufgrund einer Infektion mit dem humanen Papillomavirus (HPV) entwickeln. Die Kryochirurgie oder Kryotherapie ist eine gängige Methode, um sie zu entfernen. Dabei werden die betroffenen Zellen und das Gewebe abgefroren.

Es gibt mehrere verschiedene Warzentypen, und verschiedene HPV-Stämme können sie verursachen. Dieses Virus wird durch Haut-zu-Haut-Kontakt übertragen.

Die meisten Warzen sind schmerzlos und harmlos, und viele verschwinden nach ein paar Wochen oder Monaten von selbst, obwohl sie auch jahrelang bestehen können.

Je nach Lage, Größe und Art der Warze kann es jedoch sein, dass eine Person die Warze entfernen lassen möchte. In diesem Fall ist die Kryochirurgie eine Option. Sie kann von einem Dermatologen durchgeführt werden, oder bei kleineren Warzen kann man ein frei verkäufliches Gefriergerät verwenden.

In diesem Artikel gehen wir auf die Kryotherapie ein, einschließlich des Verfahrens, der Gründe, warum sie durchgeführt wird, und der Wirksamkeit.

Verfahren

Ein Dermatologe beginnt in der Regel mit dem Abschaben abgestorbener Hautzellen von der Warze mit einem Skalpell. Dadurch wird ein größerer Teil der Hautoberfläche, die den Virus enthält, dem Gefriermittel (flüssiger Stickstoff) ausgesetzt.

In einigen Fällen kann der Arzt die Person anweisen, diese Ausschabung zu Hause am Abend vor dem Termin durchzuführen.

Er kann auch empfehlen, vorher Salicylsäuregels, -cremes und -pflaster aufzutragen. Diese Produkte können online gekauft werden.

Als nächstes verwendet der Dermatologe eine Sonde, einen Wattebausch, einen Peilstab oder ein Gerät, das Kryostatpistole genannt wird, um eine Dosis flüssigen Stickstoffs auf die Warze aufzutragen. Die Vorlieben und Methoden der Anwendung variieren, aber alles in allem ist der flüssige Stickstoff typischerweise 10-20 Sekunden lang in Kontakt mit der Haut.

Innerhalb von 24 Stunden nach dem Eingriff bildet sich eine Blase um die Warze. Nach etwa 1 Woche kann diese Blase zusammen mit der Warze entfernt werden.

Aktuelle Richtlinien empfehlen zwei kryochirurgische Sitzungen zur Warzenentfernung, aber je nach Größe der Warze können auch mehr notwendig sein.

Eine Studie aus dem Jahr 2011 fand heraus, dass ein Abstand von 2 statt 3 Wochen zwischen den Kryotherapiesitzungen das Risiko des Nachwachsens der Warze verringern und etwaige unerwünschte Wirkungen minimieren kann.

Gründe für eine Kryotherapie

Die Entfernung mit flüssigem Stickstoff ist für die meisten gesunden Menschen sicher. Ein Dermatologe kann jedoch je nach Alter und allgemeinem Gesundheitszustand der Person eine andere Vorgehensweise empfehlen.

Es ist nicht immer notwendig, Warzen durch Kryochirurgie zu entfernen. Sie verschwinden oft ohne Behandlung, besonders bei Kindern.

Wenn Menschen ins Erwachsenenalter kommen, kann es sein, dass Warzen einen medizinischen Eingriff erfordern, besonders wenn sie:

  • Unbehagen oder Schmerzen verursachen
  • Reibung oder Druck verursachen
  • seit mehr als ein paar Jahren bestehen
  • ein geringes Selbstwertgefühl, Angstzustände oder Depressionen verursachen oder zu diesen beitragen
  • eine Person daran hindern, bequem zu gehen oder Gegenstände zu greifen, oder eine andere Beeinträchtigung verursachen
  • Plantarwarzen sind, die sich an den Fußsohlen bilden
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In anderen Fällen ist es aus gesundheitlichen Gründen wichtig, einen Fachmann aufzusuchen. Die American Academy of Dermatology (Amerikanische Akademie für Dermatologie ) empfiehlt, dass Menschen mit einem der folgenden Punkte einen Dermatologen zur Warzenentfernung aufsuchen:

  • Diabetes
  • einem geschwächten Immunsystem
  • mehrere Warzen am ganzen Körper
  • Warzen, die bluten, jucken oder schmerzen
  • Warzen im Gesicht oder an den Genitalien

Effektivität

Obwohl viele Ärzte Warzen mit der Kryochirurgie entfernen, gibt es nur begrenzte Forschungsergebnisse, die die Verwendung dieses Verfahrens anstelle einer Behandlung mit konzentrierter Salicylsäure unterstützen.

Allerdings kann die Kryotherapie bei bestimmten Arten von Warzen der effektivste Ansatz sein. So ergab eine Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2012, dass das Verfahren eine Erfolgsrate von 60-86 % bei der Behandlung von gewöhnlichen und Genitalwarzen hat.

Eine retrospektive Studie aus dem Jahr 2015 bezifferte die Erfolgsrate für die Entfernung gewöhnlicher Warzen auf 75 % und stellte fest, dass durchschnittlich 1,18 Sitzungen nötig waren, um Warzen mit Kryochirurgie zu entfernen.

Eine Studie aus dem Jahr 2019 fand eine etwas höhere Erfolgsrate für die kryochirurgische Entfernung von Genitalwarzen: 79-88 %. Die Forscher fanden auch heraus, dass es während der Schwangerschaft sicher ist.

Plantarwarzen sind in der Regel am schwierigsten zu behandeln, da sie durch den Druck auf die Füße nach innen wachsen. Große Warzen können ebenfalls schwierig zu behandeln sein.

Es ist wichtig zu wissen, dass die Kryochirurgie oder Kryotherapie die zugrunde liegende HPV-Infektion nicht heilt. Dies kann derzeit keine Behandlung leisten.

Warzen können abheilen und nachwachsen. In anderen Fällen kann sich der Körper von dem Virus befreien, indem er nach der Warzenentfernung alle verbleibenden HPV-Zellen zerstört.

Hausmittel gegen Warzen

Kein frei verkäufliches Produkt zur Warzenentfernung enthält flüssigen Stickstoff. Stattdessen enthalten sie eine Mischung aus Dimethylether, Propan und manchmal Isobutan.

Hausgefrierprodukte sind möglicherweise nicht so effektiv wie Kryochirurgie. Sie enthalten zwar die gleichen Säuren, die auch Ärzte verwenden, aber die Säuren liegen in viel niedrigeren Konzentrationen vor, und die Gefrierchemikalien sind auch weniger stark.

Heimpflegeprodukte können kleine Warzen entfernen, aber sie können nur vorübergehend die Größe oder das Aussehen größerer Wucherungen reduzieren.

Manchmal werden auch andere Methoden angewandt, wie z. B. das Aufkleben von Klebeband auf den Bereich für mehrere Wochen. Diese Methoden haben jedoch keine oder nur eine sehr dünne wissenschaftliche Untermauerung.

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Risiken und Komplikationen

Die meisten Menschen verspüren leichte Schmerzen während der Kryochirurgie und ein brennendes Gefühl, wenn die Haut danach auftaut.

Während und unmittelbar nach dem Eingriff kann sich die Behandlungsstelle verfärben und anschwellen. Außerdem kann es für einige Tage zu Wundheit kommen.

Etwa 24 Stunden nach dem Eingriff bildet sich ein Bläschen um die Warze, das innerhalb von 2 bis 3 Tagen abklingt.

Die gesamte Genesung dauert in der Regel etwa eine Woche, und es ist wichtig, den Bereich während dieser Zeit sauber, trocken und frei von Reibung oder Druck zu halten.

Alle weiteren Risiken und Komplikationen hängen von der Art, Größe und Lage der Warze ab.

Normalerweise verursachen Plantarwarzen, große Warzen und solche in Bereichen mit viel Druck oder Reibung die meisten Schmerzen und Komplikationen, wie z. B. Narbenbildung oder Gewebeschäden.

Andere mögliche Komplikationen der Kryochirurgie sind:

  • Blutungen
  • Infektion
  • ein verlängerter Heilungsprozess und die Entwicklung von Geschwüren
  • vorübergehende Nervenschädigung in der Nähe der Operationsstelle
  • dauerhafter Verlust der Hautfärbung
  • Narbenbildung
  • Hautläsionen, die immer wiederkehren
  • Haarausfall, laut einem Bericht

Dermatologen können das Risiko von Komplikationen verringern, indem sie den Kontakt mit flüssigem Stickstoff auf weniger als 30 Sekunden beschränken.

Infektion

Eine Sekundärinfektion, die sich an der Stelle der Kryochirurgie entwickelt, ist ungewöhnlich. Zu den Symptomen gehören:

  • Schwellung
  • Eiter oder weiße, gelbe oder braune Flüssigkeit aus dem Bläschen
  • Fieber
  • verstärkte, pochende Schmerzen
  • keine Anzeichen für eine Heilung der Stelle nach einigen Tagen

Jeder, der Symptome einer Sekundärinfektion aufweist, sollte einen Arzt aufsuchen, der möglicherweise ein topisches Antiseptikum oder ein orales Antibiotikum verschreibt.

Zusammenfassung

verschwinden ohne Behandlung. Es kann auch möglich sein, kleine Warzen mit frei verkäuflichen Produkten zu entfernen.

Wenn Warzen groß, zahlreich oder hartnäckig sind, ist es vielleicht am besten, sie professionell entfernen zu lassen. Dies ist besonders für Menschen mit bestimmten chronischen Erkrankungen oder einem geschwächten Immunsystem von Vorteil.

Um eine Warze zu entfernen, kann ein Dermatologe die Kryochirurgie oder Kryotherapie anwenden. Dabei wird kurzzeitig flüssiger Stickstoff auf die Haut aufgetragen. Die Heilungszeit beträgt etwa 1 Woche, und Komplikationen sind selten, können aber auftreten.

Die Kryochirurgie behandelt nicht die zugrundeliegende HPV-Infektion, die die Warzen verursacht, und die Warzen können an der gleichen Stelle oder an anderer Stelle nachwachsen.

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